患者29岁,女性,闭经半年。月经稀行,每年1~3次,结婚6年未孕。自觉胸闷烦急,胃脘胀满,纳少,少寐多梦,心慌气短,头晕,心烦热,口干,身体发胖。舌红,脉弦滑。辨证为阴虚胃燥,冲逆经闭。妇科检查子宫较小。
闭经阴虚胃燥冲气上逆烦热口干
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患者30岁,女性,主诉结婚2年未孕,月经不调,愆期而至,甚则闭经半年以上,量较少,色暗。舌澹红,苔薄白,脉细。辨证为肾虚冲任失调,兼有痰瘀内结。病程较长,经检查确诊为多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征肾虚冲任失调痰瘀内结
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女,29岁,结婚10年不孕。月经周期正常,色正,量中等,白带量多色黄有臭味,两侧少腹痛,腰痛,手足心热,头痛,恶心,尿频数。舌质暗红,脉滑。湿热下注,气滞血瘀。外感湿热,阻滞气血运行,致不孕。
不孕症湿热瘀阻
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女性,35岁,主诉继发不孕,病程4年。中医病名继发不孕,证型排卵功能障碍。病因病机为排卵功能障碍。望诊未见明显异常,舌象未提。闻诊未提。问诊提示月经周期不规律,末次月经2000年12月31日,基础体温单相。切诊脉象未提。
继发不孕排卵障碍肾气不足肝郁气滞
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患者胸膈满闷,饮食少思,终日倦怠思睡,房事后呻吟不已。脾肾气虚。面色萎黄,舌淡苔薄。脉沉细无力。气宜升腾,不宜消降,脾肾气虚致脾胃运化失常,精神倦怠。病程较长,属脾肾气虚之证。
脾肾气虚胸膈满闷饮食少思精神倦怠
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女,41岁。主诉:经来愆期,色澹量少,带淋甚多,头晕目眩,心悸寐劣,腰酸足软,不耐步履之劳。病程长短未明。中医病名:月经不调。证型:阴血耗伤,冲任亏虚。病因病机:生育过多,复流产,阴血耗伤。望诊:苔薄白。闻诊:未提及。问诊:经来愆期,色澹量少,带淋甚多,头晕目眩,心悸寐劣,腰酸足软。切诊:脉细。
月经不调冲任亏虚阴血耗伤腰酸足软
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患者年龄31岁,女性。主要症状为经常头痛,冬天手凉,胃肠功能弱,经常腹泻,经量少,子宫内膜偏薄。病程中曾行人流手术,支原体阳性,抗精子抗体阳性,输卵管左侧不通,右侧伞端粘连。中医诊断为脾虚胃弱,寒湿阻滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括头痛、手凉、腹泻、经量少、经期短,切诊未提及。
免疫性不孕输卵管阻塞脾虚胃弱寒湿阻滞
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35岁女性,继发性不孕5年。主症为月经量少,前后淋漓10天左右,白带黄秽量多,口苦口臭,便溏黏臭,小便黄秽,心神烦躁,颈部不利,背部痤疮密布,额头红肿包块。舌红苔黄,脉滑数。腹诊示心下痞,左右少腹压痛。中医诊断为葛根黄连黄芩汤证与桂枝茯苓丸证。病机属湿热内蕴,瘀阻胞宫。
继发性不孕肝气郁结湿热下注脾胃虚弱
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郝某,35岁。月经初潮14岁,经期无定,结婚10年未孕。月经量极多,伴腰酸、身倦、目眩、耳鸣、睡少、多噩梦。舌质澹,六脉沉细而软。原发性不孕症。舌质澹,六脉沉细而软。腰酸、腿痛、少腹不适。头晕、目眩、耳鸣、心跳。精神旺健。六脉均滑。
不孕症肝肾阳虚气血两虚脾胃虚寒
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李某,37岁。继发性不孕2年,月经易后错,痛经,小腹偶有隐痛。免疫性不孕。肾虚血瘀。月经易后错,痛经,小腹隐痛,脉略细弦,苔薄,尖赤,舌质红,苔略厚,边尖赤,脉细,舌中根苔略厚,尖偏红,脉略细,舌中根苔略厚,尖偏红。面色无明显异常,舌象红,苔厚或薄,脉细弦或细。
免疫性不孕肾虚血瘀湿热瘀结痛经
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患者35岁,月经偏后,经前乳房胀痛,经来小腹冷痛,性欲澹漠,带下连绵,腰酸神疲。中医病名不孕症,证型肝郁冲任虚寒。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示月经异常、乳房胀痛、小腹冷痛、性欲减退、带下、腰酸,切诊未提及。
不孕症肝郁冲任虚寒乳胀
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患者32岁,女性,产后闭经1年余。形寒肢冷,头晕眼花,脱发,阴毛脱落,腰膝酸软,阴道干涩,性欲减退,左眼飞蚊感,睡眠多梦。面色萎黄,眼眶暗黑,头发稀疏枯黄。舌质澹黯,苔白,脉沉细。中医诊断为继发性闭经,辨证为肾阳虚衰,血枯经闭。
产后闭经肾阳虚衰血枯经闭阴阳两虚
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患者26岁,女性。主诉3年前育有一子后未再怀孕,带下量多,经期延长,末次月经80日未行。面色白。舌象未提及。脉象未提及。中医病名:不孕症。证型:脾肾两虚。病因病机:脾虚湿盛,肾藏精,精生血,精血同源而互生,脾肾两虚则营血亏虚,冲任不充,血海不能如期满溢,故月经周期延后。
继发性不孕脾肾两虚冲任不充血海不足
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女性,29岁,原发不孕,子宫内膜异位症,瘀血内阻、胞脉阻滞,经血量中,经血色暗红,血块(+),痛经(+),经前乳房胀痛(+),白带量少,色白,舌质黯有瘀点,苔薄白,脉沉细,月经史14天,末次月经1999年11月14日,B超示宫体回声不均匀,可见小低回声区,腹腔镜示子宫内膜异位症。
原发不孕子宫内膜异位症瘀血内阻胞脉阻滞
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患者30岁,女性。主诉不孕6年,夫妇同居未避孕未孕。月经初潮14岁,经期不规律,经量少,经色暗淡。闭经9年,确诊原发性不孕,子宫发育不良,黄体功能不全,卵巢早衰。精神抑郁,面色晦暗,形体肥胖,舌红苔白腻,脉沉细涩。中医诊断不孕症,证型肾气不足,肝气郁结,兼痰湿阻滞。病因病机为肾虚、肝郁、痰湿、血瘀。
不孕症肾气不足肝气郁结痰湿阻滞
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梁某,29岁,婚后4年未孕,经期紊乱,行经前胸闷、乳房胀痛、小腹胀痛,腹中有气窜动,多愁善感,易于发怒,夜寐欠安,食欲不振,精神疲乏,胸闷头眩,腰酸肢软。面色不华,舌质澹红,脉弦细。肝郁气结,脾虚血亏,冲任失调。舌澹红,脉弦细。面色不华,精神疲乏,情绪抑郁。脉弦细。
经期紊乱肝郁气结脾虚血亏冲任失调
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患者27岁,女性。主诉不孕2年余,腰与小腹凉痛,热敷则舒,夜尿频,白带量多,月经愆后,经量少,色暗红,经前不畅,有血块,性欲冷淡。舌暗红,脉沉涩无力。中医诊断不孕症,辨证肾阳虚亏,寒凝血瘀,冲任失于温煦而受阻,胞脉不通。
不孕症肾阳虚亏寒凝血瘀冲任失畅
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患者年龄三旬,主诉婚后八载不孕,经事愆期,潮前双乳胀痛,手不能近,量少质黏,色紫不鲜,腹痛腰酸。中医诊断肝郁脾虚,证型肝胃之病。病因忧思伤脾胃,忿郁动肝气,病机脾虚则土衰,肝气动则木旺,土弱木强,肝胃失和。望诊未详,舌象见弦,脉象弦而不利,沉而不迟。
不孕症肝郁脾虚血少质黏
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女,33岁,月经后期,经量少,色澹红,下腹冷痛坠感,带下淋漓,色白清稀,喜热畏冷,四肢不温,胃纳欠佳。月经后期、不孕症,证属肾阳虚衰,寒凝胞宫。面色淡白,舌苔白滑,脉微弦滑。小腹冷痛坠感,子宫体小于正常,子宫前位,附件未及异常。
不孕症月经后期肾阳虚衰寒凝胞宫
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患者年近三十,主诉少腹旁结有弹大一丸作痛,痛上冲心胁,呕吐不食,病程两年。中医病名属瘕聚,证型为产后冲任脉虚,寒气内袭,积瘀凝结。望诊未见明确描述,闻诊未见明确描述,问诊见胁肋常胀,少腹之弹丸长大如王瓜,痛冲于心,呕吐不能食,经水数月不至。切诊脉弦而紧。
产后冲任脉虚寒气内袭积瘀凝结肝病
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