患者男性,33岁。主诉阵发性鼻痒、频繁喷嚏、流大量清水样涕,伴鼻塞5天。病程5天。中医病名鼻鼽,证型肺脾气虚,水湿泛鼻证。病因病机为肺脾气虚,卫外不固,风寒异气乘虚而入,鼻窍失养。望诊舌淡红,苔薄白。闻诊无特殊。问诊有鼻内奇痒、喷嚏、清涕、鼻塞、头痛、眼部发痒、流泪、头昏倦怠、四肢乏力、口澹无味、食纳差、腰酸腿软、小便清长、夜尿频、大便溏。切诊脉细弱。
鼻鼽肺脾气虚水湿泛鼻
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2岁2个月女童,夜间啼哭烦躁,性格怪异,食欲差,偶咳痰鸣,头发黄少干枯,枕秃,肋骨外翻,大便干,小便黄少,体重13公斤,舌淡红苔中根白腻,指纹青紫。中医诊断为疳积,辨证为脾弱肝旺,风生虫动,相火离位,圆运失常。望诊见头发黄少干枯,枕秃,肋骨外翻,舌淡红苔中根白腻,指纹青紫。闻诊未提及。问诊见夜间啼哭、烦躁、食欲差、偶咳、痰鸣、大便干、小便黄少。切诊见指纹青紫。
疳积脾弱肝旺肺脾气虚脾虚
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35岁女性,高热持续3周,便血,面黄肢冷,咳嗽,呕逆,纳呆,口渴,便秘,两耳失聪,神志蒙昧,精躁扰,不能静卧,舌淡红,左软右伏,体温38.1℃,诊断为久邪闭,元气欲脱之危症,舌红润,苔黄白厚黏,脉弦滑而数,体温38.7℃,舌红润,脉弦滑大而数,体温39.2℃,舌红,苔灰黑干燥,体温39.8℃,苔黄厚腻,体温39.8℃,脉弦滑,舌红苔微黄,脉弦滑,舌质红,脉弦滑,舌红苔薄,脉弦滑。
暑湿内蕴阴虚火旺肝火内炽胃纳呆钝
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患者年龄53岁,女性。主要症状为阵发心慌、烘热、汗出、无力。病程2年余。中医诊断为虚劳。证型为肝虚相火内郁。舌象嫩澹红,苔少。脉象弦缓无力。
虚劳肝虚相火内郁阵发心慌烘热
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付某,女,59岁。气逆咳嗽,打哈欠则咽痒,胸闷气短,善太息,大便干。舌暗有瘀点,苔白腻厚,脉沉。证属三焦气机失畅,肺失清肃,肺络瘀阻。舌紫暗,苔白腻,脉沉。舌暗,苔厚腻,舌暗红、苔白,舌紫暗,苔白腻,舌暗,苔白厚,舌暗,苔白腻。脉沉。
肺纤维化气逆咳嗽三焦气机失畅肺失清肃
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患者32岁,女性。呕吐清涎、苦水,吐蛔虫一条,上腹剧痛,满头大汗,四末不温。中医诊断为胆道蛔虫病,证属脏寒,蛔上入膈。面色苍白,舌淡苔白,脉沉迟。声低气短,气味无特殊。病程1天。
胆道蛔虫病脏寒蛔上入膈寒热错杂
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患者女性,36岁。主诉急性胰腺炎3天。上腹部持续性疼痛拒按,如刀割,往来寒热,呕吐恶心,口渴不饮,大便3日未解,小便黄赤。舌苔黄腻,脉弦数。病机为少阳、阳明合病。
急性胰腺炎胆道蛔虫少阳阳明合病
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患者素有肝气胸痹,发时脘痛。夏杪受暑湿,寒热胸脘阻格作呕。脉滞而沉,汗冷作哕,脘中作鞭,按之甚痛而拒按。舌灰润,作哕频频,汤液不入,胸中格如两截,拒按作痛,讝语言涩不出,汗冷撮空。下利虚痞,作哕肢寒,浊阴上犯。暑邪深入厥阴,舌灰,心下板实,呕恶,寒热下痢,声音不出,上下拒格。
肝气郁结暑湿内陷小陷胸症太阴症
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患者40岁,男性。主要症状为宫颈糜烂,经量不多,淋漓不尽,病程2年。气血日耗,面色憔悴,精神萎靡,头昏懒言,四肢乏力,纳少寐劣。舌象薄,脉象细。证属脾虚气弱,血不循经。
宫颈糜烂脾虚气弱血不循经
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患者年龄29岁,女性。主诉全身泛发性红疹4年余。神疲乏力,心烦,口苦,双下肢密布红色疹点,瘙痒不适,月经量少、色暗、有血块,纳眠可,二便调。舌质澹红,苔黄厚腻,脉沉缓无力。中医诊断为湿疹,证型为湿热蕴结,上犯肌肤。舌体胖大,舌质澹红,苔薄白、有刺,脉沉滑弱。
湿疹湿热蕴结舌苔黄厚脉沉缓弱
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患者年龄50岁,男性。主诉左侧肢体活动不利2月余。症状包括面红、阵发性面部发热、情绪急躁、左侧肢体拘挛、胁痛、言语不利、口干、便秘、夜尿2次。舌红苔薄白,脉右弦滑数,左脉弱。中医诊断为中风,辨证为少阳少阴两经并病。病因病机涉及金燥火烈、木虚燥行。
中风肝阴虚金燥火烈木虚燥行
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女性,反复口腔溃疡、低热2年,舌黯边尖红,苔白腻,脉弦滑,外阴部小片溃疡,双下肢结节红斑,发热38.3℃,头痛,胃痛,湿热内蕴,脾虚湿盛,阴虚内热,舌澹黯,苔白,脉沉细滑,舌澹红,苔黄稍腻,脉沉滑,舌澹苔白根部毛刺,脉细数。
白塞病湿热内蕴脾虚湿盛阴虚内热
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患儿年龄3.5岁,主诉不欲饮食半月余,病程半月。面黄消瘦,口渴思饮,大便干,小便微黄,手心热。舌质红,苔薄有剥苔,脉细数。辨证为胃阴受损,脾胃失调。
胃阴受损脾胃失调面黄消瘦口渴思饮
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患者男性,64岁。主诉鼻咽癌放疗后两肋部肿胀,左侧破溃流脓,口腔出血,口干欲饮,面色黄滞,舌红苔薄,脉弦滑数。中医诊断热毒痰瘀郁结,热毒痰瘀互结,气阴两伤,热毒壅结,久病阴伤,热毒壅结,痰瘀凝聚,气阴两伤。望诊面色黄滞无华,舌质红,苔薄或黄腐腻花裂。闻诊无特殊描述。问诊有口干、身热、耳道分泌物、口腔出血、肋部疼痛。切诊脉小弦滑数、小滑数、弦滑数。
鼻咽癌热毒郁结痰瘀凝聚气阴两伤
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女,43岁,头痛,鼻衄,头晕乏力,少腹隐痛,月经后症状加重,病程十余年,体瘦,面色苍白,舌质淡,苔薄白,脉弦细稍涩,厥阴头痛,证属肝郁脾虚,病因病机为肝气郁结,脾失统摄,气机紊乱,血海不足。
鼻衄头痛肝郁脾虚肝气郁结
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女,5个月,便下泄利,次数频多,腹满胀气,按之即哭,形色较萎,舌红口炎,热利伤津,脾运不畅,舌光干而澹红,形神萎靡,汗出,纳少作恶,舌光津少而质澹,体温反低,阴津已伤,阳气亦衰,腹满有气,腹部虽满,按之尚软,舌光澹红,胃气已动,小溲尚通
泄泻伤津脾运不畅元气大惫
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19岁男性,主诉晨起闻煤气味突然发病,呼吸急促,流涕,咽痒,喉中声如吹箫笛,痰少难咯。舌红,苔薄白,脉弦数。中医病名为哮喘,证型属风痰壅肺,病因病机为外感风邪,痰浊内蕴,肺气失宣。
哮喘风邪犯肺痰湿内阻络瘀
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男,65岁,胸闷反复发作3年,加重2天。心痛,脾肾阳虚,气滞血瘀。面色淡隐青,舌苔白腻,裂纹,脉沉弦。心悸,胸痛,背痛,气短,善太息,手足凉,口干苦,头晕,纳可梦多。舌淡红,有裂纹,苔薄腻,脉沉弦。
心痛脾肾阳虚气滞血瘀心烦易怒
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患者乳聚形成脓肿,皮色发红肿胀,伴有寒热交替,脉象洪数。乳头旧有结核未化,无痛楚,脉息较平。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及乳聚治疗不当。中医病名乳聚,证型败毒凉血,病因病机为乳聚治疗不当致脓肿。病程未明确提及。
乳痈脓肿败毒凉血经络瘀结
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女,45岁,眠差3年余,入睡可,眠浅易醒,醒后难以入睡,双目胀痛,面部浮肿,晨起尤甚,双下肢水肿,下午尤甚,易焦虑,大便质黏不成形,日一次。舌红苔少,脉沉弦无力,左脉尤甚。二诊主诉仍眠浅易醒,心烦易怒,面部稍浮肿,舌红苔少,脉弦细无力,左脉尤甚,寸脉略散大。三诊主诉心烦易怒改善,仍眠浅易醒,纳一般,二便正常。舌红,舌苔中正黄腻,脉弦软,左关沉弱,右关缓。四诊诸症改善,舌红,舌苔中正黄腻,脉弦软,左关沉弱,右关缓。
失眠肝阴虚心烦易怒脾虚湿困
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