患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
脉弦数狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛
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患者47岁,女性。坠跌损伤左腰胁肋,骨骼受损,气瘀凝阻,疼痛颇剧。腰酸腹胀,小便频数,神疲纳呆。脉细弦数,苔薄腻。面色萎黄,舌苔薄腻。曾患肾盂肾炎。腰部外伤。气瘀凝阻,肾络受损。
脉弦数腰部外伤气瘀凝阻肾阴虚
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患者为初中学生,男性,因暑湿之邪侵袭,出现鼻出血、口腔出血,体温39.8°C,面色无华,血红蛋白50g/L。中医诊断为鼻衄,病因为暑湿蕴遏肺胃,伤及鼻膜,症见形寒身热,无汗,烦躁,舌质淡,苔薄腻,脉弦数。病机为血去阴伤,暑邪内伏,血热妄行。舌象淡,苔薄腻,脉弦数。
脉弦数鼻衄暑湿郁肺血热妄行
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患者25岁,男性。感冒发热两周,表现为午后发热、先冷后热、无汗、口渴喜冷、烦躁、恶心、头痛、头晕。舌暗红,苔微黄腻,脉弦数。辨证为感冒(巨细胞病毒感染),表寒里热证,邪在半表半里。复诊时舌澹红,苔中间黄腻,脉弦滑。三诊时发热退,舌暗红,苔薄白,脉细。
脉弦数感冒表寒里热半表半里
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患者年龄57岁,男性。主诉突然昏倒1日。中医诊断中风中脏腑闭证。证型为痰热壅闭清窍。病因病机为痰热壅闭清窍。舌苔黄厚,脉弦实而数。面色晦暗,口眼歪斜,半身不遂。
脉弦数中风闭证痰热壅闭肝阳上亢
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患者32岁,男性。小腹坠胀不适半年余,加重7天,伴尿道灼热感。前列腺液常规示WBC++,脓细胞0~3,卵磷脂小体+/HP。舌红,苔薄黄,脉弦数。辨证为湿热下注证。病因病机为嗜食辛辣肥甘厚味,伤及脾胃,湿热内生,注于下焦,气滞血瘀。
脉弦数慢性前列腺炎湿热下注气滞血瘀
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70岁男性,夜间常憋醒不可平卧,颈部麻木,肩痛,腰部及下肢寒凉,胸部灼热感,血压160/120mmHg。肺胀,证属肺肾气虚兼血瘀证。舌暗红苔白腻脉弦,舌暗红苔薄白脉弦数。面色晦暗,舌象暗红,脉弦。
脉弦数肺胀肺肾气虚血瘀
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患者41岁,女性。眩晕时作2周余,伴头痛、视物模糊、血压升高。现病史示眩晕加重,伴口干黏腻、双目酸涩、睡眠差、大便干燥、小便短赤。体征见面红目赤,舌瘦质偏红,舌苔薄黄,脉弦细数。中医诊断为阴虚肝旺。四诊信息包括:面色面红目赤,舌质偏红,舌苔薄黄,脉弦细数。
脉弦数眩晕阴虚肝旺血压升高
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患者男性,45岁。主诉头痛偏右,阵发性加剧,头昏眼胀1年零3个月,右眼视物模糊,头晕目眩,夜晚尤甚。中医病名属头痛,证型为肝阳上亢,络阻血瘀。体征包括头痛剧烈、眼球突出、视物模糊、头昏失眠、血压偏高、口干、便结、舌质红、苔薄白而干、脉弦带数。
脉弦数头痛眩晕肝阳上亢肝肾阴虚
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患者72岁,男性。进行性吞咽困难15天,伴张口受限、声音嘶哑、语音不清、呛咳。汤水难下,咽下即吐,已4天未能进食,呛咳、张口受限、声嘶、语音含糊不清,头痛、乏力、口干舌燥、痰黄稠难咯。体温37.2℃,血压210/105mmHg,颧红,口腔黏膜红干,张口受限,上下齿距1cm。舌红绛,苔焦黄,脉弦数。辨证为肺胃津亏,经络涩滞,津亏内热。
脉弦数噎膈阴津干涸内热自生
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患者右耳后胀起有形,喉痧后发病,病程未明确。中医病名未明确,证型为阴虚火炎,病因病机为阴虚火旺,风火上升,痰浊入络。舌象未提及,脉左弦数。情绪易怒,遗精后耳胀加剧。
脉弦数喉痧耳后胀遗精
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13岁男性患者,厌食5个月,食后即吐1个月。病程起因于情绪刺激及饮食不节,伴胃脘胀满、咽部异物感、上腹痛、喜按、不思食。体征面黄肌瘦,营养差,四肢发凉,体重26.5kg。舌苔薄白,舌尖红,舌中乳头平,上腭澹黄,脉弦细。辨证为肝胃不和,饮食不节,日久脾虚胃弱。四诊见舌象异常,脉弦细。
脉弦数厌食肝胃不和脾虚胃弱
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患者男性,44岁。双踝、双膝关节、左足跖趾关节肿胀、疼痛反复发作9年余,加重1个月。左足跖趾关节疼痛,左侧踝关节肿痛,双膝关节酸胀,劳累后加重,口干,寐欠佳。苔微黄腻,脉细弦。诊断为痛风,辨证为风湿热郁,痹阻经络。舌质澹红,苔略黄腻,脉滑略数。舌澹红,苔略薄黄,脉濡。舌澹红,苔薄黄,脉弦细数。舌苔黄稍腻,脉弦数。
脉弦数痛风湿热郁滞关节痛
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