丝瓜络

患者年龄72岁，女性。主要症状为膝软乏力、下肢麻木、头晕、视物模糊、口干思饮、大便偏干。病程半年余。中医病名为痿证，证型为肝肾虚损，精血不足。面色澹黄少华，形体消瘦，肌肤不荣，唇色干色暗，舌质红，薄白苔少津，脉弦细。

患者年龄23岁，女性。主诉双膝、双踝关节疼痛3年，双髋关节疼痛1年余。中医诊断痹证（寒痹）。病程始于2005年，咽痛后1月出现关节疼痛，关节肿胀不明显。体征示双踝、双膝、双髋关节无明显肿胀，骶髂关节压痛，弯腰轻度受限。辅助检查示血沉85mm/1h，C-反应蛋白70.1mg/L，抗“O”试验771.00IU/mL，HLA－B27阳性，骨盆CT提示骶髂关节骨质破坏。舌苔薄白，脉沉紧。

男，主要症状为上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，痰滞咽喉咳之难出，量少质黏，胸胁胀痛，症状随情绪波动而增减。舌边尖红，苔薄黄，脉弦数。证型为木火刑金。

73岁男性，反复咳嗽、咯痰、喘促30余年。面色黧黑晦黯，唇甲青紫，肌肤甲错，舌紫而黯有瘀斑，舌苔垢腻，脉涩。中医诊断肺胀，证型瘀毒阻络，肺气亏虚。病程漫长，症状包括间断咳嗽、咯白色黏泡痰、动则气喘、神疲乏力、偶有胸闷胸痛、善忘、眠差。既往有长期吸烟史。

张某，39岁，女性。主诉风湿化热，四肢关节红肿作痛，身热口渴，小便黄少，脉弦而数，舌苔黄腻。中医病名属热痹，证型为风湿化热，病因病机为风湿郁而化热。望诊见舌苔黄腻，闻诊未见明显异常，问诊提示关节红肿痛、身热、口渴、小便黄少，切诊见脉弦而数。

颊面痈肿，溃后脓不多，根脚肿硬 舌质红，苔黄腻，脉滑数 外感湿热之邪，蕴结于肌肤，气血壅滞，毒邪内蕴，痰热互结，致痈肿不溃或溃而脓少，根脚坚硬

女，20岁，左上肢无脉，下肢疲软，颧部多赤，舌红苔黄，右脉细滑而数。大动脉炎，湿热入血脉。舌红苔黄，右脉细滑而数。

患者26岁，女性。主诉尾骨疼痛剧烈，不敢坐立，行走加重，不能平卧。伴月经量少，小腹发凉，两腿沉困。舌质紫暗，边有瘀点。脉弦细而涩。中医诊断为血瘀气滞，不通则痛。病因为跌打损伤，导致血瘀气滞，脉道不通。

患者年龄56岁，男性。主诉颈僵痛10余年，加重伴臂麻1周。主要症状为颈部疼痛酸楚，屈伸不利，肩部疼痛，恶风，发热，左肩麻木。舌苔薄白，脉浮缓。中医诊断为痹证，证属督脉、膀胱经受损，气滞血瘀，瘀血阻络。望诊见面色黯淡，舌淡苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示病程长，冬春季节症状加重。切诊脉浮缓。

70岁男性，神志不清，不省人事，面红目赤，舌瘖不语，舌强伸缩不利，唇紫焦裂，肢体不遂，小便短赤，大便六日未通，舌红苔黄燥，脉弦有力。病因病机为痰火内生，肝风内动，气血上逆，挟痰挟火上蒙清窍，证型为中脏府（阳闭）。

四十余岁，身发灼热，神气怯弱，四肢沉重，胸膈板闷，不欲饮食，胸胁大小腹内夹核如杏核，咽喉微烂，六脉沉数，舌红苔黄。病名烂喉丹毒，病因肺胃热盛，骤感风热。证属肺胃热毒炽盛，外露丹痧。舌红苔黄，脉沉数。

孕经四月余，心胃炽盛，肺气不和，久吐伤中，胎嗽，入夜咳甚，痰涎壅盛，音哑，胸痛，痰中带血，口渴喜饮。舌绛苔白，脉滑实而数。肺胃不和，心热盛，痰火壅肺。面色无华，舌绛苔白，脉滑数。胸痛，痰涎壅盛，音哑，口渴。脉滑实而数。

患者年龄34岁。主要症状为右肩臂牵强掣痛，引及牙关不利，神疲头蒙。病程较长，因生育8胎，操劳过度，气血内亏，风寒之邪乘虚而入。中医病名为肩部伤筋，证型为气血不荣、风寒湿邪侵袭。病因病机为气血内亏，筋脉失荣，风寒湿邪外袭。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及生育史、操劳过度、症状及病程。切诊脉象左濡细而涩，后见浮数、弦等变化。

刘某，男，26岁。周身水肿，小便短涩而黄少，大便稀溏，食入反胀，腰部酸痛，夜间盗汗。右脉弱，左脉细数。阴虚而兼湿热。面色晦暗，舌苔黄腻。主诉劳累后复发，病程较长。脉细数，舌苔黄腻。病机为阴虚湿热，水不涵木，肝燥络瘀。

患者女性，45岁。主诉腹痛、腹泻两天。腹痛拒按，伴脘腹胀满、恶心、恶食、口渴。舌前半少苔而根黄厚，脉弦滑细。中医诊断腹痛（饮食积滞）。病因病机为暴饮暴食致胃腑失降，脾胃气阻，气血不畅，痰湿内生，肝气犯胃，中焦气机阻滞。

患者头面患热疖，丛生不一。湿热入于营分，热腐为脓。脉形细数。暑湿互郁，迫于营分而患热疖。右目外眦已有溃脓之势。

68岁男性，右下肢反复肿痛1年，红肿热痛伴发热3天。右下肢外侧皮肤大片红斑，边界清楚，压之红色减退，肤温略高，触痛明显。舌红，苔薄白腻，脉细数。面色面红，体温38.3℃，大便干，小溲量少色黄。右腹股沟淋巴结肿大，压痛明显。中医诊断为丹毒，证型为湿热下注，热毒炽盛。

女，36岁，主诉感冒半月，剧咳4天。恶寒，背部酸痛，咳引胸痛，胸闷气逼，喘不得卧，咳嗽夜甚，痰白稠粘不易出，喉痒，口干苦，喜热饮，小便不利。舌红苔薄白，脉缓。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

4岁男童，发高热后出现下肢麻痹、软弱不能行。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无异常，病史有高热史，脉象未记录。

患者年龄3岁，主诉咳嗽3天。主要症状包括咳嗽、扁桃体红肿、咽干、鼻流黄涕、大便干结。舌苔薄白，脉浮数。中医诊断为肺中伏热，复感风热。病因病机为内有伏热，外感风邪，风热犯肺，肺失宣降。