先期

患者31岁，女性。反复心悸三年余，感冒后加重。心悸阵阵，脉跳不齐，腹胀肠鸣，月经先期，小腹发凉，体倦乏力，大便溏，眠差多梦。舌质红苔薄白，脉细不齐。中医诊断为病毒性心肌炎后遗症。证型为心脾两虚，气血失调。病因病机属心脾两虚，气血失调。望诊见舌质红苔薄白。闻诊未提及。问诊见心悸、腹胀、便溏、月经异常。切诊见脉细不齐。

20岁女性，月经先期近1年，经量多，血色淡，经期小腹坠痛，全身无力，倦怠食少。面色黄，体型瘦，精神不振，舌质澹红，苔薄白，脉细弱。证型为气虚不摄，冲任不固。

患者月经先期而至，淋沥不止，因劳累诱发，头眩腰酸，胃呆，面色尚好。脉弦细，舌澹白。中医病名漏下，证型气血不足证。病因病机属气血不足。望诊见舌澹白，闻诊未提及，问诊见月经异常、头眩腰酸、胃呆，切诊脉弦细。

24岁，阴道少量出血3天，经前期外阴瘙痒，口干渴，月经周期不定，经前腹痛，行经第1天腹痛剧烈，会阴及肛门部发胀。舌尖红，苔薄黄，脉弦滑。湿热下注，热伤血络。

女性，36岁，烦躁易怒，胸胁胀满不舒，腰困，月经前乳房及少腹胀痛，月经先期，口苦口干，经色深红，量少质稠排出不畅。证属肝郁血热肾亏。舌红苔薄黄，脉弦细数。

37岁女性，月经量多，周期提前，经期延长，伴腰膝酸软、乏力、心烦、失眠。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。证属肾虚，冲任不固。

12周岁女性，月经过频过多，经期延长，经色鲜红夹血块，腹痛，汗多，疲乏，腰酸，烦热，口干，小便微黄。血崩，肾阴未固，阴虚内热型。面色苍白，精神不振，舌澹红略胖，舌尖稍红，苔薄白润，脉细滑略弦。舌澹红，舌尖稍赤，苔薄白，脉细滑略数。

23岁女性，月经先期，色鲜红有小血块，初病来经第一天吐血。血热迫血上逆妄行。面色正常，舌红，脉数。主诉为行经期吐血，病程初发。中医病名：行经期吐血，证型：血热迫血上逆妄行。病因病机：血热。

患者年龄36岁，女性。月经先期，量少色紫，带下色微黄不臭。舌质暗，苔黄，脉弦细。中医诊断为慢性附件炎，证型为肝气郁滞、湿热内蕴。病因病机为肝气郁滞，湿热内蕴。望诊见舌质暗、苔黄，切诊见脉弦细。

患者28岁，女性，妊娠2个月，既往有4次堕胎史，孕程均不超过3个月。月经先期，量多色红，带下色白伴血液，头晕咽干，手足心热，神倦肢怠，食后脘胀，腰部酸楚。舌质偏红，苔薄，脉细滑无力。辨证为肝肾阴亏，脾气虚弱。

患者年龄未提及，性别为女性。主诉为月经先期而多，月经颜色紫色，伴有腰酸痛。病程为调理月余。中医病名为月经先期，证型为血虚有热，病因病机为土弱而困于湿气。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊未提及。

女性，月经过期，遍身作痒，病程较长。中医病名为瘾疹，证型为肝脾郁怒而血燥。病因病机为情志不遂，肝气郁结，脾失健运，血燥生风。望诊见面色晦暗，舌质红，舌苔薄。闻诊无特殊。问诊见月经失调，咳嗽，饮食减少。切诊见脉弦细。

患者32岁，女性，主诉月经提前伴经行腹痛8年。病程8年，平素乏力，经前乳胀，皮肤痤疮频发，心烦。脉弦数，舌边尖红，苔薄黄腻。中医诊断月经先期，证型肝旺肾虚，冲任固摄乏力，阴血耗损，肝热愈旺。

女，40岁。颜面起斑2年。病程7~8年。主症包括面部起斑、月经先期、量多色暗有血块、纳食不香、困倦乏力、夜寐欠安、大便时溏泄。舌澹嫩有齿痕、苔黄，脉缓。证型为脾虚失摄，气血瘀阻。

20岁女性，月经初潮以来经期提前、量多色红伴血块，近月月经紊乱，一月二次，经期延长，此次月经持续10天未净。面浮肢楚，纳谷不馨，睡眠欠佳。脉滑微数，舌质澹红、苔黄滑。病机为湿热互郁，热伤冲任，迫血妄行。

患者年龄28岁，主诉近半年月经先期，经量少，质稠粘，色泽黯红，伴头晕、胸闷、夜寐欠佳、梦多、纳差、口干。舌边红苔薄白，脉弦细数。中医病名月经先期，证型肝郁脾虚，郁热迫血。病因病机为肝郁气滞，脾虚失运，郁热内生。

患者曾病喑且痿，四肢汗溢，恶寒，病程较长。面色苍白，舌象未提。声音低微，无特殊气味。畏寒明显，即使厚衣仍感寒冷。脉象未提。中医诊断为痿证，病因病机为阳气衰微，寒邪内盛。

患者36岁，男性。身痒如蚁行，心烦失眠11年。周身皮肉及右胁部瘙痒，坐立不安，气喘，咳嗽，咳吐黏稠白色块状痰，手指关节隐痛，大便干结，小便色黄，小便后自觉心跳加剧。舌红苔薄白，脉细数。辨证属心胆虚祛，痰火交织。

29岁女性，主诉食欲不振、腰酸无力、头晕目眩、经行量少色澹、行经期便意频繁、日泻2~3次，病程数年。面色皖白，精神萎顿，舌质澹而少苔，脉沉细。中医诊断为中气不足、肾虚脾弱。四诊显示面色皖白，舌质澹少苔，脉沉细，伴有腰酸、经行泄泻、食欲不振、头晕目眩等症状。

患者46岁，女性。主诉月事先期，血压偏高，头晕目眩，颈面烘热，胸膺闷痛，烦躁易怒，咽干口苦，脘痞纳呆，倦怠乏力，便秘溲黄。中医诊断肝肾阴虚。证型肝肾阴虚，木郁化火，脾胃失和。舌质澹红略胖，舌苔薄黄少津，脉沉细而弦。