患者小便未止,经行腹痛较轻,经量不多。左关寸脉较数大。舌象未提及,面色未提及。声音气味未提及。病程未明确。中医病名未明确,证型为肝气郁结,病因病机为肝气不舒。脉象左关寸较数大。
小便未止经量不多肝气郁结脉弦数大
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患者34岁,女性。面部痤疮2年余,近4个月因饮食不注意,过食辛辣,面部出现大量丘疹,以唇边显著,有瘙痒感,呈进行性加重。舌质暗红,苔少,脉沉弱。中医辨证为痤疮,湿热证。病机为阳不化湿、湿遏热伏。
痤疮湿热证阳虚湿遏热伏
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患者月经不规律,周期20~50天,经量不多,无痛经。刻下症状出血量多如崩,颜面苍白,气短心悸,头晕眩,口干,胃脘不舒,睡眠不宁。脉沉软无力,舌淡苔薄白。中医诊断崩漏,辨证气血亏虚。
崩漏气血亏虚冲任不固出血量多
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男,70岁。主诉头面虚湿、两颧浊毒、准头及鼻翼血丝、下睑微胀、双目微浊。舌胖大偏短、边尖剥象中有瘀斑及齿印、舌根苔垢浊黄腐、上唇内有鱼卵样伏毒。鼻炎、前列腺增生、慢性结肠炎病史。肺失宣肃、血液偏稠、浊毒逆乱、心脑肺受扰、湿久生热、血压骤升致脑中风、脑血栓。脑萎缩、右侧偏瘫、语言失正、手足震颤。脉象未提及。
中风后遗脑萎缩肺失宣肃浊毒内扰
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患者41岁,女性。主诉恶露淋漓二旬余,经行过多,色鲜且稠,每入晡阵下如注,伴头晕、腰酸、肢软、腹痛。脉细软,舌质红,苔薄微腻。中医诊断为阴虚血热,冲任失调。病因为人工流产后调摄失宜,瘀露未清,冲任不固。四诊显示舌红苔薄腻,脉细软,症状表现为经行异常、体虚乏力、余热未净。
阴虚血热冲任失调体虚未复余热未净
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女性,34岁,面颈部皮疹1周,斑块状或粟粒样丘疹,瘙痒。双脉寸尺沉,脉体细滑,舌边齿痕,白苔。风毒蕴结肌肤。
接触性皮炎风毒蕴结皮肤瘙痒皮疹消退
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患者脱发明显,头皮瘙痒,腰腿酸软,头晕,月经来潮断续难下,约7天方净,带下不多。舌质偏红、苔薄黄,脉细。证属肾虚肝郁,血不上荣。病程较长,病情反复。舌质红、苔薄黄,脉细弦。
脱发肝肾阴虚血虚肝郁
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程某,女,30岁,月经后期半年。耳窍不畅,腰酸,自觉发热,基础体温不高。舌偏红,苔薄黄腻,脉细软。诊断为月经后期,证属肝肾不足,气阴两虚。二诊见脉细弦,舌澹暗,胖有齿印。三诊症状同前,舌脉同前。四诊脉细软,舌暗偏红,苔薄有齿痕。五诊舌澹红,胖有齿印,脉细。六诊舌澹红,苔薄腻,脉细。诊断均属肝肾不足,气阴两虚。
月经后期肝肾不足气阴两虚冲任失调
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患者58岁,女性。主诉便血,每日2~3次,每次量约1~2茶碗,病程20余日。伴随症状包括少腹隐痛、头晕心慌、气短自汗、脸肿、失眠及关节疼痛,月经停止2年。脉沉数,舌微淡无苔。中医诊断为便血,病机为阴气内结,血无所禀,渗入肠间。病因病机属阴虚内结,气血受损。四诊见舌淡无苔,脉沉数。
便血脾虚肾虚气短
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患者年龄10岁2月,女性。主诉双侧乳房快速增大,伴红肿、胀痛。病程5月。中医病名乳疬,证型肝胃郁热,气滞血瘀。舌质红、苔薄腻,脉滑数。双侧乳房对称性肥大,皮色青紫,充血肿胀明显,静脉扩张迂曲,乳房下方皮肤糜烂并有渗液,触之坚实,微热,轻度压痛。
乳疬肝胃郁热气滞血瘀冲任失调
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65岁 呕血,头晕,胃脘胀痛 舌淡 脉细 呕血未复发 大便色暗黄 头晕面色萎黄 胸闷 脘胀 脉虚细 舌淡红 中医病名:呕血 证型:瘀血证 病因病机:久痛入络,瘀血阴亏,气逆呕血 望诊:舌淡、面色萎黄 闻诊:未提及 问诊:呕血、头晕、胃脘胀痛、大便色深黄、胸闷、脘胀 切诊:脉细、脉虚细
呕血胃痛头晕瘀血
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患者病史三载,近又复发,热象颇炽,口渴思冷。六脉滑细而数,兼呈不匀之象。舌苔白腻。湿热极盛,阴伤较重,形冷入夜作烧。中医诊断为湿热内蕴,阴伤较重。病因为湿热内蕴,病机为湿热极盛,阴伤较重。
湿热内蕴阴伤较重
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13岁男性,尿蛋白(+)、尿红细胞30~40,手心热,尿黄赤,舌尖红,苔白,脉滑有力。中医诊断为湿热蕴结,伤及血络。舌象舌尖红,苔白,脉滑有力。病程未明确提及。
过敏性紫癜肾炎湿热蕴结伤及血络清热凉血
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患者年龄55岁,男性。主诉为咳嗽痰中带血,咯血,病程较长。中医病名为咳血,证型为肝气上逆,病因病机为冲脉丽于阳明,肝气上凌肺金,肺络受损。望诊见舌质淡,苔黄腻浊。闻诊未提及。问诊见口苦心烦,咳血前两胁热气攻窜。切诊见脉弦弱。
矽肺肺络受损肝气郁结冲脉丽于阳明
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患者53岁,男性,主诉右侧腰痛伴尿血两个月,病程两个月。中医诊断为湿热型尿路结石所致尿血证。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示腰痛、尿血、小便短赤,切诊未提及。舌象、脉象未描述。
尿路结石湿热证腰痛尿血
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患者年龄31岁,男性。主诉头发易掉年余,轻梳则掉,头发稀疏。临床表现包括头发稀疏、轻梳则掉、腰膝酸软、心情忧郁不乐。舌象澹红少苔,脉象弦细。中医病名为脱发,证型为肝肾精血不足、血虚生风。病因病机为肾精不足、血虚风燥、发失所养。望诊见舌澹红少苔,闻诊未提及,问诊见腰膝酸软、心情忧郁,切诊见脉弦细。
脱发肝肾不足血虚风燥
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7岁男童,病程5年,每年发作2~3次,受凉后发病,持续3日,哮吼,活动后气喘,咳嗽痰多,夜卧不实,大便软,小便黄。面色红,口唇青,舌尖暗红。心音钝,肺部布满哮鸣音。诊断为哮喘。
哮喘痰瘀气虚肺热
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患者58岁,女性。主诉便血,每日2~3次,每次量约1~2茶碗,病程20余日。伴随症状包括少腹隐痛、头晕心慌、气短自汗、脸肿、失眠及关节疼痛,月经停经2年。脉沉数,舌微淡无苔。中医诊断为便血,病机为阴气内结,血渗肠间。病因病机属阴气内结,血无所禀。舌象为微淡无苔,脉象沉数。
便血脾肾虚气阴两伤中气虚
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患者45岁,女性。主诉乳腺肿块、肩臂困痛、呼吸短促、肩项困痛、左手胀麻、作饥口干、失眠纳呆。病程2年余。中医病名:左乳腺癌术后多处转移。证型:未明确。病因病机:未明确。面色萎黄,舌象未提及。声音低微,气味未提及。症状包括失眠、纳呆、口干、二便不畅、下肢湿肿、胸痛彻背、手不能举。脉象未提及。
乳房肿积肝胃不和肝气郁结阴虚内热
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患者57岁,男性。主诉反复咯血,近1周咯血频发,每次血量20~40ml,血色鲜红。体征包括高枕卧位、性急多怒、口干燥、口吐鲜血、出血量较多、脉弦数、舌红苔薄。诊断为咯血,证型为瘀热交阻,迫血妄行。二诊见少量咯血、午后潮热、自汗、盗汗、口干、舌红、脉细弱,证型为气阴两亏,气瘀未化。三诊咯血止,唯乏力。四诊诸症悉平。
咯血瘀热交阻气阴两亏脉弦数
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