潘某医案
基本信息
- 患者：潘某，男，55岁，干部
- 初诊时间：1958年初诊
主诉
患者平日工作劳累，脾胃较弱。因伤食受寒，而致腹痛，胸闷，呕吐，便秘。
诊疗经过
- 西医诊断：急性肠梗阻及肠套叠症
- 西医治疗：施行外科手术
- 术后症状：腹内胀满疼痛，大便不通，作呕，饮食不下，且有低热
- 病情恶化：1周后，病又转剧，院方决定作第二次腹腔手术
- 第二次手术后：病情仍如原状，腹胀胸闷，疼痛不休，面苍白，自汗，大便仍未通，病况危重
中医诊断
- 脉象：沉细而紧
- 舌象：质淡，苔白腻
- 症由：脾阳失运，寒湿积滞，气机壅塞，而致腑实