乌梅

75岁男性，咳嗽、痰多、发热、流清涕、夜间咳嗽明显、食欲差、喉中痰多漉漉、大便稀溏、便下不消化食物、便有腥味挟泡沫、神疲、恶寒喜热、面色㿠白、颜面微浮、小便清利。肺痈，脾虚湿盛。舌淡暗，苔薄白略腻，脉弦细。面色㿠白，舌淡暗，苔薄白略腻，脉弦细。

患者，68岁，两下肢皮肤出现红色与苍白色相间风团，时隐时现，瘙痒，反复发作，入暮尤剧，胃纳欠佳，大便日行2~3次，粪质如煳，小便时黄。舌质淡，舌边有齿印，舌苔薄黄腻，脉细。中医病名：瘾疹。证型：脾虚生风、气不化湿。病因病机：脾虚湿浊内生，怫郁于皮毛腠理之间，化热生风。

71岁男性，主诉大便溏泄，滑脱不禁。脾肾阳虚，脉象微小少力。面色萎黄，舌淡胖有齿痕，苔薄白。声音低微，无特殊气味。病程较长，二诊时溏泄症状减轻。病因病机为脾肾阳虚，气虚不固，导致大肠失禁。

女性，67岁，咳嗽、咽痒3年，加重1月。阵发性干咳，咽痒即咳，夜间明显，遇冷风、烟雾或刺激性异味诱发。痰少色白黏稠，咽干口燥，胸闷气急，寐欠安，大便干。舌淡红，苔白腻，脉弦细。风邪犯肺，肺失宣肃，气道挛急。双肺呼吸音粗，支气管激发试验阳性。

李某，男，40岁，干咳少痰3年，痰中带血，色鲜红，咽喉干燥，五心烦热，胸胁隐痛。阴虚内热，灼伤肺络。舌红少苔，脉细数。

刘某，女，47岁，身瘦气虚，全身疼痛，思虑太过，气滞郁结。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为思虑太过、气滞郁结。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述为身瘦气虚、全身疼痛，病史为思虑太过，脉象未提及。

患者33岁，主诉婚后3年不育，精液液化时间长。口渴喜饮，脉细，舌红，苔薄白。中医病名不育，证型阴虚火旺，精不化液。病因病机为阴虚火旺，精液黏稠不液化。舌红，苔薄白，脉细。

8岁半男童，双下肢紫癜3天，紫红色斑丘疹压之不褪色，中心点状出血，微痒，躯干及上肢未见皮疹，无关节痛、腹痛，尿色黄，大便干，手足心热，咽部充血。舌质紫黯，苔厚腻微黄，舌红苔白腻。

女，3个月，咳嗽、气急、痰鸣2月余。面色苍白，舌红，苔薄白，脉浮数而细。支气管炎，喉软化症。脾虚痰蕴证。咽稍红，听诊闻及少许痰鸣音。舌红，苔薄白，脉浮数而细。

患者35岁，女性。主诉外阴部肿痛，小便灼热而黄，口苦心烦，饮食无味，阴中有物突出。病程4个月。中医诊断为阴挺，证型为脾气虚弱，湿气下注，郁久生热。望诊见痛苦面容，外阴部肿痛，舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊见口苦心烦，饮食无味，小便黄短赤。切诊脉滑数。

27岁女性，不孕，月经后期经量少色暗有块，带下色白清稀，阴冷下腹冷痛，畏寒肢冷，腰背酸楚。寒凝胞脉，阳虚肾衰，宫寒不孕。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。声音低微，气味无特殊。症状持续两年，伴腰痛体倦，左膝受风寒疼痛。

患者54岁女性，主诉腹痛腹泻两周，遍体风疹块作痒一周，身热无汗，渴不多饮，腹泻挟粘冻，左手指、足跟掣痛。舌苔薄白腻，舌边紫，脉弦数。诊断为风湿热滞互阻，表里同病。二诊见风疹块减少，大便溏泄转为溏薄，左足跟、手指掣痛止，手腕、肩酸楚，烘热阵发，汗出而退，畏风口干。舌质澹红，苔白，脉小滑数。三诊见寒热退，大便正常，右肩痛减轻，口干，风疹块转为瘙痒。舌红，脉缓。四诊见手足心作痒，大便或软或干，脘闷纳少，口微干。舌澹红而嫩，脉细。五诊见风疹块未发，便溏愈，左肩、左手略有酸楚。脉细，舌净，口微干。诊断风湿热渐化，气阴两亏，风湿未清。

患者35岁，男性。慢性荨麻疹4年，遇热或过冷易发，发作前四肢肌肉跳动，发时皮肤痛痒灼热，风团持续十几小时。大便干燥。舌苔薄白，脉弦。诊断为寒热夹杂，症情顽固。

患者年龄5个月，女性。主要症状为便利不畅、腹满胀气、形神萎倦、纳差恶心、小溲短少、体温稍高。病程较长，泄泻持续多日。中医病名为泄泻，证型为阴阳两伤。病因病机为热邪未清、阴分已伤，中焦气机不畅，元气大惫，伤阴耗液，阳虚之象。望诊见舌红、舌光干、舌光津少、舌光澹红。闻诊未提及。问诊见泄利次数多、腹满胀气、形神萎靡、汗出、纳少作恶、体温反低。切诊未明确提及脉象。

患者50岁，女性。乏力、恶寒怕冷、腹部胀痛、大便不畅有黏液、肠鸣、肛门痒痛。舌苔薄白，脉细弦。辨证为正虚毒恋。病史包括直肠癌、结肠癌、子宫内膜癌手术史。

患者36岁，男性。口干，躯干、四肢出现红丘疹及色素沉着斑。病史湿疹2年，哮喘20年。舌质淡，舌体胖，舌苔白。脉滑。辨证脾虚湿蕴。舌淡胖，苔白，脉滑为脾虚湿盛之象。二诊时舌淡红，苔白腻，脉细。辨证脾虚湿蕴，血虚风燥。

患者29岁，女性，有支气管哮喘病史多年，对屋尘、螨、花粉过敏，主诉哮喘发作伴咳嗽，痰少色白夹沫。夜间咳喘，喉中痰鸣，不能平卧，鼻塞。舌质红，苔薄，脉细数。诊断为风邪夹痰伏肺，郁而化热，气道痉挛。舌象舌质红，苔薄，脉象脉细数。

女，41岁。主诉头晕、晕倒、胃脘隐痛、嗳气、吞酸、清晨腹痛腹泻、水样便、腰酸、睡眠差。病程较长。中医病名属脾虚夹湿，病因病机为脾虚湿停、清浊混淆、木乘土位、脾土虚弱、运化不力、肝郁气滞、肝胃未和。望诊舌苔薄黄或薄净或薄黄腻，舌象未详。闻诊未提。问诊有头晕、腹痛、腹泻、嗳气、吞酸、睡眠差。切诊脉濡细。

患者乳聚形成脓肿，皮肤发红肿胀，伴有寒热交替。脉象洪数。乳头原有结核未消，无痛楚。病情进展中，乳聚逐渐消散，但结核未化。

女性，23岁，主诉大便带血一年，近2月便血增多，大便有凹陷，伴左下腹及肛门疼痛。乙状结肠腺癌，脾气虚弱，湿毒蕴结下注于肠，气血瘀滞，凝结不通。舌质淡，舌苔薄白，脉小弦。