乌梅

患者年龄20岁，男性。主诉下肢出现斑疹已20天。主要症状为疹大者如豆，小者如粟，色紫红，搔即出血，上肢稀少，伴发热恶寒、腹痛、大便色黑，午后发热加重，大便常黑。舌质鲜红，脉细数。中医诊断为阴虚血热。病因病机为阴虚血热，虚阳上浮，血从内溢，症见赤痢样便血，头昏牙痛，四肢发烧。望诊见舌质鲜红。闻诊未提。问诊见发热、腹痛、便血、疹痒。切诊见脉细数。

患者28岁，女性。主要症状为性生活后小腹胀痛、面部及浑身红斑团块刺痒、恶心呕吐、腹泻、气短。病程6年余，加重半年。既往史提示1999年怀孕时出现类似症状，2000年生育后仍频繁发生。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。舌脉无异常，平素月经周期推后，腰酸胀，饮食睡眠正常，二便调。

男，24岁，牙缝出血半年，口干苦，脉弦数。热入血分，血热妄行。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有牙缝出血，脉弦数。

张某，4岁半，咳喘反复发作3年，加重4天，咳声重浊，喉中痰鸣，鼻煽，三凹征(+)，双肺满布哮鸣音，舌质澹体胖，苔薄黄，脉滑数，中医诊断哮喘，证属肺脾两虚，复感外邪，本虚标实。

患者54岁，女性，主诉五更泻复发4个月，晨腹泻2~3次。舌质红，苔薄白。中医病名五更泻，证型脾阳不振，病因病机为脾阳虚弱。望诊见舌质红，苔薄白。闻诊未提及。问诊提示腹泻症状及病史。切诊未提及。

患者年龄37岁，主要症状为胸痹痛、便血，病程胸痹痛二十年，便血历时约半年。伴随症状包括盗汗、神疲、胃呆、面容苍白。舌象色澹红，苔黄厚腻，脉象细。中医诊断为脾肾受伤，虚寒便血证。病因病机为脾肾虚寒。复诊时舌象红，苔白滑腻，脉象软缓。三诊时舌象红，苔薄白，脉象缓。

57岁男性，胃部隐痛10天左右，胃部隐痛稍胀，空腹时轻，食后加重，食欲差，嗳气，口干，舌暗红、苔厚根白，脉细数。中医诊断胃痛，证属脾胃虚弱。舌暗红、苔厚根白，脉细数。

4岁女性患者，呕吐夹蛔虫，头痛，胸胀膨胀，按之灼热且痛，面黄不华，苔白，脉数。中医诊断为胃中蓄热，蛔虫不安于宫，扰动上膈致吐。望诊见面黄不华，舌苔白。闻诊未见明显异常。问诊见呕吐、头痛、胸胀、腹痛。切诊见脉数。

患者男性，80岁。胃脘胀痛呃逆，纳呆，呕恶，寐差。舌暗苔厚，舌下静脉曲张，脉沉。中医病名未明确，证型为血瘀痰阻。望诊见舌暗苔厚，舌下静脉曲张。闻诊未提及。问诊见胃脘胀痛呃逆、纳呆、呕恶、寐差。切诊见脉沉。

患者28岁，男性。主诉闷喘、心慌，持续半个月。病程半个月。中医诊断为喘证、心悸，证属肺肾两虚，余邪未清。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示乏力身困，腰膝酸困，纳食尚可，二便调，夜眠可。切诊未提及。

男，脐腹胀痛两周余，形体消瘦，脉弦迟细，苔白中心黄，腹部可触及肠管样索状物，有压痛，肠鸣音亢进，大便稀糖，蛔虫卵20-30，中医诊断蛔厥，病因病机为胃肠寒热失调，蛔虫扭结阻滞气机，证属寒热夹杂，虚实并见。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为呕吐、气上冲心、昏厥、脘痛、肢厥神昏、额汗。病程未提及。中医病名为厥证，证型为肝气寒热、风邪犯足厥阴肝经。病因病机为风邪犯于足厥阴肝经，误服破气、消导、寒凉之品。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括呕吐、气上冲、昏厥、脘痛、肢厥、额汗，切诊未提及。

患者25岁，女性，主诉便血，病程近1个月。中医病名属便血，证型为脾虚湿热，病因病机为脾虚湿热误治，伤及肠络出血。舌胖大有齿痕，脉细弦。神疲乏力，面色苍白，纳少泄泻，大便中夹黏液。便血色鲜红与暗红杂见，血丝状。

患者主诉咽头干痛2年，干燥善饮，喜温，似烧灼感，稠痰附丽咽壁，难咯，清嗓频频。咽后壁淋巴滤泡增生，小血管扩张，脉平。舌厚黄，脉细。中医病名属喉痹，证型属阴虚火旺，病因病机为阴虚内热，虚火上炎。望诊见舌厚黄，闻诊未提及，问诊见干燥善饮、烧灼感、痰多难咯，切诊脉平、脉细。

男，60岁，高血压，左手麻木，语言不清，下肢风湿困痛，病程较长。中医病名中风，证型肝经病变，阴亏阳亢，肝风内动。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括左手麻木、语言不清、下肢风湿困痛、舌干、气短、便干、舌齿发麻、语言障碍、面少光泽、大便干。切诊脉象左虚软、右弦硬，右弦急、左缓弱，弦大，左大右小，弦而无力，弦无力，细稍急。

患者34岁女性，持续血尿2个月余。主症为镜下血尿、尿蛋白异常、镜下红细胞满视野，伴有腰困痛、神疲乏力、咽干咽红、眼睑及下肢水肿、纳呆、便干、尿呈澹血水状。舌质黯红，舌苔黄，脉沉。中医诊断为尿血，证型为脾肾两虚、瘀阻肾络、湿热蕴结、血热妄行，病机为湿热蕴结、脾肾两虚、瘀阻肾络。四诊显示面色晦暗，舌象黯红苔黄，脉沉，尿常规示蛋白(+++)、潜血(++++)、红细胞满视野。

患者男性，40岁。主诉为白天尿道时流精液，小便流血，少腹及尿道时隐痛，病程50余天。舌苔薄黄，脉象沉。中医诊断为肾虚不纳。病因病机属肾虚不纳。望诊见舌苔薄黄，舌质澹红、薄白。闻诊未提及。问诊包括尿道流精、小便流血、少腹及尿道隐痛。切诊见脉沉。

9岁男性患者，主诉多汗、易受凉、连嚏不停、涕多色白时淡黄、鼻塞、严重头痛。过敏性鼻炎病史4年。舌象薄黄，脉象平。鼻粘膜色淡，两下甲肥大，收缩良好。

患者年龄27岁，男性。主诉为胁痛、黄疸，病程2月。中医病名胁痛，证型肝胆湿热，痰瘀互结，疏泄失司。舌质红有紫气，苔黄腻，脉小弦。复诊时舌暗红，苔薄黄腻，脉小弦滑。

患儿4岁，主诉紫癜、便血。病程3日。中医诊断为过敏性紫癜，病机为血热妄行。舌红，苔中腻，脉小弦而数。臀部及两下肢见紫斑，大便隐血(+++)，小便蛋白（±）。面色正常，咽微红。