先期

患者19岁，女性，主症为心悸、气短，活动后加重。舌澹，苔薄白，脉细无力。中医病名为风湿性心肌炎，证型为风湿入络，上犯心脏。病因病机为风湿侵袭，心络气血不畅，心气虚。望诊见舌澹或澹红，苔薄白或白薄。闻诊未提及。问诊见心悸气短，活动加重，有早搏，扁桃体肿大。切诊见脉细无力或弦细。

患者年龄55岁，主诉阴道排气，簌簌有声，病程4年余。形体消瘦，面色白，头晕目眩，两腰酸坠，下肢酸软，食欲不振，脘腹胀垂。舌质澹红，苔薄腻，脉沉细。病机为中气下陷入于奇经。

患者胁痛咳逆，咯血，病程迁延。内热脉数。左胁复痛，咳止不利。病属咳逆，证属阴虚内热，病因病机为咳久伤阴，肺失清肃。面色晦暗，舌红少苔，脉数。咳逆不止，胁痛反复。

患者年龄43岁，女性。主诉经行头痛伴月经先期2个月。病程为2个月。中医病名为经行头痛，证型为肝胆火盛。病因病机为肝胆火盛，上扰清窍。体征表现为面色无华，表情痛苦。舌象为舌红、苔黄、干燥。脉象为脉弦长。

女性，40岁，月经先期，行经两次，量多色暗淡，初来血量过多不能起床，腰酸膝软，头昏耳鸣。脾肾阳虚，气不摄血。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细无力。

患者神疲嗜卧，时或呻吟，经水先期而至。热蒸作潮，汗出不彻，咳逆痰稠，喉有嘶音。脉濡小，左关带弦，右寸关微兼滑数。邪有余蕴，肺胃失降，营阴受伤，虚实错杂。

37岁，食欲不振，面目浮肿，全身虚肿，精神疲倦，面色苍白，目窠虚浮，精神倦怠，病程新产后35天，产后脾虚浮肿，脾虚气滞，水湿泛滥，舌质澹，苔腻，脉虚缓，面色苍白，舌象澹，苔腻，脉象虚缓

患者年龄19岁，女性。主诉暑湿内伏，恶寒发热，四肢厥冷，神昏不语，病程3日。中医病名属暑湿内伏，证型为阳厥。病因病机为暑湿内伏，气机阻滞。望诊见舌色澹红，闻诊未提及，问诊见脘痛胀满，经水不调，气滞血瘀，切诊脉沉迟，复诊脉细软，三诊脉缓。

21岁女性，月经每月提前7~9天，经前乳房胀痛、胸闷、口苦咽干、心情烦躁、手足心热、下腹下坠，经量多质浓呈紫红色，病程反复。面色潮红，舌质红，苔少舌面干，脉弦细。中医辨证为肝郁化热，阴虚血热。

女，27岁，月经先期，经前乳胀，经后腹中胀痛，少腹至阴部灼热感，舌红苔黄，脉弦滑，左侧附件增粗，压痛，输卵管积水，肝失疏泄，湿热下注，气血凝滞，水湿积聚

患者35岁，主诉不孕8年，有流产史。月经先期，25天一行，经量少。舌嫩红，苔薄黄，花剥。脉缓。诊断为不孕症，证属肾虚血瘀。病因病机为肾元亏虚，气血不畅。

祝某，女，46岁。月经前后全身浮肿，乏力，身痛，月经先期，量多，色澹，失眠多梦，胸闷，气短，心慌，纳食不香，大便干。舌澹，苔白腻。脉滑略数，沉取无力。中医病名未明确提及，证型为脾肾不足，血虚湿阻。望诊见舌澹，苔白腻。闻诊未提及。问诊见月经异常、乏力、身痛、失眠、胸闷、气短、纳差、便干。切诊见脉滑略数，沉取无力。

患者46岁，女性，月经先期半年余。月经先期3~10天，经前腹胀、呕吐痰沫、口干喜热饮、便溏。舌尖红，苔白腻，脉濡数。中医诊断为月经先期，证属湿热内蕴。病因病机为湿热内伏冲任、胞宫，扰动血海，气血失畅，湿热与血热胶着，致月经先期。湿热壅遏下焦，稽留难祛，故腹胀不适。热邪伤津，湿热内阻，故口干喜饮，饮水量少。湿热内蕴中州，脾失健运，胃气不降，故经前胃纳不佳、呕吐痰沫、肠鸣辘辘、大便溏薄。

18岁女性，双下肢网状青斑10年，口干，月经先期量多色红。舌红，舌苔白，脉滑数。中医诊断为紫癜病，属血热内蕴证。

女，36岁。月经先期，量多，带经七、八天，腰腹疼痛而胀，足掌疼痛，饮食乏味，面白微肿。热耗阴虚，肝气阻滞。舌苔薄，脉细。

女，35岁。产后2个月起病，两侧乳房肿块，按之疼痛，病程7年余。主诉乳房肿块伴疼痛。舌淡红，舌苔薄。脉细弦。证属肝肾阴虚火旺，冲任失调。素性急躁，过劳则腰背、足跟痛，头面烘热阵作，五心烦热，下肢发凉，口干便秘。月经先期，经期量多夹瘀血块，经前及经期症状加重伴下肢胀痛。

李某 女 23岁 主诉：月经提前10天约年余，经前1~2天鼻衄 症状：经色鲜红，量较多，性情急躁，喜冷饮 舌苔薄黄，脉有力 中医病名：先期与逆经 证型：热 病因病机：肝阳偏亢，血逆而上行，热而妄行 望诊：舌苔薄黄 闻诊：未提及 问诊：性情急躁，喜冷饮 切诊：脉有力

患者年龄33岁，女性。主诉月经提前7天，量少色澹红，小腹隐痛，伴夜寐梦多、心悸、口干。脉象细数，舌象澹红苔薄白，舌边齿痕。中医诊断为肝郁脾虚兼郁热之月经先期。

患者女性，病程较长。主诉黄疸，伴有脘胁痛楚，口渴，小便短少。舌苔白腻，脉滑大而数。湿热郁阻，气机不畅，热象较盛。面色晦暗，舌象白腻，脉象滑大而数。

患者30岁，女性。月经先期而至，量中等，周期约15~20天，持续7~8天不等。经血淡无块，阴道出血淋漓数日，伴腰腹酸痛、倦怠无力、头昏、消瘦、精神不振、面色苍白。舌淡无苔，脉沉弦而细。诊为不孕症。