患者68岁,女性。突发头晕目眩10余天,站立不稳,撞在窗台上。舌质红,少苔,脉细弱。中医诊断眩晕,辨证气虚血瘀证。病程10余天。查体血压146/70mmHg,舌质红,少苔,脉细弱。颈椎CT提示C4/5、C5/6椎间盘突出,颈椎骨质增生。病机为气虚血瘀。
后循环缺血气虚血瘀肝火偏旺肾气虚损
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12岁,主诉发热而渴,不恶寒,烦喘,腹胀便秘,溺短赤,烦躁咽干,周身滚烫如火,息满唇焦,面垢齿燥,神昏谵语,病程20余日。中医病名:冬温重证,证型:肝肺积热,心火燔灼,阳明腑积不通,三焦壅闭。望诊:面垢齿燥,舌红苔干黄少津。闻诊:无明显描述。问诊:发热而渴,烦喘,腹胀便秘,溺短赤,烦躁咽干,神昏谵语。切诊:脉数,关上弦硬而实。
冬温重证肝肺积热心火燔灼阳明腑实
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腰部疼痛,活动受限,病程较短。腰部外伤史,瘀血阻滞,筋骨受损。面色正常,舌质紫暗,脉弦涩。
腰部伤筋瘀血阻滞筋骨损伤
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六十三岁,干咳喉痒,胸胁刺痛,头胀肌热,鼻流浊涕。燥咳,肝热冲肺,温燥引动肝热。舌红苔干,脉浮而数。
燥咳肝热温燥肺燥
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为左右腿胯部红肿,形成结块,按压如木板。病程未明确。中医病名为腿痈,证型为湿热挟瘀,病因病机为湿热挟瘀注于经络。舌苔厚腻,已化微黄。脉形濡细。暑湿互郁,营气不从,导致痈肿。
腿痈湿热挟瘀暑湿互郁经络不通
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男,62岁,口眼左歪五个月,右侧面肌急迫发胀、痉挛十余天。舌紫胖有齿痕、苔薄白腻,脉细弦。诊断为右面神经麻痹,证属风邪上犯,面络瘀阻。风邪上犯表现为面部急胀、肌痉抽动,面络瘀阻表现为舌紫脉细、口喁而久不愈。
右面神经麻痹风邪上犯面络瘀阻
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女,经行前两乳核痛,脘腹撑胀块痛,经行后少腹板滞酸痛,营络瘀阻。肝气不和,瘀阻经络。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。
经行腹痛肝气不和瘀阻经络气滞血瘀
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患者38岁,女性,主诉精神抑郁,喜悲伤欲哭,胸闷不舒,善太息,心烦不宁,两胁胀痛,月经不调,病程半个月。中医病名为脏躁,证型为情志抑郁,肝失疏泄,心神不宁。舌淡红,苔薄白,脉弦。
脏躁肝失疏泄心神不宁
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女,61岁,全身痹痛,肩痛、腰酸痛、肝区疼痛,病程未明确。湿浊阻络证。舌暗,带有瘀点,苔白腻,脉涩。
全身痹痛肝肾不足湿浊阻络血瘀
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患者咳呛咯痰不爽,膺胁牵痛,痰内带红,头眩骨楚。风燥之邪挟痰热蕴蒸,清肃之令失司。舌薄黄,脉濡滑而数。中医病名属咳嗽,证型属风热痰阻,病因病机为风燥挟痰热蕴蒸。
风燥挟痰热痰热蕴蒸咳呛咯痰不爽咽胁牵痛
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患者40岁,男性。主诉肝区不适,有压痛,脾区亦有压痛,肝功能未完全恢复正常。既往有胃炎、咽喉炎、心律不齐病史。症状包括胃脘压痛及冷感,心胸闷痛,头昏,腰酸,疲倦乏力,大便时结时溏,尿黄,怯寒易感,咳嗽痰多,喉间痰粘,晨起呕恶。舌澹红、有齿痕、苔黄。脉细弱。中医诊断为肝炎后遗症,脾胃虚弱,气滞血瘀。
肝炎后遗症脾胃虚弱气滞血瘀
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患者寒热往来,每日七八度发,病程两候。汗出,齐胸而还,经事淋漓。黑苔渐退,口干渐和,夜中咳嗽得痰,大便溏薄。舌苔黑色,脉象未提。中医病名未明,证型未详,病因病机未明。望诊见黑苔,闻诊见咳嗽痰声,问诊见寒热、汗出、经事异常、咳嗽、大便溏薄,切诊未提。
寒热往来心痛经事淋漓汗出
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男,41岁,左胁肋呼吸疼痛,不堪转侧,大便二日未解,病程未明确。中医病名属肺肝络气窒滞,证型为肺肝络气失宣。望诊未提,闻诊未提,问诊见胁肋疼痛、胃气不振,切诊脉象芤缓、少神,虚芤。
胁痛肺肝气滞气机不畅
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11岁男性,发热4天伴头痛。胸闷,恶风,胃纳欠佳,时有恶心呕吐,口渴不欲饮,体温39℃左右,大便先实后烂,小便短赤,舌苔白腻,扁桃体肿大。证型为湿阻中焦化热。舌苔白腻,脉象未提及。
发热湿阻中焦化热
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赵某,61岁,男性。主诉胸背疼痛,轻度咳嗽,头痛。病程数年。中医诊断为胸痹症。证型为心肾两亏,络脉失和。病因病机为劳倦致损。望诊见舌苔薄白而润。闻诊未提。问诊提及症状及病史。切诊脉象细涩,后转为沉而涩,缓小。
胸痹症心肾两亏络脉失和痰气阻滞
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丁肺脾之气不和,脾虚生湿成痰,注于脉道,结成奶痰,自溃。面色萎黄,舌苔白腻,脉滑。
肺脾不和脾虚生湿痰阻脉道痰核自溃
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15岁男性患者,姿势异常伴反复全身抽搐10余年。肢体松软无力,不能抬头、直立、行走,视物模糊,智力发育迟缓,语言欠流利。舌质淡红,苔薄白,脉细弱。中医诊断为呆证、痫病。辨证为肝肾亏虚,血虚风动证。
脑瘫癫痫肝肾亏虚血虚风动
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睾丸肿大 腰酸 少腹胀 胸闷 恶心 濡脉 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病程未提及
睾丸肿大肝气郁结痰湿内阻腰酸
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女,70岁,周身皮肤及面部硬结8年,伴胸闷、气短4年。皮肤硬结,面部发紧,皮肤干燥晦暗,胸闷、气短,咳嗽,咯白色黏痰,口咽干,四肢厥冷,纳差不欲食,舌淡红,苔薄白,脉滑。中医诊断为皮痹,属气滞痰凝、瘀血阻络。
皮痹气滞痰凝瘀血阻络肺间质纤维化
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患者年龄39岁,女性。主诉经前乳房胀痛4月。主要症状为双侧乳房胀痛,可触及大小不等肿块,压痛感,月经将至。舌质淡,苔薄白腻,脉沉细弦,腰膝发冷。辨证为肝郁脾虚、痰瘀互结兼肾阳亏虚。
经前乳房胀痛肝郁脾虚痰瘀互结肾阳亏虚
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