医案整理
基本信息
- 患者姓名：吴某
- 性别：男
- 年龄：57岁
- 住院号：0081634
- 首诊日期：2002年10月30日
病情简介
- 首诊情况：体检发现肝脏巨大占位病变5天，CT示肝左叶及后前叶肿瘤10cm×8cm,紧贴第一肝门左右门静脉。外院会诊认为肿瘤太大且紧贴肝门血管，不能手术，建议介入治疗。患者情绪消沉。
- 治疗过程：后会诊发现肿瘤虽大但有包膜，认为有手术可能。与患者分析病情，鼓舞其抗病斗志，患者欣然合作。运用刮吸解剖技术顺利为其行肝左三叶（极量肝脏）切除术，术中出血少量，病理示肝细胞性肝癌。
- 术后情况：术后3天腹胀微痛，矢气少，低热，口干口苦，尿黄，舌偏红，苔薄黄，脉弦数。考虑术后气郁化热。