冲阳

患者年龄55岁，主诉为喘急、吐紫黑血、咳痰带血、胸中嘈杂、背嵴拘挛。脉弦，舌红。中医诊断为冲阳上逆犯肺，血随气升。病因病机为冲阳上逆犯肺，血随气升。望诊见舌红，闻诊未提，问诊见咳痰带血、胸中嘈杂，切诊脉弦。

78岁女性患者，主诉胸口疼痛2个月，持续约2小时，伴憋闷、出汗，硝酸甘油无效。中医诊断为胸痹，病因病机为气血虚衰、心血痹阻。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示疼痛发作规律及症状特点，切诊示冲阳下穴压痛明显，左侧重于右侧。

少年动则阳升，阴气不主内守。咳嗽非外感肺伤，实为情志未坚，龙相内灼，冲阳上举。腰以下筋脉松弛，夜寐不安，晨起咳呕。中下焦损伤，病机为情志内伤，阴虚火旺，阳气上浮。面色无华，舌象未详，脉象未详。

59岁男性，头重痛、目眩20余天，腹胀、纳差、身重乏力，下午加重，双目不能闭合，大便溏薄，小便黄。眩晕病史十余年，每年反复发作，素有酒癖。舌苔白厚腻，质胖有齿痕，脉濡滑。湿甚犯脾，痰浊阻络，清窍受扰。

女，29岁，左耳失聪，左颞颅部胀痛，眩晕，夜寐多梦，纳谷不香。舌胖苔薄，脉弦数，太冲大于冲阳，颔厌大于太溪。肾水不足，肝胆之火浮越，挟痰浊乘袭清空之窍。

患者年龄22岁，男性。主诉四肢关节酸痛游走不定，持续2个月，伴有眩晕、神疲、胸闷、心悸，小便短赤。舌胖，苔薄。脉弦数，少阳颔厌脉盛。中医诊断行痹，病机为水亏木旺，风阳浮动。

患者年龄68岁，男性。主诉胃脘疼痛，纳谷不香，呕吐泛酸，得食即痛，痛久则吐。病程较长，旧病复发后症状加重，表现为朝食暮吐，暮食朝吐。面色苍白，舌淡胖，脉沉迟，太溪、冲阳均濡细。中医诊断为脾肾阳虚，命门火衰，病因病机为釜底无薪，不能腐熟水谷。

男，45岁，左上肢麻木不适，病程3个月。左臂、肘、腕、指关节麻木发胀，有拘挛之象，握拳无力，持物困难，兼有眩晕、右侧偏头痛、心悸恶心，喜暖恶寒。舌苔薄滑。脉右寸关弦滑尺大，左脉濡而小弦，颔厌脉右盛于左，冲阳脉盛，太冲弦细，太溪脉静。中医诊断中风中经络（水亏木旺）。病因病机为肾气渐衰，水亏木旺，五志气火交并于上，内风鼓动，痰湿上扰，流窜经络。

女，19岁。主诉经行恶心剧烈呕吐，病程自1979年3月起。中医病名：经行恶心呕吐。证型：肝郁气滞，犯胃上逆。病因病机：肝气郁结，冲气不和，经期阴损阳旺，二阳相并，上冲阳明，胃气不降而上逆。舌象：舌尖红苔薄白。脉象：左脉沉细，右脉细弦。

患者年龄2.5岁，左下肢瘫软不能站立行走5个月，左腿肌肉松弛，皮温低，大腿及小腿周径较健侧减小，足外翻。中医诊断为痿证，病因与嵴髓灰质炎有关。望诊见左腿肌肉松弛，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示发热后出现左腿麻痹，病程较长。切诊见左腿周径异常，脉象未提及。

38岁男性，上腹部疼痛伴恶心呕吐，持续4小时30分钟。面色青白，汗出，四肢厥冷，腹部平软，上腹部压痛，舌质澹红，苔白，脉沉弦。胃脘痛，证属寒邪侵胃型。

51岁，主诉肺肾阳气衰弱，痰饮咳喘，畏寒，气短，胸满，头面烦热，足膝寒冷。脉虚大，舌红。诊断命门火衰，阳不潜藏，反而上升。病机为肾元下虚，浮阳上越，冲阳不纳，气逆脘闷。舌红，苔薄黄，脉左软缓、右大。舌澹，苔薄。

患者30岁，男性。肢体关节酸楚疼痛数年，右侧肢体酸痛麻木，手指握物无力，腰酸遗精，下肢痿软，头晕，食欲差，大便溏薄。舌质红，苔腻。寸口脉濡缓，太溪、冲阳、太冲俱细，颔厌脉大。诊断为着痹，病机为脾湿困倦，证属肝脾肾同亏，脾湿困倦而肝阳上亢。

患者58岁，男性，病程5年。主诉时有眩晕，右侧肢体行动不力，筋脉拘急，膝腘为甚，行履需扶杖，睡眠时有难，面红，下肢寒冷，小溲频数有不禁之感。舌苔薄黄腻，切脉寸口弦紧带滑，颔厌、耳门脉大于足三脉，太冲较大，太溪细弱，冲阳脉平，脐下无动悸。诊断属上盛下虚之疾，病因病机为痰湿滋生，风阳上扰，水亏木旺，肝风化火。

患者长期失血，咳嗽伴痰出，呕吐嗳气，日晡寒热交替，夜间出汗。脉左动数，尺脉不附骨。中医病名咳嗽。证型阴虚阳亢。病因病机为阴虚阳逆、阴亏阳越。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括长期失血、咳嗽、痰出、呕吐、嗳气、日晡寒热、夜间出汗。切诊脉左动数，尺脉不附骨。

女，29岁，左耳失聪，颞部掣痛，眩晕，心悸健忘，失眠，纳呆，脘痞，腰酸，病程超过十天。病系心肾不足，中土困倦，肝胆之火浮越，挟痰火乘袭耳窍，证候上盛下虚，正虚邪实。寸口脉濡数带弦，太冲大于冲阳，颔厌盛于太溪，舌苔薄腻。二诊时寸口脉平，颔厌脉转静，太冲仍大于冲阳，舌苔薄腻。三诊时寸口脉浮而弦滑，颔厌脉又显亢盛，苔薄白。

男，42岁，右肘尖疼痛1年余，右臂不敢持重物，局部压痛明显。舌苔薄白，脉沉弦。诊断为网球肘，属肘痨，病因病机为筋膜劳损，气血虚亏，血不养筋。

患者51岁，男性。主诉小便频数、尿质浑浊、大便不坚。病程十余年。中医病名癃闭，证型膀胱气化失司，湿热下注，虚中夹实。病因病机久病元气耗伤。舌胖苔垢腻。脉细弦而数，两尺虚浮，右足太溪沉微，左足太溪较弱，冲阳独盛，太冲弦大。按诊脐下悸动，小腹弛软，命门、阳关重按酸胀。

患者心腹不适，吐痰涎及斋蔬，手足战抖，昏厥不省人事。十二经脉并绝，四肢稍厥，脐间动气应手。中医病名属急症，证型未明确，病因病机为元阳暴脱。望诊未提，闻诊未提，问诊提及病史及症状，切诊见十二经脉沉弱，冲阳、太溪脉如蛛丝。

患者62岁，女性。主诉半身不遂7天。病程7天。中医病名中风（脑血栓），证型风中经络型。面色憔悴，舌质红干燥，舌中间厚腻微黄苔，脉弦数。头晕目眩，左侧半身乏力、麻木，行动不便，恶心欲吐，头痛，左侧半身不能活动，左侧面部麻木。高血压、动脉硬化史。左侧面部肌肉活动较差，吹气、鼓腮等活动稍有障碍，鼻唇沟变浅，眼睑能闭合。四肢浅感觉无障碍，运动失灵，肌力I度至0度，腱反射亢进，霍夫曼、卡道克及巴彬斯基反射阳性。血压22.7/12kPa(170/90mmHg)。