从少腹上冲+奔豚气

57岁女性，主诉气从少腹上冲脘胁八年，加重半年。畏寒怕冷，纳差不欲食，小便频数，舌质淡，苔白，脉沉细，尺脉尤甚，平素易感冒。诊断为奔豚气，辨证为肾阳亏虚，寒邪挟冲气上逆。

患者39岁，女性。主诉奔豚气症状10日，夜间发作，气自腰间上冲胸咽，伴呕吐涎沫、腹胀、肠鸣。舌苔薄白腻，脉细弦。中医诊断为痰饮呕吐、奔豚气。病因病机为痰气内阻，气逆上冲。

女，49岁；气从少腹上冲，咽喉如火窜灼，剧则欲死，嗳声频频，气出口外则脘痛不舒，纳食不馨，咽中作痛，周身灼热，眩晕欲扑；火不归宅，上冲咽喉；舌赤，左沉细；舌红，沉细；肾虚未复

李某，男，48岁，主诉头晕、后头部胀痛、气自少腹上冲至口、唇周拘挛、夜不能眠、食欲减退。舌澹红，苔白腻，脉弦滑。诊断为奔豚气，病因病机为脾肾阳虚，痰浊内生，肝气挟痰上犯清空。二诊症状变化不明显，时打嗝，大便干燥，舌澹红，苔白稍腻，脉弦滑。三诊头晕头痛缓解，自少腹上冲之气消失，大便通畅，夜眠入睡困难，梦多易醒，舌澹红，苔白，脉弦。

女，49岁，主诉气从少腹上冲咽喉，病程2月。肺阴不足兼寒滞经络之证。自觉有气从少腹上冲咽喉，咽干鼻燥，喉痒干痛干呕，心悸，心烦，双膝冷痛，足尖不温。舌质略红，脉沉细略数。

患者43岁，男性。主诉气从少腹上冲咽喉，病程近四月。既往有胃痛史，畏寒，得热痛减。脉沉弱，两尺迟。舌质淡，苔白滑。辨证为阳虚，外受惊恐为诱因。

男，48岁，主诉为脐下微悸动，气从少腹上冲胸咽，逆气冲至咽喉即人事不省，伴少腹疼痛、心悸不安、胸闷气促，病程五日，少则每日一次，多则数次。面色苍白，身微恶寒。舌澹红，苔薄白。脉弦紧。中医诊断为奔豚气，证属外感寒邪，心肾阳虚，寒水之气上冲。

患者59岁，女性。主诉不时腹痛呕吐1年余。腹痛发作性，伴呕吐，下腹区有块物作痛，气从少腹上冲至心下，心慌胸闷。舌质胖嫩，舌苔白而润。脉弦无力。中医诊断奔豚气。证型心肾阳虚，寒饮上逆。病因因家中火灾惊吓悲衰，情志经久不舒。病机心肾阳虚，寒饮上逆，气积于肾，气下上冲。

伍某，男，76岁。气从少腹上冲头面，面红目赤，颈部出汗，发紧感，全身抽动感，头昏、乏力，乍寒乍热，动则汗出，背部怕冷，腰及下肢沉重无力，纳差，腹胀，口干口苦，梦多，夜尿3～5次，大便费力，先干后正常，唇紫，舌暗有瘀斑，苔黄厚腻，脉滑。中医病名未明确提及，证型属脾虚气陷、心肾不交、气机失调。望诊见舌暗有瘀斑，苔黄厚腻；闻诊未提及；问诊见口干口苦、夜尿频、纳差、腹胀；切诊见脉滑。

患者64岁，女性，反复咳痰30余年，气喘5年，近来加重伴胸闷、腹痛2日。慢性阻塞性肺疾病急性加重期，慢性肺源性心脏病（失代偿期），Ⅱ型呼衰，慢性胆囊炎。面色苍白，呼吸促，唇紫绀，颈静脉充盈，桶状胸，双肺呼吸音粗，两肺可闻及明显干、湿啰音，心率140次/分，律不齐，脐周压痛(+-)，墨菲征(+)，肝区叩击痛(+)。发作症状为腹胀痛，有冷气从下腹上冲至胸咽，随即咳喘气急，张口抬肩，端坐呼吸，胸闷心悸，口唇青紫，全身汗出，有濒死感，每次持续约半小时，后逐渐缓解。辨证为寒饮内停，阳虚阴脱。

患者58岁，女性，主要症状为气从少腹上冲咽及两胁，胸闷心悸，气短腹胀，疲乏无力，纳差恶心，面色白，畏寒怕冷，双下肢浮肿，小便少，大便稀。中医诊断为奔豚、关格，脾肾阳衰，寒饮上冲。舌淡胖边有齿印，苔薄白腻，脉沉细。

67岁男性，背部寒冷17年，气从脐间上冲咽喉7年。舌质暗，苔黄腻，脉沉细。中医诊断为郁病（奔豚气），证型为阳虚寒逆兼气郁证。病机为阳气不足，寒邪内盛，气机郁闭，任督二脉不通。背部寒冷，气逆上冲，自汗盗汗，大便溏，舌象暗腻，脉沉细。

48岁女性，反复发作性胸痛胸闷2年，加重1月，发作时气从少腹上冲至心胸，伴心悸、头晕、恶心、口干而苦，情绪激动诱发。血压20/13kPa，心电图提示左心室受劳累，眼底早期动脉硬化改变，血总胆固醇6.45mmol/L，甘油三酯4.3mmol/L。中医诊断为奔豚气。

患者年龄60岁，女性。主诉奔豚、高血压，卧床6年。奔豚发作时腹左上冲至胸，心慌胸满痛，汗出后缓解，伴头晕目眩、心悸耳鸣、口苦而干、大便干。舌质红有裂纹无苔，脉弦大稍数，左手尤甚。证属肝气冲逆，心阴不足。病机为肝气上逆，心阴亏虚，寒气上冲。

患者男性，38岁。主诉胃脘部有一股气跳动上行至胸及咽喉，持续半月。舌澹红，脉细。证型为心阳不振。病因病机为心阳虚致水寒之气上犯心胸，发为奔豚。

患者女性，36岁。主诉气从少腹上冲至胸，发作时惊悸不宁，心烦胸憋气短，少腹发凉，按之有跳动感，病程十余年。舌苔薄白，脉沉弦。中医病名为奔豚气，证型为肝肾之气上逆。病因病机为肝肾之气循经上逆，气逆神动，气得下行则愈。

女，25岁，冲气犯胃，胃气不降，气自少腹上冲，脘胁胀痛，病程未明确。中医病名：奔豚气，证型：肝气挟寒横逆，病因病机：肝气挟寒横逆。望诊：苔黄，闻诊：无描述，问诊：气自少腹上冲及乳，得嗳气后气即衰，下肢畏寒，口燥，切诊：脉弦。

患者年龄50岁，男性。主诉为气从脐下上冲于心，持续30余天，心痛欲死，加重7天。病程较长，发作频繁。中医病名为奔豚气，证型为肾阳不足、寒气上冲。病因病机为肾阳不足，寒气上冲。舌象为舌胖大，苔白滑，脉象为脉沉缓尺甚。

患者66岁，女性。腹部冷气上冲感，背后发凉，肌肉紧缩，胸腹肢体窜走疼痛，怕风，汗多。舌质暗，苔澹黄中腻，脉小弦。诊断为表虚卫弱，营卫不和，阴阳失调，肝郁气滞，走窜入络。舌体胖有齿印，脉细弦。舌尖边红，苔中黄腻，脉细。舌质澹红，苔澹黄腻，脉细。舌质暗红，苔澹黄腻，边有齿印，脉细滑。舌质暗红，苔黄中部薄腻，边有齿印，脉细。

患者41岁，男性。主要症状为脐周疼痛积块，顶冲跳痛，发作时上吐下泻，冷汗不止。畏寒乏力，手足不温，大便溏稀。舌澹苔白，脉沉迟。中医诊断为奔豚气，病机为沉寒痼冷、盘踞中焦。