何某,男,36岁。双下肢反复起小红疙瘩,小腿肿胀,踝关节肿胀,活动时疼痛加重,跛行,静脉曲张,皮肤发紫暗色。病程反复4年。结节性脉管炎。证属气血凝滞,阴血不足。舌象正常,脉沉细。双小腿伸侧面有暗红色结节,病理示小血管炎性细胞浸润,管腔缩小,血管周围淋巴细胞浸润。脉沉细。
结节性脉管炎气血瘀滞阴血不足寒湿凝聚
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68岁男性,头目眩晕,左侧眼脸掣动,病程未明确。主诉头目眩晕,左侧眼脸掣动。中医病名中风,证型肝风上扰,痰浊蒙心。病因病机暴怒后肝火上冒。望诊舌红,苔黄罩灰。闻诊喉有痰声。问诊有头目眩晕,左侧眼脸掣动,肢体偏右不用,口角流涎,小溲自遗。切诊脉弦劲有力。
中风肝风上扰痰浊蒙心
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患者年龄72岁,男性,主诉右侧肢体活动不遂伴言语不利1年余。中医诊断中风后遗症,证型脾气亏虚,痰瘀阻络。舌质黯红,苔白腻,脉沉细而滑。右侧肢体肌力3级,右下肢肌力4级,右侧巴宾斯基征阳性。头颅CT提示脑梗死,高血压病史10余年。
中风后遗症脾气亏虚痰瘀阻络肝阳上亢
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患者经停三月余,纳物不香而少,恶阻象,腰部痿楚,湿象较盛。六脉滑实而数。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
经停湿象腰痿恶阻
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梅牙齩疼痛,脉形浮数。风痰内郁。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。症状为牙齩疼痛,病程未明。中医病名牙齩痛,证型风痰内郁。病因病机风痰内郁。
风痰内郁牙齩痛
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马某,44岁,胸闷心痛反复发作两年,加重两月。舌质暗,苔较腻滑,脉弦细。痰瘀阻滞,胸阳不振之胸痹证(冠心病)。
胸痹证痰瘀阻滞胸阳不振心痛
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15岁女性,全身关节痛,间断高热一年,伴感冒史。白虎历节,气血瘀滞,瘀热交搏。舌红苔腻微黄,脉弦滑数。关节红肿热痛,屈伸不利,活动受限,肢体肌肉萎缩。血沉78mm/小时,X线示手近节指间关节软组织梭形肿胀。面色红,舌红苔腻微黄,脉弦滑数。
风湿热气血瘀滞瘀热交搏关节红肿
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患者身有微热,咳喘痰鸣,右胸闭塞疼痛,呃逆。舌苔黄,脉弦滑数。急性肺炎。
急性肺炎肺热痰浊气逆
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13天男婴,面潮红微带杏黄,肢体皮肤发硬欠柔,色紫晦,咳逆呼吸急促,不能吮乳,睡眠不安,舌质紫暗,口唇发绀,指纹青紫。诊断为新生儿硬皮症,阳气不足,气血两虚。
新生儿硬皮症阳气不足气血两虚
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17岁男性,背生小疖,寒热并作,肩臂大腿肿块疼痛,体温38℃以上,大便干结。中医诊断流注。病因病机为邪毒走散入血,流注经脉,气血凝滞不通。舌绛,苔薄,脉数。体温39.8℃,脉搏120/min,呼吸30/min,白细胞12200/mm³,中性粒细胞0.81。
流注毒邪入血壮热血热
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患者十日不大便,恶气冲脑,阙上痛,脑气昏,夜中谵语,右髀牵掣,膝屈而不伸,右手拘挛,夜不安寐。阳明病。阳明燥气熏灼。面色红,舌红苔黄,脉沉实。恶热,小便赤。右手足不伸而痠痛。欲大便不得。战汗,寒战,壮热汗出。神昏,脉渐脱。正气虚,邪气实。正邪相搏。
阳明病燥热内盛便秘夜不安寐
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患者27岁,女性。主诉咽部连及胸骨后堵塞、疼痛,胃脘胀痛3年。中医诊断胃脘痛,梅核气。证型为虚热内生,肝胃不和。舌边尖红,苔少,脉弦。症状包括咽部异物感、胃脘胀痛、呃逆、胸闷、焦虑、濒死感。既往史有性急、纳少、月经不调、乳房胀痛。舌脉提示阴虚内热,肝气郁结。
梅核气肝胃不和肝郁肝热
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74岁男性,主诉胸闷、气短、动则喘甚,病程20余年。舌红,苔薄,脉沉、尺脉不足。中医诊断肺气肿、慢性支气管炎。证属肺失治节,痰阻气道。
肺气肿慢性支气管炎肺失治节痰阻气道
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患者主诉失血复发,痰中带血,伴有咳嗽和胁痛。中医病名为咳血,证型未明确提及。病因病机未详细描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示咳血、胁痛,病程未明确。切诊未提及。
失血复发痰中带血咳嗽胁痛
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患者钱某,体质素弱,吸烟史。病情发展十日,出现神昏、瘈疭、大便泄泻。左脉弦软,右脉虚大而滑。汗出不解,目瞀耳聋,呓语溲红,时时呃逆,心下拒按,舌不能伸,舌苔满黄微燥。温邪陷,气分未清,里气虚,伏痰内盛。
神昏瘈疭泄泻里气虚
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男,60岁,右胁肋疼痛2个月,舌黯红,苔薄微黄,脉细,胁痛,肝郁气滞,络脉失畅,肝气郁结,肝失条达,肝经气郁,体阴而用阳,肝失疏泄,肝气疏发太过
胁痛肝郁气滞肝阴虚
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为搭背腐烂,疮口空大,胃纳不香。舌黄腻,脉濡滑。中医病名为痈,病因病机未明确描述。望诊见舌黄腻,闻诊未提及,问诊见胃纳不香,切诊见脉濡滑。
搭背腐烂疮口空大胃纳不香舌黄腻
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患者53岁,男性。主诉咳嗽气促复作12天。既往有肺间质纤维化并肺部感染病史。咳嗽,咯黄稠痰,量多,活动后气促,不能平卧,口干口苦,纳食减少,大便偏干。舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。辨证为痰热蕴肺证。
痰热蕴肺肺气失降口干口苦舌质红
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患者女性,40岁。反复肢体关节疼痛2年,以膝、踝、肩、肘为主,呈等称性。两膝关节红肿,触痛,屈伸困难,伴有低热,体温37.5℃,口干咽痛,烦躁不安。舌红苔薄黄,脉弦滑。辨证为湿热互结,经络痹阻。中医病名为热痹,属风湿性关节炎。
热痹湿热互结关节红肿关节疼痛
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患者咳嗽日久,见粉红臭痰。脉数,能食。口不燥,胸不疼。热在上焦,延成肺痿。
肺痿热在上焦
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