琦某医案

基本信息

• 患者姓名：瞿某
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 初诊日期：1997年9月19日
• 门诊号：755821

主诉及病史

• 高血压病史：20年
• 眩晕：时作
• 轻度中风偏瘫史：经治恢复
• 近2年：心悸，气短，稍劳则肢体浮肿
• 近1个月：症情加剧，肢体浮肿，神疲畏寒，胸闷气短，纳呆便溏，腰酸膝软，夜尿增多，面色苍黑，巩膜瘀斑，唇紫舌暗苔白，脉沉细乏力

诊断

• 证型：脾肾阳虚，水瘀交阻

治疗方案