便溏不爽

杨某，女，23岁。便血伴少腹胀痛3个月余。便溏不爽，每日七八次，甚则10余次，伴有下血，血量多少不一。六脉沉涩，舌黯苔薄。辨证为湿热日久，气滞血瘀。

患者男，11岁。周身疹痒五年，加重两年。周身疹块色红，起白屑，痒，便溏不爽，胃不适，恶心，嗳气，尿黄，齿衄，咽痛。左脉弦，舌澹。中医诊断白疤，证属肝经郁热，湿热内伏，风客皮肤。情志抑郁，气机壅滞，郁久化火，病前易感发热，肺失通调水道之职，湿邪内生，湿热黏滞，不得宣透，外受风邪，内外相合而发生。舌澹红，苔薄腻，脉弦。

女，68岁，畏寒、发烧、脘腹痞满、呕恶呃逆、口渴不欲饮、大便稀溏、小便短赤，病程3天，平素胃脘隐痛、腹胀、呃逆、便溏。舌红少津，苔黄腻，脉细弱滑数。证属脾胃虚弱，痰浊内生，复感外邪，湿热郁阻三焦。

患者45岁，男性，主诉发热、全身不适、胸腹灼热、腹胀、纳呆、恶心、身重、便溏不爽，病程7天。中医诊断为湿热挟滞，阻于胃肠，证型为湿热挟滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见发热、腹胀、纳呆、恶心、便溏不爽，切诊未提及。

患者56岁，女性。主诉眩晕头痛、头重如蒙3年余，近日加剧，伴胸闷腹胀，纳少乏力，便溏不爽。舌淡红而暗，苔白腻，脉弦涩。病因病机为脾失健运，气机不畅，痰瘀互结。

患者34岁，低热持续3年，体温37.1~37.5℃，午后热甚，胸闷脘痞，不思饮食，口黏口苦，便溏不爽。舌苔黄腻，脉滑数。病位在脾胃，证属痰湿中阻，积久化热。形体较胖，脾运失健，痰湿内停，蕴而化热，气机阻滞。

患者年龄34岁，男性。主诉胃脘憋胀微痛3年余。胃堵闷，饮食停留，不往下行，便溏不爽，乏力，口干，反酸。脉弦涩，舌苔白，舌稍红。中医诊断为肝胃气滞，肝胃郁热。

42岁男性，主诉痞满、胃脘痛3年，近半年加重，伴食欲不振、乏力消瘦、口干嗳气、恶心、便溏不爽。舌质澹红，苔薄白，脉细弱。辨证为脾胃气阴两虚，气虚为重，中焦气滞。胃镜及病理检查提示胃窦部萎缩性胃炎伴肠上皮化生。

38岁女性，产后全身多关节冷痛2年余，遇冷加重，畏风畏寒，疲劳乏力，便溏不爽。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为产后痹，证属肝肾亏虚、寒湿痹阻。关节冷痛，无红肿、压痛，无活动受限，无晨僵。体征见畏风畏寒，神疲懒言，大便黏而不爽，矢气频。舌淡红，苔薄白，脉沉细。