急性胃炎(呕吐1)

患者信息

  • 姓名:罗某某
  • 性别:男
  • 年龄:5岁
  • 初诊日期:2001年6月1日

主诉

纳差泛恶3周,呕吐3天

现病史

  • 现病史:患儿纳差、泛恶3周,呕吐3天。泛恶前曾有过食冷饮、大量水果等食物。
  • 西医诊断:急性胃炎
  • 西医治疗:服胃复安、吗丁啉等,无效

现症

  • 症状:胸中痞闷,口气秽臭,呕吐酸腐,夹稠厚痰涎,嗳气不能进食,食则更甚,大便3日未解,小溲黄赤。
  • 体征:咽不红,扁桃体不肿大,心肺(一),上腹部压痛(+),苔薄黄腻,脉滑数。

诊断

  • 中医诊断:急性胃炎(中医:呕吐)
  • 辨证:痰结心下,夹滞内阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看