四十七岁,前日微受感冒,昨日两肋隐隐作痛,伸欠时加重,胸闷,饮食不香。干性肋膜炎。胁痛伴胸闷,气机不畅。面色正常,舌象未提。声音正常,无特殊气味。病程短,属气滞血瘀,痰阻气机。脉象未提。
肋膜炎肝气郁结气滞胸闷
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患者45岁,男性。主要症状包括头痛目眩、呕吐、烦躁不安、昏不识人、呼之不语、项强、四肢微急、鼾睡深沉、面右侧轻瘫、右半身不遂、面潮红、眼巩膜血丝、口唇干燥、舌质绛伴瘀斑、舌苔厚腻、脉沉弦、大便数日未行。中医病名为中风,证型为阳盛阴亏、肝火上犯、热极生风、血苑于上。望诊见面色潮红、舌质绛、舌苔厚腻。闻诊未提及。问诊包括头痛发胀、舌强难言、神志昏瞆、病史为中风后遗症。切诊见脉沉弦。
中风肝火上炎阴虚热极生风
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61岁男性,头晕,烦热,病程未明确。头痛,肝阳上亢,清窍不利。舌质暗,苔薄黄,脉弦。舌质暗,苔薄白,脉沉。
高血压肝阳上亢肝肾阴虚头晕
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患者25岁,女性。发烧、头痛、呕吐20余天,近7天加重。表情痛苦,呻吟不止,项强(+),皮肤有少量出血点。体温39.5℃,神志尚佳,口干。舌苔薄白,舌质深红,脉洪大而数。诊断为结核性脑膜炎。
结核性脑膜炎高热头痛呕吐
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61岁男性,主诉反复咳嗽、气喘、胸闷,病程二十余年。现病史见颜面及四肢水肿,咳嗽痰白,喘息憋气,动则加重,腹胀、心悸、面唇青紫、尿少、大便干。舌暗红,苔薄黄,脉细。中医诊断肺胀(阳虚水泛)。
肺胀阳虚水泛肺肾气虚水肿
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患者年龄63岁,男性。主诉口眼㖞斜,半身不遂十余日。高血压病史。主要症状包括口眼㖞斜、言语謇涩、左侧半身不能伸缩、头部晕痛、胸闷、食欲减退、大便不规则、小便微黄。舌苔白厚而滑,脉弦滑。中医病名中风,证型风痰中于经络,病因病机为风痰阻络,痰阻脾虚。四诊信息包括舌苔白厚而滑,脉弦滑。
中风偏废风痰阻络肝阳上亢脾虚湿盛
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患者胃胀5年,加重1个月,反酸,偶恶心,夜中胃痛明显。面色萎黄,月经不调,白带多,性急。舌淡暗红,苔薄白,脉弦细。主诉包括胃脘胀痛、反酸口苦、恶心、经行腹痛、带下色黄、口苦、胸闷、善叹息、眠差、心烦易怒、口渴喜饮、大便干。舌红,边有瘀斑,少苔,脉细数、细滑。诊断为慢性浅表性胃炎。
慢性胃炎肝气郁结胃动力不足气滞血瘀
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黄某,48岁,反复慢性干咳2年余。干咳频作,咳声高亢,进食及夜间加重,口苦口干口黏,胃脘痞闷,反酸噫气,咽喉至胃脘有烧灼感,大便不爽,胃纳较差。舌质红暗,舌苔白黄厚腻,脉弦滑偏数。证属胃逆侮肺,中焦痞满,气机逆乱,肝胃失和。
慢性干咳胃气上逆肝胃失和气机逆乱
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男,1993年8月10日初诊。胃脘痞闷,嘈杂不适,食后加重,呃逆频作,大便不成形,乏力消瘦,口干不思饮,喜热食。舌澹暗,苔白腻,脉沉弦。辨证为湿浊中阻,脾胃不和,气机郁滞。复诊见舌红,脉弦滑,症状减轻,仍有干呕。二次复诊呃逆频发,三次复诊口干口黏纳差,咽若物梗,脘痞呃逆,乏力体倦,矢气多,舌暗红,苔白,脉沉细。辨证为中虚气滞,湿浊内阻,胃气上逆。
慢性萎缩性胃炎反流性食管炎湿浊中阻脾胃不和
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范某,32岁,主诉乳腺管炎,病程未明确。中医病名乳腺管炎,证型未明确,病因病机未明确。舌苔厚腻,脉两关弦。
乳腺管炎肝气郁结痰热互结气滞血瘀
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女,74岁,主诉气逆上冲、晕厥、胸脘堵憋、烦急、失眠多梦、口干苦、纳差、大便干,病程8年。中医病名未明确,证型为精亏脏躁,肝肾不足,心神失养,气逆上冲。舌苔白腻水滑,脉滑弦。病因为急郁而气,气逆上冲,长期情绪抑郁致气机不调,液亏脏躁,心肝失养。
脏躁肝肾不足心神失养气逆上冲
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患者28岁女性,主诉眩晕6年,加重2年。眩晕伴眼冒金花、视物模糊、恶心呕吐、天旋地转、大便失禁,转头、仰卧、坐车时加重,左侧卧位晕重,右侧卧位晕轻。体胖,颜面虚浮,眼眶色暗,神疲。舌象未提,脉象未提。中医诊断眩晕,证属脾虚痰湿。家族有眩晕史,个人有耳鸣、纳差、失眠、多汗、月经不调。
眩晕症脾虚痰湿肝阳上亢气血不足
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45岁男性,主诉耳聋耳鸣3个月,伴头目眩晕、心烦急躁、夜寐不安、大便偏干,舌红苔黄,脉弦滑且数,血压180/120毫米汞柱。证属肝胆郁热上蒸,升降失常。
神经性聋肝胆郁热升降失常耳聋耳鸣
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患者主诉腰部疲惫无力,周身常发阻痛。脉弦滑数大不畅。中医诊断为脾湿肝热,经络气滞。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史未提及,脉象弦滑数大不畅。
脾湿肝热经络气滞
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65岁男性,主诉心下胀满、动悸,气冲至胸咽、巅顶,人事不省。舌红苔薄白,脉弦滑有力。中医诊断奔豚气,证属血虚肝郁,气郁化火,郁火上冲。
奔豚气血虚肝郁气郁化火郁火上冲
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患者头痛思冷物,失眠。肝胃两阳并盛,心包络为热邪所扰。面色红,舌红苔黄,脉弦数。声音高亢,口气热臭。病程未提及。头痛、失眠。头痛思冷物,失眠。肝阳上亢,热扰心包。外感内伤,肝胃郁热,热邪上扰心神。
头痛思冷物失眠肝胃两阳心包络热
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患者36岁,女性,病程6年。主要症状包括心前区阵发性剧烈绞痛,腰部、右胁下、胆、肾绞痛,胸闷气短,指甲发青,咳嗽,大汗出,恶心,口苦,大便偏干,睡眠差,形体尚胖,面色苍白。舌质略淡,后根苔薄秽腻,脉寸尺沉弱,右关动数,左关弦细。中医病名为胸痹,证型未明确提及,病因病机涉及气机闭塞,胸中阳气不宣。
胸痹肝气郁结胆气不舒肾气不足
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肠胃热实,大便燥秘,下血,手关纹色紫暗,脉象未提。面色、舌象、声音、气味、病史未提。中医病名:肠胃热实。证型:未明确。病因病机:实邪内蕴。
肠胃热实大便燥秘下血手关纹紫暗
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患者51岁,男性。头晕巅顶重痛,头皮麻木,两目迎风流泪,四肢麻痹无力,神疲怯寒,口澹出水,饮食减少喜热,噫气吐酸,大便不调,小便不利,面色晦暗浮肿,声音重浊,舌暗淡润滑,脉弦劲而迟。中医诊断为厥阴阴盛阳衰,浊阴冲逆。望诊见面色晦暗浮肿,舌暗淡润滑。闻诊见声音重浊。问诊见头晕、巅顶痛、头皮麻木、神疲、怯寒、口澹出水、饮食减少、噫气吐酸、大便不调、小便不利。切诊见脉弦劲而迟。
高血压病厥阴阴盛浊阴冲逆肝阳虚
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患者年龄未提及,性别为女。主诉为经来前期。病程未提及。中医病名为痹症,证型为湿邪入络,热遏湿乘。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及经来前期,切诊脉象为弦滑而数大,右寸两关并盛。
痛痹湿邪入络肝气郁结热遏湿乘
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