前列腺增生+气滞血瘀

男，67岁，间断胸痛3年，加重5天，胸痛气短，后背沉，肝区沉痛，食欲不振，胃脘胀满，偏头痛，咯白痰，面色晦暗，形体偏瘦，舌暗苔薄黄，脉弦细，胸痹（气滞血瘀），痞满（胆胃不和），肝郁气滞，瘀血阻脉，痰浊内生，胆胃不和。

患者年龄86岁，男性。主要症状为小便频急、尿道灼热、会阴部及睾丸胀痛。病程为半个月。中医病名属“睾丸胀痛”。证型为足厥阴肝经湿热郁遏，气滞作胀。病因病机为湿热郁遏，气滞不通。望诊见舌苔澹黄而滑。闻诊未提。问诊包括小便频急、尿道灼热、会阴及睾丸胀痛。切诊脉滑数。

67岁，尿潴留，大便溏，日行6~7次，舌苔薄白，脉弦，肾阳不足，气滞血瘀，舌苔薄白，脉弦

患者男性，65岁。主诉小便点滴不畅，少腹胀满，大便干结。小腹膨隆拒按，前列腺肿大如鸡卵，质硬，表面光滑。痛苦病容，渴而少饮，身热，苔黄欠润，脉细数。体温39℃。小便常规示白细胞(++)、红细胞(++)、色溷浊。血常规示白细胞升高。

男，53岁，小便频数多年，进食稀饭后即频繁上厕所，进食萝卜、土豆、红枣、山药后腹胀脘闷，便意频数，便后疲乏无力，进食西瓜、海带后肠胃不适。舌质澹，有齿痕，苔白，脉沉弱。中医诊断癃闭，辨证脾肾两虚。

79岁男性，主诉小便涩痛，涓滴难下，尿量少，尿色黄赤，大便干，少腹满。舌质红干、无苔，脉沉滑而弦。诊断为肾阴不足，膀胱湿热。病程2个月。

患者年龄65岁，男性。主诉尿不畅伴腰骶部疼痛半年，尿频每日10~15次，夜尿3~5次，尿等待、尿余沥不尽，偶有尿白浊如膏状，下腹及会阴部憋胀及针扎样疼痛。脉沉涩，舌暗苔黄腻。肛门指诊前列腺增大，质地硬，有结节，压痛。B超提示前列腺增生症，淋浊。病机为下元虚弱，湿热内蕴，气滞血瘀。中医病名前列腺增生症，证型气滞血瘀型。

患者70岁，男性，主诉排尿不畅，尿线细，滴沥不尽，夜尿增多，病程3年。中医诊断癃闭。证型属肾阳虚衰，脾失健运，痰湿内阻，三焦不利。舌质红，苔厚腻，脉弦滑。

患者年龄59岁，男性。主诉尿频、尿急，会阴及小腹间断疼痛1年余，加重1周。中医诊断癃闭，属气滞血瘀。面色黧黑，舌黯红，见瘀点，苔黄腻，脉弦涩。病程1年余，症状时轻时重，近一周加重。

76岁男性，尿频尿急，尿细流，淋沥不尽，夜尿3~4次，腰痛，小腹坠胀，口渴饮水不多，小便黄赤，大便偏干，舌澹红，舌边紫暗，薄黄苔，脉细数。前列腺增生症，湿热下注，气滞血瘀。

57岁男性，尿频、夜尿多、尿线变细、小腹坠胀、尿道口灼热、腰膝酸软，病程2个月。舌暗苔白厚，脉涩。精癃，瘀血阻滞，肾虚湿热。舌暗，苔白厚，脉涩。

74岁男性，尿频尿急，排尿无力，夜尿增多，排尿滴沥难尽，腰膝酸痛乏力，耳鸣，记忆力下降，会阴部及少腹部坠胀。舌质澹暗，苔薄黄，脉沉弱。前列腺增生，肝肾亏虚，气化不利，痰湿内阻，气滞血瘀，水道被阻。

63岁男性，夜尿频、尿痛、尿急、尿滴沥、会阴部刺痛，病程3年。前列腺增生，气滞血瘀证。面色无华，舌澹红薄白苔，脉弦涩。尿痛、会阴部刺痛、夜尿频多，瘀血内阻，肾虚不固。弦缓脉，舌苔薄白。

患者53岁，男性。阴囊作痛，性功能丧失，无精液。口澹无味，舌中有裂纹边缘红，苔薄，脉弦而虚。中医诊断便血病脏毒证。病程为直肠癌术后7个月。病因病机为肠胃失和，湿浊内生，郁而化热，正气内耗，邪毒内盛。前列腺增生伴钙化，血吸虫性肝病。

患者年龄70岁，男性。主诉排尿困难3年，加重两月。中医病名前列腺增生，证型肾气亏虚兼瘀滞州都。病因病机肾气亏损复兼瘀滞。舌象舌苔白厚而腻，体胖大质灰暗、齿痕。脉象脉沉细无力。形神憔悴，气怯懒言，小便涓滴不畅，少腹坠胀，下肢肤冷，踝跗微肿，膀胱膨隆，肛门外脱伴环状溷合痔，前列腺如鸡蛋大，表面光滑，质中，中央沟变浅。残余尿35毫升。体温37℃，血压16/8.5kPa，心率95次/分，心音较低钝。

患者年龄65岁，男性。主诉尿不畅伴腰骶部疼痛半年。主要症状包括尿频、尿不利、尿等待、尿余沥不尽、尿白浊如膏状、下腹部及会阴部憋胀及针扎样疼痛。中医诊断为淋浊，证型为气滞血瘀型。肛门指诊示前列腺增大、质地硬、有结节及压痛。B超示前列腺增大，内部反射细均匀光点。舌象未提及，脉象未提及。

患者49岁，男性，主诉慢性前列腺炎反复发作6年余。病程长，小腹部及睾丸胀痛，便意频频。前列腺液常规示白细胞0~2个，卵磷脂小体++/HP。B超示前列腺增大，实质光点不匀，左精索静脉曲张。舌淡红，苔薄白，脉弦。辨证为肝郁脾虚，兼湿热瘀阻。病因为频犯手淫，思想无穷，久坐致气机不畅，血行瘀滞，湿热郁阻。

张某，76岁，男性。小便淋漓，解而不畅两年，近1周涓滴而出。肾气虚衰型前列腺增生。小便不畅，点滴而出，会阴部及睾丸酸胀隐痛，尿中夹白色黏性分泌物，腰酸、乏力、头昏。舌苔薄白，脉细。

58岁男性，夜尿频、尿不尽半年，伴尿分叉、尿滴沥。舌苔薄白，脉弦涩。证属气滞血瘀。

患者，男，70岁。主诉前列腺肥大6年，小便淋沥不畅，伴腰痛乏力、烦躁、小腹胀急。面容急性病容，表情痛苦，面色黑滞少华，舌红苔微黄薄腻，脉弦细数。中医病名属癃闭，证型为肾阴不足，瘀阻尿道。病因病机为肾阴亏虚，三焦气化不利，湿热凝结，气滞血瘀，瘀阻尿道，膀胱气化失常。