何首乌+便秘

21岁女性，头晕、疲劳乏力、心慌、腹痛、下肢浮肿、口干欲饮、夏季多汗、怕热、面浮色黄无华。舌薄黄腻，舌质暗，脉细滑。诊断为肝肾不足，气血两伤。病程9年，再生障碍性贫血。二诊见疲劳乏力、大便干结、皮疹瘙痒。三诊见怕热、颈侧多汗、牙龈肿痛、手足心发热。四诊见咳嗽、睡眠不佳、下肢肿、齿龈肿胀、夜晚燥热。五诊见口干腿肿、便秘、头痛、腹胀。诊断多次为肝肾阴虚，营血伏热。

患者年龄23岁，男性。主诉头晕、头痛、耳鸣、失眠2年，时有心慌、心跳。现病史示睡眠较差，大便秘结。既往史示高血压病，血压持续于130~140/90~100mmHg。刻下症状示头晕、头痛、耳鸣、失眠，舌质略红，苔薄白，脉弦略数，血压140/100mmHg。辨证为肾阴虚弱，肝火亢盛。四诊信息示舌质略红、苔薄白，脉弦略数。

患者年龄65岁，女性。主诉语言不利，左上肢、右下肢运动不利，喝水发呛，大便五日未行。中医病名中风-中经络（脑梗死），证型为风痰阻络。病因病机为气血虚弱，脉络空虚，内风挟痰横窜脉络。舌质淡红，苔薄腻，脉沉弦。

女，59岁，高血压病，中风不语，口歪，语言不清，右半身不遂，心烦不眠，口干思饮，小便多而黄，大便干燥，血压170/100mmHg。舌苔白厚中间带黑，脉寸关弦，尺脉弱。证型为郁热伤阴，下虚阳亢，病因以内因为主，外因为由。病机为郁热伤阴，肝阳上亢，痰气交阻。

患者32岁，女性。反复颜面及周身皮疹3年，恶心呕吐5天。孕21周。胃脘闷阻，不思饮食，口干思饮，恶心呕吐，大便间日一次。舌质澹红，苔薄白，舌润。脉滑。中医诊断妊娠恶阻，证型脾胃虚弱，升降失常。病因病机为脾胃虚弱，冲气上逆犯胃，胃气虚失于和降。望诊舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有恶心呕吐、胃脘闷阻、不思饮食、口干思饮、大便异常。切诊脉滑。

14岁男性患者出现发热恶寒、恶心呕吐、肢软无力及散在红疹。中医病名未明确，证型未提及，病因病机为何首乌过敏。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示接触何首乌后出现症状，切诊未提及。

任某，23岁，主诉口唇红肿、痛痒、干裂、起皮2年余。舌质红，舌尖边赤，少苔，舌体胖大、边有齿痕，脉细数。病因病机为饮食不节，劳倦过度，气阴俱伤，证属气阴双亏，燥热生风。

患者年龄64岁，男性。主诉胃病30余年，症状包括胃痛、吞酸、嗳气、口干、口苦、纳呆、食少、消瘦、便秘。脉象细弦，舌质暗红、花剥苔，舌脉瘀。胃镜检查示胃小弯溃疡、十二指肠球部溃疡。诊断为胃阴不足，气虚血瘀。病机为阴虚津枯，久病入络，瘀血内阻。

黄某，45岁，胃部胀闷不适，呕吐，吐出食物和黏液，嗳气，胃中发热，口干，大便干结，失眠，烦躁。体瘦，面黄无华，舌苔薄黄、中部略厚，脉弦细。中医病名胃脘痛，证型痰热郁结，肝胃失和，脾阴不足。主要症状包括胃部胀闷、呕吐、嗳气、胃热、口干、便秘、失眠。病程3年。

患者年龄60岁，女性。主诉类风湿关节炎十年余，病情时轻时重，近期因雨湿诱发加重。多处关节肿痛僵硬，弯曲变形，尤以手足为重，喜温怕风冷，午后头面升火，脸颊灼热赤红，全身肌肤潮热，心胸躁烦，纳谷甚少，晚眠多梦，口燥咽干，尿少便秘。舌光红无苔，脉虚细而数。中医诊断真阴大伤，肝虚血滞。病因病机为真阴大伤，肝虚血滞。四诊信息包括舌光红无苔，脉虚细而数。

女，33岁，产后大便秘结难下，4~7天一行，需用力努挣，伴肛门裂、出血疼痛。舌暗，苔薄白，脉沉细。证属产后阴血不足。

患者32岁，男性。主诉为双小腿胫前瘙痒，丘疹增多，质坚实，痒剧，寤寐不宁。病程5年。中医诊断为皮肤淀粉样变苔藓，证型为气血凝结，经脉瘀阻。舌质暗红，有瘀斑，苔黄，脉弦。皮损表现为灰褐色肥厚性皮损，密布黄豆大小丘疹，皮损干燥粗糙，有搔痕。伴随心烦急躁，口干便秘。

患者28岁，女性，产后出现便秘，病程半月，大便干燥，3至5天一行。舌淡红，苔薄白而干，脉细弱。中医诊断为产后便秘，证型为脾气不足，血虚肠燥。病因病机为脾肾虚弱，气血两虚，津液亏虚，肠道失濡。

患者72岁，男性，主诉渐进性四肢抖动、肢体僵直、动作缓慢6年。主要症状包括右手抖动、静止时明显、持物不灵，逐渐发展至双侧肢体，动作缓慢，肢体僵直。临床表现有表情呆板、面色晦暗、言语含煳、行动困难、四肢静止性震颤、肌张力齿轮样增高、怕热多汗、心烦口干咽燥、大便干结。舌质暗红，脉弦细数。中医诊断为肝肾阴虚，兼气滞血瘀。

患者年龄82岁，女性。主诉便秘10余年，加重半个月，伴腹痛、低热、呕吐、无大便。临床表现腹痛加剧，左下腹压痛，发热38℃，干呕，舌质红绛，无苔，脉弦滑数，舌脉瘀阻。中医诊断为阳明腑实、燥热伤阴之急腹症。

81岁男性，主诉大便秘结，病程3日未行。高热后低热、盗汗、口干、咳白痰、纳食乏味、夜尿频、神情郁闷。舌质微红、苔薄少津，脉细弦小数。肺气壅滞，气阴两虚，大肠失润。

范某，28岁。主诉产后大便干燥，便结，手足心热，口干喜饮，纳谷不香。中医病名产后便难，证型营虚津亏，病因病机为分娩伤血，肠道失荣。望诊见舌红少苔，问诊见手足心热、口干喜饮、纳谷不香，切诊见脉沉细数。

患者女性，46岁。月事先期2年，伴有血压偏高、头晕目眩、颈面烘热、胸膺闷痛、烦躁易怒、咽干口苦、脘痞纳呆、倦怠乏力、便秘溲黄。舌质澹红略胖，舌苔薄黄少津，脉沉细而弦。中医诊断为肝肾阴虚，木郁化火，脾胃失和。病因为肝肾阴虚，木郁化火，脾胃失和。

患者56岁女性，主诉便秘、腹胀、大便干燥，病程自32岁产后逐渐出现，近两个月加重。舌暗红，苔薄黄而干，脉弦细。中医诊断为便秘，证型为燥热内结。病因病机为燥热内结，阳明腑实，浊气不降，致腹胀、头晕头胀、心烦不宁、恶心纳差。

患者女性，43岁。骨瘦如柴，颜面暗晦无华，上腹疼痛拒按，腹胀恶食，倦怠乏力，寐差口渴，大便量少而干结。舌质紫暗有瘀斑，脉弦细数。证属瘀毒郁结。