冲任不固

30岁女性，月经淋漓不止半年，心烦不得卧，惊惕不安，自汗沾衣。脉数而薄疾，舌光红无苔，舌尖红艳如杨梅。中医辨证为水火不济，心肾不交。病机为肾水亏虚，心火亢盛，阴阳悖逆。

48岁女性，经漏，子宫出血甚多，色鲜红。肝肾阴亏，冲任不固，血为热扰。面赤灼热，舌红薄苔，脉虚数。腰脊痛，下肢软，心悸怔忡，五心烦热。

患者34岁，女性。主诉体质素虚，头眩神疲，心悸气短，怯冷，纳谷欠香，腰酸腿软，经行量多，带下绵注，质稀。舌苔薄，脉细软。辨证为肾元亏虚，冲任不固，带脉失约。

47岁，阴道流血不规则43日，月经未净，量多色红夹血块，轻度浮肿。舌澹，苔薄白腻，脉沉细涩无力。肾虚，冲任不固。

患者年龄40岁，女性。主诉经行60天，淋漓不断。月经澹红质稀，伴腹痛、头晕心悸、气短懒言、周身无力、食纳不佳、恶心。舌光滑无苔，脉细弱。诊断为崩漏。辨证为气虚不能统摄，冲经不守，血海不固。

患者34岁女性，主诉子宫出血，血量少而淋漓不止，夹有血块，色澹红，伴头昏、腰膝酸痛、疲乏无力，病程5个月。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为气虚崩漏，证型为脾虚中气不足，统摄无权，冲任不固。

患者42岁，月经先期9年，周期15~20天，色黑量少，劳累后出血3个月，量中等有血块，末次月经5月29日，量中等，6天净，溲少且频，神倦腰痛，口干，大便秘结。舌微剥、中黄边白，脉沉细而弱。辨证气阴两虚，冲任不固，膀胱气化失宣。二诊见月经提前4天，量少色红，腹胀腰酸，夜寐不安，小溲仍少，舌薄白中剥、边有齿痕，脉沉细。三诊月经先期8天，量少，头痛腰酸，腹冷便溏，小便溲数，舌薄白中微剥，脉沉细。四诊月经按月来潮，量少，舌薄黄中剥，脉细微数。

患者年龄41岁，女性。主诉行经27天仍滴沥不尽，兼乏力、头昏、腰腹困痛、口干、心烦、眠差。舌质澹红，苔薄黄。脉沉细数。证属气阴两虚，肝肾不足，冲任不固，湿热俱盛。病程长短未明确。

患者38岁，女性。主诉白带持续3个月淋漓不净，腰酸下腹坠。既往有子宫肌瘤病史，治疗后已消失。形体消瘦，面色㿠白，气短心悸。舌质澹红，苔白，六脉细弱。中医诊断带下证（气虚不摄）。病机为脾虚气陷，统摄无权，冲任不固。

16岁女性，左侧乳房发育不良，月经周期紊乱，体重增加，BMI 31.4，多囊卵巢囊肿，体型肥胖，毳毛增多，舌红苔薄，脉细涩

患者18岁，女性。月经周期不准，淋漓不断，色澹质薄。面色无华，腰酸足软，身倦乏力，不思饮食，失眠健忘。舌澹苔少，脉细无力。中医诊断为崩漏，证属冲任不固、脾胃虚弱、气血两亏。

24岁 月经淋漓难尽6年 经汛不规则 月经初潮18岁 阴虚血热 冲任不固 阴虚血热 冲任不固 少腹隐痛 舌质偏紫 脉细缓

罗某，26岁，停经55天，阴道出血量少色鲜红，腰酸，小腹坠胀，肢倦乏力，食欲不振。舌质澹红，苔薄白腻，脉细滑。尿妊娠试验阳性。诊断为脾气虚弱、肾气不固之胎动不安。病史有自然流产史。

患者46岁，女性。阴道不规则流血3个月余，伴腰酸痛、小腹冷痛、头晕、乏力。舌质淡胖夹青边有齿痕，苔白腻，脉沉细。中医诊断为崩漏，证型为阳虚内寒证。病因病机为阳气不足，冲任不固，寒邪内生。

45岁，阴道出血21天，量多色鲜红，下腹部胀满，面色㿠白，唇淡无华，全身轻度浮肿，四肢冰冷，头痛乏力，舌淡苔薄白，脉沉细，崩漏，脾肾阳虚，肾阳虚衰，封藏失职，冲任不固，脾阳失其温煦，脾不统血

患者20岁，已婚，教师。主诉头眩心烦，内热口干，胸闷不舒，腰酸，畏寒身热，流红色鲜红量不多。中医病名胎漏，证型血虚内热，病因病机冲任不固，素体虚弱。望诊面色萎黄，舌质绛苔薄黄，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊有出血、腰酸、腹痛、精神疲怠。切诊脉细滑，脉滑而无力。

患者26岁，女性。主诉婚后6年连续流产4次，病程较长。中医病名习惯性流产，证型肾气亏虚，冲任不固。病因病机肾气亏虚，冲任不固，难以载胎。面色苍白，舌质淡红，苔薄白，脉沉细尺弱。月经量中等，色淡，质较稀薄。

女，34岁，经期量多，过期血不止，血色深红腥秽有血块，腰酸腹胀，舌红口干，脉滑数，冲任失固，热迫血溢，舌红，脉滑数

女，36岁，经行如崩，食欲减退，食后发呕，面色苍白，肢体无力，短气懒言，小腹微痛，舌淡苔薄，脉弱，证属脾气虚弱，冲任不固，病机为经血失其约束，妄行而致月经过多。

患者女性，49岁。主诉为经崩后出现盲聋症状。病程较长，经行量多若崩持续7月。中医病名为经崩，证型为肝肾亏虚，冲任之气不固，气不摄血。病因病机为肝肾亏虚，气血不足。望诊见面色黄无华，舌澹，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见眩晕、神疲懒言、怯冷、心悸、目盲、耳聋、动则汗出。切诊脉象虚细。