患者男性,45岁。肝硬化腹水伴右侧胸腔积液,运动后气喘,口干不着,脉弦。中医诊断为肝硬化伴腹水。面色晦暗,舌质红,苔少。脉弦。肺阴不足,失于通调水道,水溢流滞于皮里脉外。
肝硬化腹水肺阴不足气喘
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男性,49岁,肝硬化,面色晦暗,肝掌,胸腹胀满,舌苔薄黄少津,脉缓,B超提示肝硬化、肝脏缩小、脾大、门静脉高压,证型为气虚血瘀,痰浊凝聚
肝硬化气虚血瘀痰浊凝聚
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女,1岁,主诉发烧、嗜睡、多汗、纳差,病程6天,现左腿瘫痪,不能翻身、站立,肌肉松弛,膝腱反射消失。中医病名属痿证,证型为热灼宗筋,经络不通,瘀血内停。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见发热、纳差、瘫痪症状,切诊见膝腱反射消失。
热灼宗筋经络不通瘀血内停
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54岁女性,头晕、喉堵、气迫作窜,病程未提及。中医病名未明确,证型为肝火炽盛,病因病机为肝火炽盛,上冲于头。舌质红、苔微白,脉象左关实。
头晕喉堵气迫作窜肝火炽盛
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患者年龄花甲,主要症状为周身肤赤、满口苔黄、头痛、腰痛、便溏、溲痛,病程未明确。中医病名为湿温,证型为阴虚劳倦,病因病机为阴虚内热,湿蕴化火。望诊见肤赤、苔黄,问诊有头痛、腰痛、便溏、溲痛,切诊脉细弱。二诊见赤疹、眼肿、臂酸、耳聋、神昏,三诊脉更细弱,饮食不进,溲涩痛。四诊出现肢肿、风块、瘙痒。
周身肤赤满口苔黄头痛腰痛便溏溲痛
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患者男性,32岁。游走性关节肿痛一月,伴发热。风湿热、风湿性关节炎。风寒湿相搏为患,风则行,寒则痛,湿则肿,风寒湿郁而为热则红。脉数,苔薄。面色正常,舌苔薄。声音正常,无特殊气味。关节红肿热痛,多汗,发热。脉数。
风湿热风湿性关节炎风寒湿痹郁而化热
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患者脉象浮滑带数。病机表寒内热。
表寒内热
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女性,38岁,右胁痛1周,加重3天,伴咳嗽、呼吸痛剧,口苦咽干。舌质澹红,苔黄薄,脉弦滑。中医诊断为肋间瘀血留着,瘀久化热。体征见右侧四肋软骨近胸肋关节部隆起,压痛明显,微有热感。
肋间瘀血肝气郁结瘀久化热舌苔黄薄
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女,乳房纤维瘤,情志不畅,乳癖,肝气郁结,情志内伤,乳络阻滞,舌淡红,苔薄白,脉弦细。
乳房纤维瘤肝气郁结痰凝血瘀气滞血瘀
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患者67岁,女性,主诉双下肢浮肿半年余。双下肢浮肿,按之凹陷,下肢冷,膝盖僵硬,右膝酸痛,畏寒,疲乏困倦。舌澹红苔厚腻黄,脉细弦。中医诊断水肿,证属肝肾不足,血瘀水停。
水肿肝肾不足血瘀水停下肢冷
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患者右颈项失荣症病程四月,漫肿高突,溃后脓血淋漓,形瘦神疲,脉细弦滑。病属危绝之症,起于七情忧怒太过,郁火外泄。病情演变中见咳呛咽干、纳呆泛恶、神疲头晕、脉弦苔腻、脉濡软无力。舌苔微剥,舌质干,脉细弦,肝木略平,正气大亏,中宫运化无力,痰湿交阻,肺失清肃。后期见肿势复剧,面部浮肿,脉弦滑,舌苔白腻,肝阳略平,痰火尚盛。最终疮口收敛,新皮柔薄,肺胃内热不平,鼻腔干燥,素体阴虚肝旺。
失荣肝火上炎痰湿交阻肺失清肃
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男,44岁,风疹块,发痒身痛,发冷发热,脉滑数,舌红布刺,苔黄白,湿热郁积,外感风邪
风疹块湿热郁积风邪外感发冷发热
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张妇 主诉乳聚结肿,兼发寒热。病机为肝家热郁,入于经络。辨证为肝经热郁,痰湿凝结。舌苔白腻,脉弦滑而数大。
乳癖肝经热郁痰湿凝结
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患者男性,41岁。主诉耳疾。症见耳鸣,时重听,头痛。病程未明确。中医病名为耳疾,证型属肝肾虚火上炎。舌质红,苔薄黄,脉细弦。二诊时耳鸣减轻,耳重听改善,舌红,苔黄,脉细弦。
耳鸣肝肾虚火头痛
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阴分不足,肝家失养,湿邪乘虚入经络,周身麻痹,经四阅月未下,气机被湿邪郁阻而引起疼痛,脉弦滑而数。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及经期异常,脉象弦滑而数。中医病名:麻痹,证型:阴分不足,肝家失养,湿邪入络。病因病机:阴分不足,肝家失养,湿邪乘虚入经络。
阴分不足肝家失养湿邪入络经络麻痹
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肛痈,双发,破溃得脓不多,四围肿红疼痛,纳少苔腻。湿热蕴结下焦,营卫不从。面色晦暗,舌苔腻。脉滑数。肛痈初起,肿红焮痛,日晡寒热,阴虚质体,湿热凝瘀。舌苔腻,脉滑数。
肛痈湿热蕴结营卫不从阴虚质体
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吴某,40岁,腰痛数年。舌尖红赤,舌苔白厚,舌苔稍腻。脉象好转。辨证为湿热蕴久。
腰痛湿热蕴久舌苔腻脉象好转
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郭妇,经闭五月,少腹胀痛,心下悸,带下多。舌苔白腻,脉滑数。湿热郁阻证。
经闭少腹胀痛心下悸带下多
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男,64岁,左臂笨重,动作不灵,言语不利,左下肢活动受限,左手指端及左下肢麻感,时有抽动。舌苔薄白,中心裂纹,白浮黄,脉弦滑。脑血管痉挛,脑血栓形成。年迈气衰,血行不畅,风寒外袭,寒邪伤络,血脉凝涩,风痰壅遏,机窍不宣。面色苍白,舌象薄白,脉象弦滑。问诊见动作不灵、言语不利、肢体活动受限、麻感、抽动。切诊脉弦滑。
中风痰蒙清窍风寒伤络血行不畅
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患者症见唇鼻皮烂,面红浮肿,唇鼻俱赤,腹部腿足肿,三焦俱病。脉症分析提示邪在手太阴,病机为火炎于上,水溢高原,肺金受邪。
唇鼻皮烂肺金受邪三焦俱受手太阴受邪
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