使君子

患者54岁，男性。头眩心悸，乏力，下肢浮肿，按之没指，好睡，嗜食香甜，不能劳功。脉象软弱无力，舌淡苔滑，面色无华，形体瘦，足肿，大便溏薄，腹部稍膨。钩虫病。病机属脾肾阳虚，水湿内停，气血亏虚。

腹满如鼓，起于泻后不便，伴有寒热。脉象濡迟，舌白，按腹块垒不平。泻因塞止，积阻不通。

患者26岁，男性。主诉每晚睡前肛门周围皮肤奇痒，持续三年余。肛外有搔痕，皮肤溃烂，皮色变澹，肛管内发现蛲虫3条。诊断为蛲虫症。肛门周围皮肤溃烂，皮色变澹，舌象未提及，脉象未提及。病程三年余，病因可能与寄生虫感染有关。

6岁男性，腹胀、腹痛、便泻持续2月余。面色萎黄，肌肉消瘦，腹部膨胀，叩诊鼓音，大便不消化食物，味臭。脉弦细。病因属食积，因过食损伤脾胃。病机为脾失健运，停聚不化。

患者年龄1岁半，主诉关纹隐紫，疳积初起，烦啼，夜眠不适，大便不调，周身削瘦。中医病名疳积，证型疳积初起，病因病机为脾胃不和，蕴有疳积。望诊见关纹隐紫，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见烦啼、夜眠不适、大便不调、周身消瘦。切诊见脉象未提。

5岁女性，脐周疼痛，不思饮食2个月，面色萎黄，消瘦，脐周阵发性疼痛，纳呆，口臭，大便溏，日2~3次，舌质淡苔厚腻，脉细滑，肋下2cm，质软，黄疸指数6单位，谷丙转氨酶>200单位，麝浊5单位，锌浊8单位，乙肝表面抗原阳性，蛔虫卵（+）。中医诊断脾虚虫积症。

患者脾钝肠急，腹痛，肠鸣，便溏，痛即如厕，纳食少而难于消受，腰俞作酸，形瘦容晦，稍有咳嗽。脉濡弦。中医诊断为肠痨、肠劳。病因病机为脾虚失运，清阳不升，传化失常。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。脉弦。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括声哑、心烦、便溏、溲脓、肛门赤腐、唇龈腐。病程未明确。中医病名狐惑。证型未明确。病因病机为病后湿热未清，虫蚀上下。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括声哑、心烦、便溏、溲脓、肛门赤腐、唇龈腐。切诊未提及。

男，34岁。全身皮肤搔痒，反复发作，皮肤肿胀，流水，偶发腹痛。脉细，舌红苔微黄，唇内有粟粒状小点。症属虫积，湿热入皮。

患者年龄42岁，女性。主诉包括虫积、吐蛔、便蛔、往来寒热、四肢冷凝、胃脘刺痛、睡眠不佳、不能饮食。中医病名为虫积，证型为蛔厥。病因病机为肝气郁结、寒热往来、气机阻滞。舌象绛，脉象沉紧。

患者女性，38岁。主诉习惯性便秘30年。平时5~15天一行，大便极为困难，伴腹胀、疼痛、口臭、面黑有色斑、全身困乏无力、消瘦。舌象未提及，脉象未提及。中医病名属便秘，证型未明确，病因病机未详细描述。

6岁男性，反复皮肤紫癜，病程长期，胃纳欠佳，腹痛，多汗，大便干结。面色苍黄，形体消瘦，舌澹，苔薄白，脉细。中医诊断气血虚弱、蛔虫内生。病机为气血不足，虫扰肠道。

7岁男性，阵发性右上腹绞痛4天，疼痛剧烈伴出汗、呕吐，夜间发作多，3日无大便。虫积腹痛证，病因属虫扰肠道。面色正常，舌象未提，脉象未提。无阳性体征，无其他症状描述。

14岁男性，右上腹突发剧痛，恶心，面色青苍，病程短。蛔虫病，虫扰脘痛，痛甚吐蛔，口苦便结，实证。舌象未提及，面色青苍，声音未提及，气味未提及，症状描述包括右上腹痛、恶心、吐蛔、口苦、便结，脉象未提及。

6岁男童，脐腹绞痛，呕吐不能食，吐蛔虫一条。面色萎黄有虫斑，身体瘦弱，手脚清冷，腹部肿块如绳团状。舌苔薄白，脉沉细。中气虚寒，蛔虫内阻。

11岁男性，主诉咳嗽2～3个月，干咳或咳白条状稠痰，入夜加重，伴头晕神疲、饮食减少、口干而臭、小便浊如米泔、大便溏而不爽。舌质红，苔薄白，脉弦带数。诊断虫积致咳。

12岁男性，发热恶寒，巩膜黄染，右上腹疼痛拒按，恶心呕吐，便秘，舌质澹红苔微黄，脉数。黄疸，肝胆道疾患，病因病机为肝胆湿热，邪阻气机。面色晦暗，舌质澹红，苔微黄，脉数。右上腹压痛，恶心呕吐，便秘。脉数。

寒热暮发，面黄，溲赤，口臭。寒邪内郁，寒热暮发，面黄溲赤，脉濡数，舌有白苔。面色黄，舌有白苔，脉濡数。寒热暮发，面黄，溲赤，口臭，脉濡数，舌有白苔。

2岁男童，腹部胀满，按之坚硬，低热，形瘦色皎，病程较长。疳臌，肝脾肿大。腹部胀满，低热，形瘦，面色皎白，舌象未明，脉象缓。病因为饮食不节，积聚生虫，致疳臌形成。

患儿年龄2岁，主诉经常发烧、泄泻、易受凉感冒。面色面黄少华，四肢羸瘦，头发干稀，口唇淡白，指纹色淡。诊断为脾虚疳积。啼哭声低微，精神萎靡。