患者年龄2岁,主要症状为高烧后左腿瘫痪不能活动,病程10日。中医病名嵴髓灰质炎,病机为温热内潜,灼伤经络。望诊见面赤唇红,舌赤有刺,无垢苔。闻诊未提及。问诊描述高烧及瘫痪症状。切诊见两脉微数,后脉象沉数。
嵴髓灰质炎温热内潛经络灼伤脉象沉数
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蒋某,27岁,日间冒暑受热,夜来露宿感凉,形寒壮热无汗,头胀而痛,胸闷欲呕,周身关节酸痛。脉浮弦而数,舌白薄。暑为表寒所遏,阳气不得伸越。服药后汗出,身热减,胸闷未宽,脉转缓,舌薄腻。暑热尚未尽除。
暑湿感冒表寒束表暑热未清胸闷
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患者年龄53岁,男性。主要症状包括心胸疼痛、血压高达29.3/17.3千帕、头晕巅顶痛、食欲不香。脉象弦。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及症状及血压情况,切诊提及脉象弦。
冠心病高血压头晕心胸痛
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女,10岁,双侧乳房明显增大,月经初潮8岁,性早熟,手心内热,面色潮红,乳房胀痛,口干,睡眠易惊醒,梦多,大便不畅,头晕,乏力,纳呆,脉细,苔薄质红,证属冲任失调,阴虚火旺,痰火凝结
性早熟阴虚火旺痰火凝结冲任失调
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患者女性,42岁。主诉极度乏力半年,伴头昏头晕、心慌、气短、左胸闷痛、夜寐不安、醒时烦躁、肠鸣漉漉,月事已绝半年。中医诊断为郁证。病机为气血不和,血脉瘀滞。舌紫暗,苔薄黄,脉沉细无力,两寸极无,面部及手、指甲呈褐色。
郁证气血不和血脉瘀滞
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患者36岁女性,主诉疲劳2月余。现症见倦怠乏力、气短、畏寒、大便困难、急躁易怒、胸前闷胀、经行紊乱。舌边尖红苔黄厚腻、边有齿痕,脉弦细尺脉弱。中医诊断为虚劳、郁病。辨证为元气虚损,肝气郁结。
乳腺癌虚劳郁病元气虚损
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筋疝年余,发则少腹筋梗,痛掣睾丸,小水点滴不爽,寒热迭作,脉沉滑,舌白。寒湿下注,郁而化热,交结厥少之络。面色正常,舌白,脉沉滑。
筋疝寒湿下注肝火上炎少腹疼痛
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患者60岁女性,主诉慢性肝炎10余年,脘腹及两胁胀满不舒,右胁隐痛,食欲不振,一身疲乏无力,心烦急躁,夜寐梦多。舌红苔薄黄,脉弦滑且数。诊断为肝胆郁热入血分。舌红苔白,脉弦滑,按之濡软。舌红苔黄且腻,脉濡滑且数。诊断为湿热蕴郁不化,三焦不畅。舌红苔黄而腻,脉濡滑且数。诊断为湿痰蕴热互阻。舌黄根厚,脉濡滑。诊断为湿热蕴郁,头目不清,脘腹胀满不舒。
肝硬化鼓胀湿热蕴郁肝胆郁热
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患者年龄22岁,女性。主诉产后气血亏虚,伴右膝下及左臂肘麻木不仁,病程近月。中医病名血痹,证型气血亏虚,病因病机为产后气血未复,感受风气。望诊见舌质澹白,闻诊未提及,问诊见头晕头重、心悸、畏冷、自汗,切诊见脉细微而兼小数。
血痹证气血亏虚风邪侵袭
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患者男,10岁。主诉颈部疮疖溃脓后出现面肢浮肿、小便短少色如浓茶、胃纳减退、大便干燥。舌苔黄腻中灰,脉滑数。尿检示蛋白、红细胞、白细胞、脓球均阳性。诊断为水湿侵脾郁而化热。四诊见舌苔黄腻中灰,脉滑数。病程未明确。中医病名为水肿,证型属湿热蕴结。病因病机为水湿侵脾郁而化热。
急性腎炎濕熱鬱結水濕侵脾浮腫
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为胸胁掣痛,引及腰背,冷热频作,口秽痰臭。病程为一月。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为辛伤于肺,痰入于络。望诊未提及,闻诊见口秽痰臭。问诊见冷热频作,咳逆绵延,骨节酸楚,形体畏寒,眠难安纳。脉象滑大,左脉小,右脉大。
肺痈痰阻肺络胃火上炎咳逆不已
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17岁女性,左侧口眼歪斜9天,身体微胖,平素多痰,性格急躁易怒。左侧颜面麻痹、垂痛、口眼歪斜、左眼流泪、左口角麻木、喝水流涎、左眼闭目露睛、左侧额纹及鼻唇沟消失、鼓腮漏气、左耳后及耳中疼痛。舌红苔薄白,脉弦细数。中医病名为面瘫,证属少阳风痰、郁滞经络证。病因病机为少阳失疏,枢机不利,风痰夹热,郁滞经络。
面瘫少阳风痰郁滞经络肝胆郁热
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王某 男 50岁 右侧头痛 右侧肢体欠灵活 诊脉沉 关稍盛 舌象白稍盛 右侧肢体头部酸重年余 肩背部缓解
头痛肢体酸重肝火上炎气虚
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患者男性,主诉肝胆火热上移于脑,脑脂渗泄,头眩耳鸣,腰酸带频,寐多梦而有汗。脉濡弦滑。舌象未提,面色未提。主症为脑脂渗泄、头眩耳鸣、腰酸带频、寐多梦而有汗。中医病名为鼻渊,证型为肝胆火热,病机为肝胆火热上移于脑,脑脂受热郁蒸,邪热循少阳经络入耳门、入脑府,湿热郁蒸致多汗、腰酸带频。四诊信息包括脉濡弦滑,主诉症状描述及病机分析。
肝胆火热鼻渊头眩耳鸣腰酸带频
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女,65岁,喘息,卧床不起,言语不清,神呆目直视,口流涎,不思饮食,面足浮肿,尿少浑浊。高血压、动脉硬化。喘证。痰瘀互结,肺肾两虚。脉弦,舌垢暗黄。
高血压动脉硬化喘息浮肿
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患者年龄10岁,男性。主诉食入即吐2年,加重2周。食欲差,情绪急躁易怒,睡眠欠安,大便干结。面颊红,口唇燥,舌偏瘦淡红,苔薄黄干,脉沉数。中医诊断呕吐,证属阴虚、胃肠燥热。
呕吐胃肠燥热阴虚大便干结
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34岁女性,月经错后10天以上,持续1年余。舌暗红,苔薄白,脉细弦。月经后期,脾肾不足,肝郁。面色萎黄,形体胖,便溏。有脂肪肝、尿酸偏高。孕史3次,3次流产,曾行清宫术。阵发咳嗽,咯白泡沫痰。腹胀,精神不振。右耳听力减退。月经量中等,色暗,有血块。白带异常,阴部瘙痒。情绪易急躁,咽干,腰酸痛。头晕,劳累后加重。病程1年余。
月经后期脾肾不足肝郁痰湿蕴阻
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患者34岁,男性。主要症状为食入恶寒,口干渴喜热饮,饮后胃脘作胀,恶寒由背部渐至全身,需晒太阳或保暖方可回温,夏季亦然,每次发作持续二三十分钟至一小时。伴随症状包括嗜睡、纳差、饮食喜热恶冷、噫气多而矢气少、大便软烂、尿色深黄、皮肤痒疹、头昏、面色萎黄、下肢乏力、行走飘浮感。证属湿热郁伏少阳而脾胃中气虚弱。望诊见面色萎黄,舌苔黄腻。闻诊未提。问诊见症状描述详尽,病史包括十二指肠球部溃疡、胃下垂、肺结核。切诊见脉弦、脉濡。
疟疾湿热郁伏少阳不和脾胃虚弱
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二十岁女性,经居三月余,得食呕吐,烦杂不安,坐卧不宁。舌白,脉细弦而滑。证属肝旺侮脾挟痰逆。肝旺侮脾,脾失运化,津聚为饮,冲气挟痰上逆而作呕。
恶阻肝旺侮脾痰逆阴虚
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患者男性,47岁。左臂疼痛,左手麻木,双下肢发软如踩棉状,病程两年。舌澹红、苔薄白,脉沉细。肝肾亏损,任督失调。三肢瘫,卧床不起,双膝反射亢进,踝阵挛(+),双手霍夫曼氏征(+),巴彬斯基氏征双侧(+)。二便正常。
颈椎病肝肾亏损任督失调四肢瘫痪
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