中庭

女，58岁，颈部发粗，左侧有核桃大肿物，病程未明确。中医病名：瘤证，证型：足厥阴经火与足阳明经毒气相结，病因病机：经气不疏，瘀而成瘤。望诊：舌质澹、苔灰腻，闻诊：无描述，问诊：颈部肌肉发紧，转动僵硬，咯痰，头晕，眼涩，心情不爽，饮食不振，切诊：脉浮弦。

患者男性，30岁。主诉呃忒声连连，响亮有力，气短而促，昼夜不停。病程11天。中医病名呃逆。证型宽胸顺气，和中降逆。病因病机可能与饮食有关。舌苔薄白，脉象弦滑。呃声不断，影响呼吸和说话，脘腹痞闷，反酸醋心，头身胸胁抽掣作痛，倦怠乏力。

患者男性，发病于大暑之夜，受风寒兼食冷饮，出现恶寒、头痛，次晨就诊。症状包括吐绿色痰浊、两手臂出汗、背寒、头痛加剧。舌象未提及，脉象未明确。中医诊断为冰饮酿成，病因病机为外感风寒、内伤冷饮，致肺气失宣、痰饮内停。

11岁男性，主诉间歇性胸痛8年余，发病于2岁，疼痛集中于剑突处，隐痛，发作无规律，每次持续1~2天，可自行缓解。疼痛时左太阳穴出现黄豆大小丘疹，痛痒与胸痛相关。舌质澹红，舌苔薄白，脉沉迟而弦。中医辨证为风湿侵袭，气血久瘀，经络不畅。

女，58岁。右股骨颈骨折术后步行不便，时有胃痛及腰痛，神疲乏力。脾肾两虚。舌苔薄腻，脉细，两尺乏力。

患者年龄24岁，男性。主诉胸前中庭部刺疼，发现硬核及肿瘤。病程2年余。中医病名骨瘤，证型恣欲伤肾，火郁遏，骨无所养。舌质澹灰、苔薄，脉浮弦。肿瘤位于中庭穴，质坚硬，推之不移，压之疼痛，表面光滑。

11岁男性患者，主诉剑突处突发针刺样疼痛，伴左太阳穴丘疹痛痒。病程长期，发作频繁，持续时间延长。中医病名：流行性胸痛，证型：风湿侵袭，气血久瘀，经络不畅。体征：左太阳穴丘疹压痛，胸部中庭穴附近痛点拒按，舌质澹红，舌苔薄白，脉沉迟而弦。

患者30岁，男性。呃逆有声10余天，呃声连连，响亮有力，气短而促，昼夜不停，伴脘腹痞闷，反酸烧心，头身胸胁抽掣作痛，倦怠乏力。形体壮实，表情痛苦，舌苔薄白，脉弦滑。中医诊断为呃逆，病因病机为胃失和降，气机逆乱。

患者每四五日遍身出汗。房事后饮冷伤脾气。面色苍白。舌淡苔薄。脉沉细。自汗。汗液外泄失常。病因属内伤七情与饮食不节。病机为脾肾阳虚。中医病名为汗证。证型为脾肾阳虚。

患者45岁，女性。主诉两月来食物吞咽难下，胸膈部有闭阻感，人感疲倦。舌红少苔，脉细濡。中医诊断气滞血瘀，津液不足。

年近六十，脐腹冷痛，相引胁下，痛不可忍，反复闷乱，不得安卧。腹痛。寒凝气滞，阳气不运。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。

左目眦生赘肉，欲蔽瞳仁，闷极。病程未明。中医病名未明确。病因病机未详。面色未述。舌象未述。声音未述。气味未述。症状描述包括左目眦赘肉、瞳仁被蔽、闷极。病史未提。脉象未述。

患者21岁，男性。主诉胸部憋闷疼痛，饥饿、饭后及食冷热食物后加重，伴气紧气短，背部紧迫感，咽部有物阻塞感，咯白浊痰。病程一年余。唇舌晦暗，舌苔薄白微腻，脉弦紧。诊断为胸痹，病机为胸阳不振，痰浊阻络。

年龄近六十岁，脐腹冷痛，疼痛延伸至胁下，精神恍惚，无法安睡。中医病名：腹痛。证型：寒凝气滞。病因病机：寒邪内侵，气机阻滞。面色苍白，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。胁下冷痛，脐腹冷痛，精神恍惚，失眠。脉沉迟。

张某，63岁，男性。主诉失眠症30余年，加重3年，月余整夜难以入睡，需依赖安眠药维持睡眠，劳累、紧张时加重。体征包括说话缓慢有颤音，颈部不自主颤抖，吐舌样动作，右下肢抽搐，双手指麻木，头晕耳鸣，心烦健忘，口干，面赤，舌绛、苔黄腻，脉弦滑。辨证为毒热内蕴，日久成瘀，瘀血阻络，心神失养。

男，56岁，体形肥胖，面部黯黑有油脂，右胁肝区隐痛半年，喜饮酒吸烟，10年前患病毒性肝炎，血脂甘油三酯高。舌苔薄黄带腻，脉细弦。慢性脂肪肝。