女,39岁,月经时提前时错后1年余,周期22~38天,量少色澹质稀,伴头晕耳鸣、失眠多梦、膝腿痠软无力。舌质澹苔少,脉细弱。中医病名:月经先后不定期,证型:肝肾失调,病因病机:肝肾失调,血海蓄溢失常。舌质澹红,脉弦细,舌质红,脉弦滑。
月经不调肝气郁结肾阴虚血虚
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李某某,女,28岁。月经先期,经期7~8天,量多有血块,色澹红,情志不遂后月经提前。崩漏,量多色紫黑有血块,淋漓月余,伴心烦口干,腹酸痛,纳呆,四肢乏力,面色黄,舌紫红苔黄,脉滑数。心火亢胜,热蒸于内,迫血妄行损伤冲任,郁怒肝旺乘脾。
崩漏心火亢胜肝旺乘脾血热
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患者27岁,女性,孕3个月。主要症状为胎漏不止,血量增多,颜色鲜红,腰膂酸坠,心烦口渴,面赤头痛,小便黄短。既往病史有经期超前,色鲜量多。饮食嗜辛辣。诊断为胎漏,证型为热伏冲任,肾阴久虚,血热胎漏。舌象未提及,面色赤,脉象未提及。问诊提示心烦口渴,小便黄短。病机为热伏冲任,肾阴虚,血热胎漏。
胎漏血热肾阴虚冲任不固
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16岁,恶寒发热,无汗,大便三日未行,呕吐,鼻衄,经水先期而至,舌质红,苔薄黄,脉滑数,伏暑热炽,迫血妄行,厥阴伏热外达少阳,舌红润,苔薄黄,脉滑数
伏暑热炽血热妄行鼻衄倒经
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女,44岁,口苦干,口腔溃疡,口臭,月经先期,腰酸痛,大便不调,白带色黄,心烦寐差,不喜饮水,空腹血糖升高,尿糖阳性,舌红赤苔少黄干,脉弦细数,燥热伤阴,血分热盛
糖尿病血分热盛阴虚内热心火亢盛
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患者年龄37岁,月经先期,周期缩短,月经量多色淡质稀,经前大便溏泻如水,每日数次,临圊腹痛,泄后痛减,乳房胀痛,眩晕,纳呆,舌苔薄腻,脉虚。中医病名经行泄泻,证型肝失疏泄,脾虚湿阻,肝脾失和,冲任失司,病因病机脾虚湿盛,肝气郁结。望诊舌苔薄腻,闻诊未提及,问诊有月经异常、腹痛、泄泻、乳房胀痛、眩晕、纳呆,切诊脉虚。二诊舌苔薄,脉缓。
经行泄泻脾虚湿阻肝失疏泄冲任失司
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女,46岁,低热心烦,心中灼热,热甚时如汤泼火燎,病程一年。肝郁日久,气郁化火发热。形体消瘦,不寐,易怒,两胁及少腹胀痛,月经先期,量多色红,口干而苦,舌质红,苔薄黄,脉弦数。
月经先期肝郁化火心烦不寐烦躁易怒
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患者年龄21岁,女性。经行发热,周期20天,伴高热、胸满胁胀、呕吐、心烦头眩、面红目赤、昏厥。中医病名经行发热,证型肝热型。病因病机为肝郁气滞,木郁化火,火性上炎,逆克脾胃。望诊面红目赤。闻诊未提及。问诊有胸满胁胀、呕吐、心烦头眩、昏厥。切诊未提及脉象。
经行发热肝热肝气郁结气滞
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37岁,月经先期而至半年余,血量时多时少,色红,伴腰酸、头晕、失眠、心烦。舌淡红,脉细弦。辨证为肾虚失约,虚火内扰,冲任失固。
月经先期肾虚失约冲任失固虚火内扰
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女性,28岁,月经先期量少1年,经量偏少,色暗红,口干,手足心热,心烦,眠差。舌质红,质干,苔薄黄,脉细数。中医诊断为月经先期量少(阴虚火旺)。
月经先期阴虚火旺口干心烦舌红苔黄
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17岁女性,发热、心悸、咽喉肿痛,病程5个月。主要症状为心悸、失眠、胸闷气短、头昏乏力、心烦易怒、月经先期。舌边尖红苔白,脉弦而结。证型为气郁化火,相火内郁。
月经先期病毒性心肌炎气郁化火相火内郁
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李某,女,40岁。经前烦躁伴月经提前5年余。经前烦躁、乳胀、头昏、面肿。舌红,苔薄,脉细。肝肾不足,虚火上扰。素夜尿多,小便黄,口干口苦,易汗出。
经前期综合征肝肾不足虚火上扰
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患者24岁,男性。主诉脱发多年,近半年每日脱发严重,伴有头皮刺痒、脱屑。头发稀疏枯槁,头皮干燥。舌红少苔,脉弦细。诊断为脱发,辨证为精血虚亏,风邪上扰。
脱发精血虚亏风邪上扰肝风内动
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患者26岁,女性。精神抑郁,烦躁不宁,时太息,悲伤易哭,胆怯易惊,寐少梦多,头晕昏蒙,腰膝酸软,月经先期量少。舌质淡胖苔少,脉虚弦。中医诊断为郁证,证型为肝郁脾虚,阴虚火旺,阳亢神浮。病因为情志不遂,肝郁化火,耗伤阴血,累及心脾肾,心火亢盛,肾水亏虚,水火不济,心肾不交。
郁证肝郁心火心肾不交
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患者经事先期,行不自已。脉弦数兼滑,左关较盛。证属阴虚血燥,肝家阳盛。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
经事先期行不自已阴虚血燥肝家阳盛
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患者年龄27岁,女性。主诉四肢反复出现紫癜两年余。伴随症状包括经来先期、量多色红、经期延长、经前腹痛、失眠多梦、胸胁胀闷。病起于争吵,常怀郁怒。舌质红绛,脉象弦数。中医诊断为四肢紫癜,辨证为肝郁化火。
经来先期四肢紫癜肝郁化火量多色红
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女,21岁,经行前后周期性高热,体温40℃,持续一周,伴头身疼痛、口咽干燥、纳呆、心悸、夜寐多梦、月经先期、量少、色红。形体消瘦,两颧红,舌红少苔,脉沉细略数。证属营阴亏损,阴虚内热。
营阴亏损阴虚内热肝阳上亢阴血亏损
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女,38岁。主诉颈部僵硬酸痛,头昏,肢麻,两下肢清冷,经行超前,量少色暗。病程年余。中医病名属高血压病,证型为肝肾不足,阴虚及阳。舌苔黄薄腻,舌质暗,脉沉细。舌体稍胖,脉细。口唇紫。
原发性高血压肝肾不足阴虚及阳
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患者25岁,女性,经前神志失常2年。主症为精神紊乱、烦躁易怒、谩骂殴打、不由自主。经行先期,量多色鲜红,经期7~8天。平时头昏纳差,神疲肢软,夜寐不安。舌红苔黄腻,脉细数。中医诊断为经行情志异常,证属阴虚火旺,痰热扰心。病因病机为肾阴亏虚,虚火旺盛,迫血妄行,痰火扰心,心神失守。
经行情志异常阴虚火旺痰热扰心肾气不足
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女,情志不遂,终日沉闷不乐,胸脘闷满,纳呆,月经先期,手足心热,头昏眩,眼睑微肿。气郁夹痰湿热郁。脉沉弦,舌白腻。
月经先期情志不遂气郁夹痰痰湿热郁
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