不孕症+月经后期+脾肾阳虚

患者31岁，女性。主诉结婚6年同居不孕。月经延后10天左右，经色澹红，量中等，有血块。腰酸痛，头晕，疲乏，纳差，脱发，怕冷，睡眠欠佳。面色青白虚浮，舌澹黯略胖，苔白，脉沉细。中医诊断月经后期，不孕症。辨证脾肾阳虚。

患者29岁，女性，主诉婚后4年未孕，月经后期，量少色澹，有血块，经前乳胀，腰酸小腹冷痛，食少便稀，小溲清长，四末不温，下体畏寒，倦怠乏力，白带量多质稀，小腹阵痛，关节疼痛。中医诊断不孕症，证型为脾肾阳虚，寒湿阻胞，肝郁血滞。望诊见面色无华，舌淡苔白。闻诊无特殊。问诊包括月经异常、体寒、白带异常、关节疼痛等。切诊脉沉细。

刘某，29岁，女性，主诉结婚5年未孕，妇科检查未见异常，基础体温单相，B超未见卵泡发育，排卵失败。月经后期，量少色淡，小腹冷痛，腰酸腿软，舌质淡，脉沉细。中医诊断为增殖期子宫内膜，证型为脾肾阳虚。

患者31岁，女性，月经后期，不孕，腰酸痛，头晕，疲乏，纳差，脱发，怕冷，睡眠欠佳。中医病名月经后期、不孕症，证型脾肾阳虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及月经、腰痛、纳差、脱发、怕冷、睡眠，切诊未提及。

患者36岁，女性。主诉婚后5年未孕。月经周期不规则，经量少，色黯，经前乳胀，腰酸痛，尿清长，四肢不温，纳差，白带多。面色萎黄，有暗斑，舌澹苔白，脉沉细而弱。中医诊断脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚，气血不足。望诊见面色萎黄，舌澹苔白。闻诊未见明显异常。问诊包括月经不调、腰酸、畏寒、纳差、白带多。切诊见脉沉细而弱。

女性，31岁，月经周期1～2个月，经量少，经期下腹坠痛，腰膝酸软，形体肥胖，面部痤疮，四肢微凉，嗜睡乏力，大便黏腻不爽，BMI 28，舌淡胖边有齿痕、苔白腻，脉细弦，中医诊断月经后期，辨证属脾肾阳虚兼痰湿证，多囊卵巢综合征，卵泡发育不良，胰岛素释放试验轻度异常。

患者31岁，女性。主诉结婚6年不孕，月经延后，经色澹红，量中等，有血块，末次月经11月18日。月经后期，不孕症。脾肾阳虚型。面色青白虚浮，舌澹黯略胖，苔白，脉沉细。腰酸痛，头晕，疲乏，纳差，脱发，怕冷，睡眠欠佳。

刘某，24岁，月经初潮16岁，经期延后，经色澹红，量少，经前少腹冷痛，畏寒乏力，舌质澹红，苔薄白，脉细缓。证属脾肾阳虚，寒客胞宫，气滞血瘀，冲任虚损。面色苍白，舌质澹红，苔薄白，脉细缓。少腹冷痛，手足欠温，畏寒，经色澹红，量少，无血块。

患者29岁，女性，婚后4年未孕。月经后期，量少色澹，间有血块，经前两乳作胀，腰酸小腹冷痛，食少便稀，小溲清长，四末不温，下体畏寒，倦怠乏力，白带量多质稀，小腹阵痛，关节疼痛。证属脾肾阳虚，寒湿阻胞，肝郁血滞。面色苍白，舌澹红，苔薄白，脉弦滑。经前诊刮为增殖期宫内膜，基础体温单相型，宫颈轻糜，子宫发育略小，输卵管通畅。

患者31岁，女性，月经延后10日左右，经色澹红，量中等，有血块，末次月经11月18日。腰酸痛楚，头晕，疲乏，纳差，脱发，怕冷，睡眠欠佳，二便尚调。面青白虚浮，唇澹，舌澹暗略胖，苔白，脉沉细。月经后期，不孕症。脾肾阳虚。

女，27岁，主诉婚后三年未孕。月经周期紊乱，量少色澹，经期小腹冷痛，腰酸腿软，性欲澹漠，带下量多质稀薄。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。子宫发育不良，输卵管通畅。中医诊断为月经后期、不孕症。辨证属脾肾阳虚型。

女，34岁，主诉不孕9年，带下清稀无腥臭，小便多色清，小腹冷胀，形寒畏冷，月经后期，大便溏。舌澹苔白腻，脉细弦。证属寒湿久留，伤及脾肾之阳。