使君子

男，10月，疳积，脘腹胀痛，心神迷离，呕逆，脉大而弦数，舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病程未提，中医病名疳积，证型未提，病因病机未提。

2岁女童，主诉断乳过早，饮食不规律，病程较长，体重下降，不思饮食，泄泻时作。头发干枯，体型羸瘦，面部呈老年人外貌，腹大青筋暴露，臀部及大腿肌肉消失，淋巴结肿大，舌质红无苔，口渴喜饮，夜间潮热，哭声如猫叫，脉细数。诊断为疳积，证属脾胃损伤重型。

9岁女性患者，主诉手足抽动、吮嘴、腹痛。中医诊断虫痫，病因病机为虫扰心神。舌苔薄白，脉滑数。既往有便蛔虫病史，大便检查见蛔虫卵0~2。

15岁男性，全身出现红色小丘疹，伴有抓痕、血痂及阴囊红褐色硬结节，自觉剧痒，夜间尤甚。舌质红，苔黄腻，脉濡数。诊断为疥疮，辨证为外感虫邪，湿热内蕴。

11岁男性，胃脘阵痛，痛甚面青唇紫，肢末作冷，呕吐涎沫，曾多次吐出蛔虫。脉沉伏，苔白薄。病属蛔厥。病因病机为胃中冷，蛔虫上扰。舌象白薄，脉象沉伏。

4岁男性患者，主诉吐泻日久，乍食乍吐，吐物为不消化食物及清稀痰液，大便时溏时泻，水谷不化，不思饮食，食后脘胀不舒，额汗时出，面色苍白，神疲倦怠。证属脾失健运、水湿内停。舌象未见描述，脉象未见提及。面色苍白，神疲倦怠，额汗时出，不思饮食，食后脘胀不舒，大便溏泻，吐物不消化。

5岁男童，腹痛哭闹，不思饮食，头发稀疏，面黄肌瘦，虫斑，睡眠不安，咬牙，唇内粟状小点，舌苔薄白，脉弱。脾虚虫证。面色萎黄，舌苔薄白，脉弱。

患者年龄4岁半，主诉肤热、多汗、腹胀、纳食不佳、便干、尿黄，病程近半月。中医病名属内热积滞，证型为内热积滞，病因病机为内热积滞，气机不畅。舌红苔薄黄，脉数。二诊舌苔薄黄，脉滑。既往体健，偏食，体瘦。

患者年逾四旬，主诉脾疼伴胁痛，口微干，病程已多年。秋季发病，面色无华，舌苔薄白，脉弦细。辨证为痰阻气滞，肝脾不和。病因病机为肝气郁滞，木旺乘土，脾胃失运，痰湿内生，气机不畅。

3岁半女童，阵发性脐周腹痛十余日，腹胀硬，大便不畅，饮食欠佳。面赤，舌质光赤，脉沉数而实。积滞夹虫证，病因病机为食滞中焦，湿热内阻，虫积腹中。

7岁男童，主诉气管炎，咳嗽声重，周身肌肉不丰，有时腹痛。中医病名属咳嗽，证型为风热内潜肺经，兼有痰滞。望诊未提，闻诊未提，问诊见咳嗽、腹痛及肌肉不丰，切诊未提。病程未明确。

患者年龄6岁，主诉为间断腹痛，痛势逐渐加重，痛时拒按，不欲食，口中泛清水，大便干结难行。舌澹红，苔薄黄，舌上有白花点，脉滑。中医病名腹痛，证型食滞虫积。病因病机为食滞虫积，致腑气不通。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

5岁女性患者，夜寐不安，时烦不宁，肛周会阴瘙痒，便下干结，小溲短数。蛲虫病，湿热内生，注于下焦。面色无华，舌苔薄黄，脉弦数。肛周红糜，夜间肛痒明显。便下夹蛲虫，纳谷稍动，躁烦亦宁。二便正常。

13岁男性，主诉腹痛、呕吐、便秘三天，症状逐渐加重。腹痛阵发性如绞如刺，呕吐物为食物及苦水，体征见消瘦、皮肤干燥、神态困倦、腹部胀满可及虫瘕。舌质红绛，苔黄燥，脉沉弦。中医诊断为胃肠湿热内郁，蛔虫孽生较多，病机为阻滞肠道形成关格证。舌象红绛，苔黄燥，脉沉弦。

八龄男童，身肿时作，腹痛，饥时加剧，饱时减轻，无腹块，脉细紧，疑似虫病，病程较长，腹痛与饥饿相关，舌象未提及，无明显外感或情志因素记载，病机未详。

12岁女性，主诉饮食生冷、生活不洁后出现肚腹胀大，病程未明确。中医病名虫鼓，证型未明确，病因病机为虫积。望诊见口唇白斑、口周黑皮粗糙，舌澹少苔。闻诊未提。问诊见能食善饥、沉寂嗜卧、大便量少。切诊脉洪大。既往有蛔虫史。

6岁女性患者，主诉疳积有虫，面色萎黄，虫斑累累，形体消瘦，时常腹痛，胃纳较差，舌苔薄腻。中医诊断为疳积，证型属虫积，病因病机为虫毒内蕴。望诊见面色萎黄，舌苔薄腻。闻诊未见异常。问诊见腹痛、胃纳差。切诊未见脉象描述。

7岁女性，常易感冒，发热，咳嗽，气短，食欲差，消化不良，大便稀，体瘦无力，腹痛，面黄，肌瘦，皮肤干燥，唇干，舌苔稍黄，语言低微，脉濡细弱。脾胃虚弱，痰热蕴积。

3岁男童，形体消瘦，腹痛时作，口渴引饮，小便频数量多而清，大便泄水，食欲差，眼部有蛔虫斑点，有排泄蛔虫病史。中医病名蛔虫消渴，证型虫居肠间，病因食物不洁感风气而生化为虫，病机虫聚气机壅塞，风燥之邪扰上，肝木之气疏泄于下，气血受损。舌象未提，面色未提，声音气味未提，脉象未提。

8岁男性患者，主诉饭后绕脐腹痛，大便后缓解，嗜食煤渣、泥土，面色萎黄，饮食少思，疲乏消瘦，唇内有小白点，脉沉迟。中医诊断为脾胃虚弱，内有虫积。望诊见面色萎黄，舌边有齿痕。闻诊未提及。问诊见嗜食异物，饮食异常。切诊见脉沉迟。