12岁男性,反复咳嗽、喘累9年,加重7天。咳痰白稠,喘息胸闷,气紧,唇红,口干,舌红,苔薄白,脉小数。中医诊断哮证(痰热蕴肺)。咳痰白稠,喘息胸闷,气紧,唇红,舌红,苔薄白,脉小数。舌红,苔薄白,脉沉。舌澹红,苔薄,脉沉细。面色皖白,舌澹,苔白,脉沉。
哮证痰热蕴肺肺气不利肾气不足
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徐女,主诉头痛头鸣、腰部痠楚、作嗽、四肢倦怠、白带多、经候不匀。舌象白腻,脉象弦滑。中医诊断肝热脾湿。证型为肝热脾湿。病因病机属肝热脾湿。望诊见舌白腻,闻诊未提及,问诊包括头痛头鸣、腰痠、咳、倦怠、白带多、经不调,切诊脉弦滑。
肝热脾湿头痛头鸣腰部痠楚白带多
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患者年龄未提及,主诉为硬伤胎系、漏血、心下悸、头晕、口干渴、常烦乱不适,病程未明确。中医病名胎漏,证型未明确,病因病机未详细描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及症状及病史,切诊脉弦数。
胎漏肝火上炎心下悸头晕
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头痛时作,动则尤甚,经来前期,弦数,左关独盛,肝家热盛,气机上逆
头痛时作气机上逆肝家热盛经来前期
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患者28岁,女性,主诉咽部异物感、吞咽困难,病程3月余。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名未明确提及,证型为肝郁脾虚,湿遏中州,痰凝阻滞,微有化热。病因病机为肝郁脾虚,湿痰阻滞。望诊见舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见泛泛欲吐,食入即吐,上腹胀满,时烦。切诊见脉细。
咽部异物感吞咽困难肝郁脾虚湿遏中州
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65岁老贫农,主要症状为吃东西后呕吐、11天未大便,中医诊断为关格证,病因病机为阴阳俱盛不得相荣。面色晦暗,舌苔厚腻,脉沉迟。患者高烧39℃,气喘不止,口渴引饮,痰黄稠,中医辨证为重症风温,病机为外感风热,肺热壅盛。患者热度38℃,胸肋作痛,咳铁锈色痰,痰黄厚,西医诊断为肋膜炎。年三十余,高热39℃,腰痛如折,周身络脉失和,中医辨证为急性肾盂肾炎,病机为湿热下注,肾气受损。
关格证脾胃虚弱肺热壅盛痰热壅肺
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50岁,猝然昏仆不省人事,左肢不遂,病程十二日。肝阳上亢,痰热蒙蔽清窍。面色红,舌苔厚腻,脉弦滑。头痛,面赤,大便通畅,神情清,嗜食生果致胃胀呃逆,口苦,左脚不用,手能举,目多眵泪,食后嗳酸。
中风肝阳上亢痰热蒙蔽胃胀
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为肝郁湿痰,神志迷离,病程未明确。中医病名为肝郁湿痰,证型未明确。病因病机为肝郁湿痰,旧有神志迷离之患。脉象弦数而实,盛于左关。
肝郁湿痰神志迷离脉弦数实左关脉盛
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经水失调,带下黄而多,经色黑,少腹痠痛,呕逆泛酸。舌苔黄腻,脉滑弦而数。湿热郁阻,脾家湿象较盛。
经水失调带下黄多少腹痠痛湿热郁阻
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女童,湿温兼时感,口渴耳聋,寒热便秘,头身疼痛,脉伏滑而数大。湿热内蕴,肝胆火盛,邪热壅肺,津伤气逆。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉数。耳聋,口渴,便秘,寒热,头身疼痛,大便数日未行,脉洪数。肝热未清,湿滞未化,余热未尽,痰涎尚盛,足部痛楚。
湿温时感肝家热邪湿滞未下余热未清
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患者年龄26岁,女性。主诉顽固性呃逆两年零一月。主要症状为呃逆连声,持续十分钟,吐痰涎后缓解,胸中懊侬,心下满胀,眩晕,昼夜频发二十余次,饮食不思,夜不能寐。面色黄而瘦,舌质淡而胖嫩,苔腻,脉弦细。中医诊断为痰浊中阻,胃失和降,气逆上冲。
顽固性呃逆痰浊中阻胃失和降气逆上冲
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患者年龄60岁,男性。主诉脑梗死后遗症,血压波动,咳减。中医病名脑梗死后遗症,证型未明确。舌象未描述,脉象未描述。症状包括舌强、流涎、易呛、多痰咳,舌苔白厚稍腻,脉弦劲。
脑梗死后遗症痰咳舌强流涎
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患者28岁,女性。呕吐2个多月,食入则吐,四肢无力,时时昏倒,饮水亦吐,腹胀,大便不通,口渴。面色㿠白,舌绛苔少,脉微如丝。诊断为脾胃气阴两虚,升降失宜。病程长,有阑尾术后腹胀痛病史,十二指肠球部粘连转位。
脾胃气阴两虚升降失宜舌绛苔少脉微如丝
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患者年龄44岁,女性。主要症状为口眼歪斜13天,伴头昏沉如裹、口干少津、恶心干呕。体征见左眼睑不能闭合,口角右歪。舌苔白厚,脉象细滑稍数。中医病名为口眼㖞斜,证型为外感暑湿,风痰阻络。病因病机为外感暑湿,风痰阻滞经络。
口眼歪斜风痰阻络肝阳上亢气血郁滞
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患者58岁女性,主诉右侧乳腺癌术后10年,双肺、纵隔淋巴结、肝脏、骨广泛转移3个月。干咳剧烈,声音嘶哑,饮水呛咳,右上腹痛,纳食不香。舌澹暗,苔薄白,脉沉细弦。中医诊断肺燥咳嗽,肝气郁结,气血两虚。
乳腺癌术后肺燥咳嗽肝气郁结气血两虚
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患者42岁,男性,主诉前额痛、项颈痛、发热六七天,高热40℃,头痛剧烈,神志恍惚,呕吐,大便六七日未下,尿痛色红,脉弦数,舌质红、苔黄厚,脉弦数,舌干燥、舌根苔黄,脉洪数,脉数。中医病名高热,证型未明确,病因病机未详述。望诊见舌质红、苔黄厚、舌干燥,闻诊未提及,问诊见发热、头痛、呕吐、便秘、尿痛,切诊见脉弦数、脉洪数。
蛛网膜下腔出血高热便秘神志不清
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男,48岁,反复慢性干咳2年余。干咳频作,咳声高亢,进食后及夜间加重。口苦口干口黏,胃脘痞闷,嘈杂反酸,咽喉至胃脘有烧灼感,大便不爽,胃纳较差。舌质红暗,舌苔白黄厚腻,脉弦滑偏数。辨证为胃逆侮肺,中焦痞满,气机逆乱,肝胃失和。西医辨病为胃食管反流性疾病导致慢性干咳。
慢性干咳胃食管反流胃气上逆肝胃失和
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10岁男性患者,反复发热5个月余,精神疲倦,少动,面色发白,口唇色澹,牙龈增生,手心发热,汗多,食欲差,低热,无恶寒。舌澹,舌边尖红,苔薄白,脉沉细。中医诊断为虚劳血虚,辨证为脾肾两虚。血常规示白细胞3.98×10⁹/L,血红蛋白62g/L,血小板30×10⁹/L。西医诊断为慢性再生障碍性贫血。
再生障碍性贫血脾肾两虚血虚自热阴虚内热
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7岁女性患者,主诉鼻塞10日,昏迷半天,神志不清。病程10日。中医病名:昏迷。证型:湿热阻碍中焦上蒙清窍。病因病机:湿热内蕴,阻滞中焦,蒙蔽清窍。望诊:舌苔中白厚,后转为黄。闻诊:未提及。问诊:神志不清,精神萎靡,嗜睡,纳差,呕吐,二便失禁,语言不流利,双上肢颤动。切诊:脉弦无力。
昏迷湿热阻滞神志不清精神抑郁
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患者男性,37岁。主诉胃痛呕吐,病程1年余,朝食暮吐,暮食朝吐,吐不消化食物,便干,咽中如炙脔,咽微痛。身酸乏力,口苦无味,心悸气短,皮肤甲错,精神萎靡。舌澹、苔白,脉弱而沉细。病机为脾胃受损,气滞痰阻。
胃痛呕吐脾胃虚弱胃气上逆阴虚火旺
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