益气活血，化瘀止痛法治疗气虚血瘀颈肩痛
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：51岁
- 职业：农民
- 籍贯：湘乡县
初诊信息
- 日期：1998年3月16日
- 主诉：颈、肩部疼痛5年，加重伴头昏乏力，上肢麻木
- 病史：五年前骑单车摔伤左侧颈肩部，肿胀疼痛，因伤势不重仅服消炎药和局部处理，此后反复间断性发作性颈肩部疼痛，半月前着凉诱发病情加重
- 症状：左侧颈、肩部疼痛，呈针刺样加剧，严重影响工作和睡眠
- 舌象：舌黯澹，苔白薄，舌下静脉瘀紫
- 脉象：脉细涩
- 体查：头颈向患侧歪斜，颈项板硬，活动受限，左6~7椎间隙及棘突旁压痛，并可触及条索状硬结，放射感明显，压颈试验阳性
- 辅助检查：颈椎正位片提示：颈4
7椎体前后缘骨质增生、左颈67椎间孔变窄，侧位片显示生理曲度变直，心电图正常，肝肾功能无异常 - 西医诊断：颈椎骨质增生
- 中医诊断：颈痹证
- 辨证：气虚血瘀证