脉滑数有力

患者35岁，女性，主诉月经先期2年，每提前10~15天，伴小腹胀痛。现症见月经量多，色紫黯，夹血块，心胸烦闷，口干喜冷饮，小便短赤，大便干燥。舌质鲜红，舌苔薄黄，脉滑数有力。中医病名月经先期，证型阴虚火旺，冲任壅滞。病因病机为阴虚火旺，血热内盛。望诊见舌质鲜红，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见心胸烦闷、口干喜冷饮、小便短赤、大便干燥。切诊见脉滑数有力。

18岁男性，主诉咽痛灼热，吞咽及呼吸不利，伴发热、畏寒、咳嗽、吐黄稠痰，大便2日未行。咽部充血鲜红，双侧喉核肿大，接近腭垂，上布黄白脓点，舌质红，苔黄而燥，脉滑数有力，颌下核肿大。中医病名为乳蛾，证型为风热邪毒，搏结咽喉。望诊见咽部充血、喉核肿大、舌质红、苔黄而燥。闻诊见咳嗽、吐黄稠痰。问诊见咽痛、发热、畏寒、咳嗽、吐黄稠痰、大便未行。切诊见脉滑数有力。

患者年龄42岁，男性。主要症状为臀部出现硬结，反复发作，伴有烧灼疼痛及脓性分泌物。病程反复，每年发作2~3次。中医病名为疖病，证型为湿热火毒。舌质红，苔黄腻，脉滑数有力。体征见臀部多发疖肿，中央软化波动，腰部及臀部有瘢痕。

男，20岁，周身红块，刺痒难忍，入夜尤甚，小腹作痛，神疲纳减，大便秘结，小便黄短，口渴喜饮，烦躁不安，舌质红，苔黄厚，脉滑数有力，疹块有灼热感，证属肠胃湿热，复感风邪，营卫不和。

患者24岁，女性。皮肤紫癜，面赤口干、口苦、手足心热、心烦。舌质红，苔薄黄。脉滑数有力。辨证属血热旺行。

男，65岁，右足拇趾疼痛半年，夜间痛不可忍。右拇趾趾跖关节肿胀青黑，痛不可忍，乍寒乍热，口苦咽干，大便秘结，小便赤涩，烦渴多饮，食欲不振。舌质红，苔黄腻，脉滑数有力。证属湿热交结、经络阻塞之脱疽。

52岁男性，低热，身倦无力，精神忧郁，神志模糊，抽搐，牙关紧闭，二目上吊，体温40℃，神志不清，舌红苔黄腻，脉滑数有力。湿热壅盛，痰蒙心神。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉滑数有力。

患者30岁，男性。主诉脘腹胀痛十余年，近三年加重，空腹及夜间疼痛加剧，得食缓解，曾吐血三次，粪潜血阳性。脘腹痛突然加剧，全腹疼痛难忍。体征见腹部板硬，肝浊音界部分消失，体温38.5℃，白细胞升高。舌苔黄腻，脉滑数有力。证属结胸，心下硬满按痛，口苦咽干，呕恶不欲饮食。病机为痰热互结于胸膈。

18岁男性，主要症状为呕吐频繁，饮食不能下咽，尿素氮升高，肌酐升高，尿检红细胞增多，蛋白阳性，颗粒管型，小便少色黄，轻度浮肿。舌色紫绛无苔，脉滑数有力。中医辨证为热毒蕴蓄、血络阻滞。

患者年龄57岁，男性。主诉为食已即吐，吐物酸苦，量多，伴口臭、便秘、小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数有力。中医诊断为呕吐证。病因病机为痰热内生，上扰清窍。

男，中年，神情紧张，言行异于常人，口干口苦，大便干结，数日1行，舌红苔黄腻，脉滑数有力，证属痰热腑实证。

57岁男性，突然头晕，左侧偏瘫，言语不利，左半身不遂，面部㖞斜，大便秘结。中风中经络证，痰热上扰证。半身不遂，大便秘结，舌苔黄腻，脉滑数有力。阳明经痰热结滞，积滞内停，燥屎内结，腑热上蒸。

11岁男性，发热、头痛、头昏，病程5天。发热，神昏谵语，烦躁不宁，手足妄动，身热无汗，四肢微厥，目赤不闭，腹满微硬，脐周压痛，哕声连续，舌红苔黄，脉滑数有力。邪羁阳明，热结旁流。体温40.1℃，脉搏105次/分，呼吸31次/分，颈抵抗，呼吸急促，肺部呼吸音粗糙，膝反射亢进，巴彬氏征阳性。白细胞升高，脑脊液压力高，蛋白升高，糖正常。

患者女性，53岁。主诉下肢膝、踝关节疼痛，红肿灼热，行走困难。病程两周。中医病名：风湿性关节炎。证型：湿热为主，偏热盛。病因病机：风寒湿热侵袭，流注关节，阻滞气血。望诊：形体偏胖，两膝关节肿大焮红而热痛，两踝关节轻度肿大。闻诊：无特殊描述。问诊：微恶风寒，一身酸软，口苦，口渴欲饮，自汗，大便干燥，小便短黄。切诊：舌质红苔白厚中黄而干腻，脉滑数有力。

男，62岁，右半身不遂四年，复发加重10天。呃逆频发，呃声响亮，头晕心烦，血压24/18kPa，口干苦，尿黄短少，腹胀便秘，舌苔黄厚，舌质暗红，脉滑数有力。胃肠积热，浊气上逆，肝阳亢盛。面色正常，舌象黄厚暗红，脉滑数有力。

19岁男性，高热抽风4~5天，四肢强直性痉挛，手呈鸡爪状，足趾背曲，面红，舌白干，脉滑数有力。辨证为热极生风。

患者年龄26岁，男性。主诉喘促3余日。刻下症见喘促不息，呼吸气粗声重短促，张口抬肩，胸中憋闷，痰黄难出，饮食不思，大便二日未下。舌苔黄厚腻，脉滑数有力。中医病名喘证，证型痰热上壅，肺失肃降。望诊舌苔黄厚腻，闻诊无特殊描述，问诊有喘促、痰黄、饮食不思、大便不畅，切诊脉滑数有力。

男，46岁，发热、恶寒、咳嗽2天。风热犯肺，风温痰热壅肺，胃肠积热，热扰心神。舌红、苔黄燥，脉滑数有力。神志恍惚、昏谵，壮热、烦渴、喘咳、便秘。

患者三十岁，咽喉两旁肿塞，汤水不能下咽，口有秽气，两旁肿塞复溃烂，身热口渴。温毒喉痈。温毒痰热，蓄积上焦，污血壅阻。面色未提及，舌苔白腻，脉滑数有力。症状包括咽喉肿塞、溃烂、身热、口渴。诊断为温毒喉痈，病因吸受温毒，因循失治。

患者36岁，女性。主诉咳喘、喉中痰鸣、呼吸困难、咯痰色黄黏稠、口渴、心烦。病程数日。中医病名属咳喘。证型为痰火内盛。病因病机为痰火内盛。舌红苔黄，脉滑数有力。