低热+手足心热

患者30岁，女性。主症为咳嗽痰多、鼻塞、胸闷、不思纳谷、口黏腻而苦、午夜寒热、晨起热势因汗而衰、大便干、小便黄。舌红、苔黄腻、脉弦数。中医病名为大叶性肺炎，证型为温邪留恋少阳，蕴湿于中焦。望诊见舌红、苔黄腻；闻诊无明显描述；问诊包括咳嗽、鼻塞、胸闷、纳差、口苦、寒热、大便干、小便黄；切诊见脉弦数。

患者女性，39岁。低热、手足心热、口干、咽喉食管梗阻感、情绪波动症状加重、心忡、神疲乏力、纳差、夜寐梦扰易醒、大便偏干。舌淡红，苔黄腻，脉细。中医诊断为内伤发热，证属肝胆气郁，痰热内扰。病程3、4月。二诊时低热已退，手足心热、胸闷气短、纳差改善，遗留咽喉梗阻、大便偏干，舌澹红，苔薄黄，脉弦细。三诊时症状续有改善，遗留咽喉发干、神疲、夜寐欠谧、大便偏干，舌微红有裂纹，苔薄黄，脉细。

患者21岁，男性，主要症状为高热不退、关节痛、咽喉疼痛，病程较长。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚，阴亏火旺，后转为肝肾阴虚，虚热内盛，再转为气阴两虚，脾肾两虚。望诊见面颧红赤，满月脸，水牛背，面部痤疮多发，多毛。闻诊未提及。问诊见低热缠绵，夜间发热，手足心热，盗汗，纳可，便溏。切诊见脉细数。

患者年龄21岁，女性。主要症状包括咳嗽发热2月余，精神不振，嗜卧纳差，疲倦乏力，口苦乏味，吐痰不多，两颧潮红，午后发热，夜间盗汗，心烦眩晕，睡眠不适，月经2月未至。体温37~38℃，血沉30mm/h，胸透示浸润型肺结核。中医诊断肺阴不足，肺失肃降。望诊见两颧潮红，舌红少苔。闻诊无特殊描述。问诊包括症状及病史。切诊脉细数。

患者主诉包括不育、心情急躁、下午低热、少寐多梦、遗精早泄、尿道不适、尿后脓性分泌物、小便频数、尿意不尽、会阴及睾丸胀痛、情绪紧张、头额昏胀、面色赤、眼目有火气、手足心热、足膝时冷。中医辨证为阴虚火旺、湿热下注。舌象未提及，脉象未提及，面色赤，眼目有火气。病程1年余。

患者56岁，女性，主诉盗汗3月余。病程3月，伴有低热、胸闷、胁胀、头晕、鼻腔干燥、手足心热。中医诊断为盗汗，证型为肾虚肝郁证。望诊见舌质黯红，少苔。闻诊未提及。问诊见盗汗多发于前半夜，绝经10年，有胸闷、胁胀、头晕、鼻腔干燥、手足心热。切诊见脉细弱。

患者年龄71岁，女性。高热、咳嗽乏力20余天。体温37.5℃，数日不退。神倦乏力，手足心热甚于手足背，口干，时有耳鸣、耳聋。舌质红绛，无津。脉虚数无力。诊断为热病后期，温病伤阴，低热久羁。病因病机为热邪久留，深入下焦，劫灼肝肾之阴，邪少虚多。

6岁男性，反复发热7月余，低热，手足心热，动则汗出，夜卧欠安，二便可。舌质淡，苔薄白，指纹澹紫滞。内伤发热（不完全川崎病），肺胃郁热，兼阴虚证，营血郁热，阴虚血热。舌质澹，苔薄白，指纹澹紫滞。舌质澹红，苔薄白，指纹紫滞。

患者年龄19岁，男性。反复发热、咳嗽1周。中医病名血虚劳，证型毒热血亏型、余毒潜伏，阴虚火旺、肾阴虚型、肾阴虚型兼心气不足。舌淡、苔黄腻，脉数，发热，咳嗽，咯黄痰，周身乏力，心悸气短，汗出增多，烦渴。舌淡边尖红、苔白腻，脉细数，体温下降，低热，手足心热，盗汗，乏力，心悸改善，口渴不喜饮。舌淡边尖红、苔厚，脉细数，无发热，手足心热，盗汗，乏力，心悸，皮肤紫癜，咽干痛不适。舌质淡尖红、舌苔薄黄，脉细数，乏力，动则心悸，惕惕不安，手足心热，腰酸膝软，头晕，耳鸣，口渴思饮，便干。

患者66岁，男性，持续低热1个月。神清，精神弱，周身乏力，面色潮红，手足心热，烦躁，多梦，口干咽燥，纳差，小便黄，大便干结。舌质红，苔少，脉细数。辨证为阴不制阳，虚阳浮越。

患者年龄4岁，女性。主诉为呕吐，呕吐物为胃内宿食，日吐二三次，伴低热。病程较长，呕吐8天后入院。中医诊断为呕吐、右眼暴盲。证型为饮食不节，食滞伤胃，久吐伤阴，肝脉失养。体征包括面色萎黄，口唇干燥，低热，手足心热，腹中胀满，纳差，神情烦躁，大便干，小便黄，舌质红，苔薄，脉沉细数。

58岁男性，低热2年余，手足心热，午后热甚，自汗，头晕，周身酸困，咳嗽。脉迟，舌淡，苔薄白。气液不足。阴虚液不足，阳气不足，脉迟，舌澹。舌象淡，苔薄白，脉迟。舌象正常，脉沉细，舌正无苔。脾气虚弱。

患者年龄41岁，女性。主诉低热半年，体温37.2~37.8℃，傍晚发热，汗出阵发，手足心热。病程较长。中医病名为阴虚发热，证型为阴虚内热，病因病机为热邪伤阴，阴液亏损，不能制火，导致内热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示手足心热、汗出、体温波动，切诊未提及。

女，24岁，反复乏力2个月余，头晕乏力，慢性再生障碍性贫血。髓劳，痰湿质，肾阴虚，气阴两虚，肾阳虚，肝经湿热，痰湿质兼肾虚瘀阻。面色萎黄，舌瘦少苔，脉细数，脉细弱，脉迟，尺脉重按无力。

患者22岁，男性，主诉胸部闷胀不舒、隐痛、咳嗽。病程较长，胸部CT示纵隔淋巴瘤Ⅱ期。舌苔薄黄，脉滑数。辨证为痰、热、瘀互结胸膈。

患者65岁，男性。主诉乏力、低热、眠差、面部瘙痒。病程自1986年起，持续多年。中医病名虚劳，证型脾肾阳虚。面色萎黄，舌质澹，体胖，苔薄白，脉细。舌质澹，苔薄黄，脉弦细。舌质澹，苔黄厚，脉弦。舌质澹，苔薄白，脉沉缓。实验室检查示血红蛋白、血小板及白细胞均低于正常。

患者82岁，男性。午后发热，体温37.8℃，最高达38.1℃，持续数小时，夜间加重。两胁肋部疼痛伴烧灼感，手足心热，烦躁不安，面色潮红，喘憋，咳嗽咯痰黏稠难出，口干咽燥，纳差，夜寐欠安，小便赤涩热痛，大便秘结。舌质淡，苔厚白腻，脉弦滑。中医诊断为内伤发热，证属肝肾阴虚，兼夹痰浊。病机为肝肾亏虚，痰浊困脾，水液代谢障碍，影响水谷精微运行。

患者23岁，女性，主诉日晒后颜面出现暗红色斑块，病程约半年。中医病名：红斑狼疮，证型：毒热炽盛，气血两燔，气阴两伤，血脉瘀阻，脾肾不足，气血瘀滞。望诊：颜面双颊蝶形红斑，舌质红少苔。闻诊：未提及。问诊：关节痛、发热、口腔黏膜糜烂、头昏、乏力、咽干口渴、胸闷纳差、小便频少。切诊：脉细数。

患者年龄27岁，男性。主诉腹胀1年余。形体虚羸，骨瘦如柴，面容晦暗，精神萎靡，腹大如鼓，青筋显露，下肢水肿，阴囊肿胀，阵咳有痰，小溲短少，不思饮食，手足心热，口干欲饮。舌质红，苔薄白，脉细数。肾病综合征，湿热为患，肺脾肾三脏俱受损。

患者59岁女性，主诉低热不退、偏头痛4年、汗出齐胸、微恶风寒、鼻塞、头昏痛、眼花、神疲乏力、手足发抖、夜卧受冷痰多鼻塞、纳少乏味、脘胀、口干渴喜冷饮。舌红中心有裂痕，脉浮虚而数。病程较长，症状反复，涉及肺脾肾功能失调，存在阴虚内热与气虚不固之象。