王某 慢性肾炎医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊日期：2001年5月5日

病史

• 既往病史：幼年曾患急性肾炎，经治而愈。
• 现病史：近2年反复出现下肢、踝关节浮肿，屡治未愈。

初诊症状

• 下肢肿甚，尤以踝关节为重
• 咽红燥痒，口干
• 微咳，午后低热
• 两颧泛红，皮肤瘙痒
• 头晕乏力
• 舌红、苔黄腻
• 脉细弦
• 尿常规示：PRO(+++)

诊断

证属肺肾两伤，脾胃不和。

治疗方案