李××医案

基本信息

• 患者姓名：李××
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1986年7月8日
• 门诊号：47371

病史

• 起病时间：1985年12月
• 主要症状：大渴喜饮，形体消瘦
• 检查结果：尿糖(++++)，空腹血糖171毫克%
• 治疗情况：服用D860、降糖灵、消渴丸等药物，病情一度缓解
• 复发情况：近月来因劳累致病情复发加重

刻诊

• 主诉：口干喜饮，食量中等，乏力神疲，腰膝酸软，小便频多，大便调和
• 舌象：舌红略紫，苔白
• 脉象：脉虚数无力
• 辨证：肾气不足，中焦郁热

治疗方案