赵某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：62岁
- 住院号：9300685
- 主诉：右半身不遂四年，复发加重10天
- 诊断：中风中经络（复中）
病史
- 经中西医结合治疗后右侧肢体功能明显恢复，但入院第10天后发生频繁的呃逆，不能自控，持续五天不能缓解。
- 呃声响亮，严重影响进食和休息。
- 头晕心烦，血压24/18kPa。
- 肌注胃复安、安定，舌下含化心痛定等无效。
- 肌注氯丙嗪可以暂时缓解数十分钟。
- 口干苦，尿黄短少，腹胀便秘，大便不解已有五日。
- 按之腹满，触及粪块。
- 舌苔黄厚，舌质暗红，脉滑数有力。
辨证分析
- 证型：胃肠积热，浊气上逆，肝阳亢盛。