李某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 65岁
  • 初诊日期: 1991年9月5日

主诉与病史

患者1年来出现头晕目眩,逐渐加重,伴有性格变异,常因日常琐事烦恼生气,智力轻度障碍,记忆力减退,反应迟钝,视物昏花,两目少神,少言不语,词不达意,口角流涎,时而哭笑无常,口干口渴,心悸气短,失眠多梦,大便干结。

辅助检查

  • 心电图: 冠状动脉供血不足
  • 颈椎摄片: 颈椎退行性病变
  • 脑血流图: 血流缓慢,供血不足

西医诊断

轻度脑萎缩

辨证分析

辨证属痰热上蒙,清阳之气不升,津液不足,脑失所养

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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