乳腺小叶增生

患者31岁，女性。双侧乳房肿块4年余，逐渐增大2个月余。面色略黄而润，舌质欠红活。双乳外上象限及内上象限各触及6cm×6cm×3cm包块，边界尚清，质中度，活动可。脉弦。证属肝郁型乳癖，证候为肝气郁结，气血阻滞，痰湿凝滞成核。

患者年龄65岁，女性。左侧乳房包块4个月，推之可移，时有轻微疼痛。中医诊断乳癖病。病因情志不舒，肝失疏泄，脾失健运。病机气机不畅，痰瘀阻络。证型乳癖病（乳腺小叶增生）。舌象未提及，脉象未提及。

25岁女性，产后4月，双侧乳房冷痛1月。乳房结块，质中，压痛，乳内冷痛、酸痛，喜温熨。形体消瘦，舌质澹，苔白，脉沉细。中医诊断乳癖，证属虚寒型。病属虚寒，病因病机为肾气不足，肝气郁结，冲任失调，寒邪外侵。望诊面色正常，舌质澹，苔白。闻诊未见异常。问诊提示产后、乳汁量少。切诊脉沉细。

患者33岁，女性，主诉两乳胀痛伴有小结块3年。中医诊断乳僻，证型肝气不疏。主要症状为两乳房有小包块，胀或刺痛，以胀为主，形削，大便间日一行，眠差，白带黄。舌澹红，苔薄，脉沉。望诊见舌澹红，苔薄。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉沉。

26岁 女性 双乳肿块 胀痛 月经愆期 量少 色澹 形瘦神疲 面色皖白 四肢欠温 乏力头晕 食欲减退 淡红舌 边有齿痕 薄白苔 沉细脉 乳癖 气血亏损 阳气不足 寒痰凝结

患者31岁，女性。左侧乳房包块3年余，月经前加重，伴有疼痛。舌质红、苔薄白，脉弦。中医诊断为乳癖，证属肝郁气滞。急躁易怒，月经规律，时有痛经。包块边界清楚，光滑，月经后缩小。

35岁女性，左侧乳房肿块，病程超过3年。中医病名：乳癖。证型：未明确。病因病机：与月经周期或情绪变化相关。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述：乳房肿块，疼痛，与月经周期相关，伴有月经不调。脉象未提。

女性，35岁，右乳肿块一周，双乳胀痛数年，经前加重，经后缓解，与情绪相关。肝癖（痰浊瘀积），痰湿内生，湿热熏蒸肝胆。面色无殊，舌象未提。声音无殊，气味无殊。双乳胀痛，右乳外上象限肿块，质韧，界清，活动度好，压痛（+）。B超示双侧乳腺小叶增生，右乳低回声结节；腹部B超示中度脂肪肝。谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低。脉象未提。

患者27岁，女性。主诉乳房胀痛2年，伴条索状增生，按压疼痛，局部不红不热，与月经及情绪相关，经行夹血块。舌质略暗红，苔薄黄略腻，脉沉。中医诊断为乳腺小叶增生，证型为瘀阻癥积证。

患者31岁，女性。左乳房胀痛四年余，加重3个月。左乳房外上象限与内上象限各有一包块，边界尚清，质中等，与周围组织不粘连，无压痛，与月经周期无明显关系。舌红，脉弦。肝气郁结，郁久气血郁滞，痰湿凝结成核，积于乳房。病位在乳房。中医诊断为乳癖，证型为肝气郁结型。