医案整理
基本信息
- 患者姓名：付某
- 性别：女
- 年龄：62岁
- 初诊日期：1996年4月5日
主诉
- 患者原有冠心病15年，卧位型心绞痛4年余，失眠2年余。
- 每年因心绞痛夜间发作而反复住院治疗。
- 本年3月26日出院后无明显诱因，再次出现夜间心绞痛，发作时间延长达8～10分钟，服用硝酸甘油得到暂时缓解。
体征与症状
- 面色白光白
- 少气懒言
- 胸憋刺痛，心痛如绞
- 烦躁不安
- 腰膝酸软
- 少腹发凉
- 四肢欠温
- 大便不成形
- 眼睑及双下肢均见轻度浮肿
- 舌质暗，边有散在瘀点
- 苔薄白
- 脉沉细略迟
- 测血压：20/12kPa
- 心电图示：窦性心律过缓(50次／分)，V<sub>2</sub>、V<sub>3</sub>、V<sub>5</sub>导联ST段呈缺血型明显压低
诊断
- 四诊合参，诊为厥心痛之肾心痛