患者44岁,男性。主诉下利1月余,每日大便3~4次,便不成形。脉象结代而细弱,时有歇止,面色苍白,乏力,多汗,双手轻度振颤,自述心悸,心尖部明显搏动。中医诊断为心悸、脉结代。
下利心悸脉结代乏力
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患者身热弥月不退,下利日四五行,面色皖白,神气委顿。痧子,少阴伤寒,阳气耗散,病机为少阴伤寒。面色皖白,神气委顿,下利日四五行,脉象未提。
下利麻疹少阴伤寒阳气虚衰
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55岁男性,咳喘5年,下利每日4~5次,心慌、出汗、喘息、浮肿、四肢清冷。脉细数不匀,间有促象,舌质紫,苔薄白。正不胜邪,阳气欲脱。面色晦暗,舌质紫,苔薄白,脉细数不匀,间有促象。
下利咳喘心慌出汗
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下利,脉沉迟,腹痛拒按,病程短。寒湿下陷,阳虚,湿热内蕴。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉迟转滑疾。腹急痛,拒按,宿食未去。
下利寒湿下陷湿热急痛拒按
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十岁男童,两目赤筋,翳膜遮睛,下利奔迫,昼夜无度。病因食滞兼感风热,湿热相搏生风,疳热生虫,浊火上犯空窍,湿火下趋暴注。面色晦暗,舌苔黄腻,脉数。
下利食滞湿热风湿热疳热
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患者1岁,男性,主诉咳嗽、气促1月。舌质正红,苔薄微黄,脉细而滑数。中医诊断为哮病(支气管哮喘),病因病机为宿痰伏肺,外感风温,邪由肺胃下注大肠,致咳喘、下利。病程缠绵1月,时甚时缓,夜间有鼻鼾声,喉间闻及吹笛声,每日排黄色稀溏便2次。
下利咳嗽气促风温
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男,48岁,剧烈头痛,夜间尤甚,痛时头部紧缩,连及肩背,神衰气短,四肢无力,手足不温,经常下利,面色萎黄,舌质暗淡,苔黄夹白,根部厚腻,太阳少阴证,多年陈寒凝聚,表里之邪交织。
下利头痛肩背痛神衰气短
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痰饮、喘咳,痛连胸胁,吐浊,病程未明。面色晦暗,舌苔厚腻,脉弦滑。病因病机为痰饮内阻,肺气失宣,痰浊上犯。
下利痰饮喘咳胸胁痛
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患者8岁,女性,腹痛8月余。腹部硬满,按之疼痛,痛无定所,以下腹为主,大便泄泻,日3~4次,有粘冻,下肢浮肿,小便清长。舌苔黄腻质干,脉沉细。诊断为脾土衰败,肠胃虚惫。病机为中焦虚寒,脾土大损,运纳无权,气血俱耗,损阴及阳,太阴厥阴同病。
下利腹痛浮肿脾虚
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60岁男性,心下痞满,疼痛,每日下利数十次,完谷不化,腹中雷鸣,呕吐,心烦,少气乏力,病程2日。属伤寒痞证,中虚湿热痞满,脾胃虚弱,湿热蕴结。面色萎黄,舌苔黄腻,脉弦数。腹胀,肠鸣,呕吐,乏力,心烦。脉弦数。
下利慢性胃炎脾胃虚弱湿热蕴结
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患者下利便血,病程较长。右腹回肠部疼痛,无盲肠炎压痛。脉象不甚实,舌色平。二诊时大便不稀溏,血量减少,脉象太数且有压力,舌色淡而润。中医病名为下利便血,证型属水饮内伏之少阴病,病因病机为水气内停,脾肾阳虚。
下利便血水饮内伏少阴病
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患者年龄未提及,主诉为下利日数十行,伴有懊侬目胀,病程为伤寒五六日。中医病名为热结旁流,证型为实热证,病因病机为热与糟粕相结,迫津旁渗而为利。望诊见舌红苔起芒刺,闻诊未提及,问诊见懊侬目胀、腹胀坚满拒按、所下黄褐恶臭,切诊见脉沉且数。
下利伤寒实热脉沉实
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患者年龄约30岁,主要症状为高热不退、神志模糊、耳聋、下利不止,病程为五天。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未直接描述。望诊见舌苔花剥质绛,闻诊未提及,问诊未提及,切诊见脉浮弦而大,重按则空。
下利温病下焦邪热
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患者下利,病程短。脉沉。面色苍白,舌淡苔白。恶寒,精神如常,睡中下利,呕恶,不能起床。四逆汤证,属阴寒内盛,阳气衰微之候。
下利脉沉霍乱证
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患者年龄未提及,主诉为疼痛,病程未明确。中医病名属厥阴下利,证型为血虚有风。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及疼痛及积滞情况,切诊未提及。
下利血虚有风
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患者咳血、上气、下利、肢浮、脉绝。肺损。心脾衰脱。面色苍白,舌淡,脉微欲绝。
下利咳血上气肢浮
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患者孕周四月余,脘痛,形寒,鼻塞,咽干,舌苔腻,脉浮缓,病理为暴寒外干,胃气壅遏,水谷失化,病名感冒,证型属外感风寒,病因病机为暴寒外干,胃气壅遏,水谷失化,望诊见舌苔腻,闻诊未提,问诊有脘痛、形寒、鼻塞、咽干,切诊脉浮缓。
下利感冒胃气壅遏
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