化热

5岁9个月女童，咳嗽月余，流涕白黏，胃纳不香，大便2~3日1行，舌苔澹黄腻、舌质正红。诊断为咳嗽，辨证为风邪夹痰犯肺失宣。体查体温正常，心肺听诊无异常，支原体及胸片检查均阴性。复诊时咳嗽基本已止，咯痰色黄，舌苔澹黄腻、舌质转红。

9岁女性患者，眼睑浮肿，尿色澹黄，24小时尿量1500~1800毫升，排尿后小腹疼痛，腰痛，周身乏力，纳谷不香，口干。舌质澹红，苔薄白，脉滑无力。中医诊断为气阴两虚，湿浊内停有化热之势。病程1年余，尿检蛋白（十+），白细胞3~4个，红细胞10~20，颗粒管型0~1。

眠差，口疮，脉细中带弦，肝心郁滞化热，舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病程未提，主诉未提具体病程，证型为肝心郁滞化热，病因病机为肝心郁滞化热。

男，56岁，不寐反复3个月，伴多梦易醒，口中黏腻，疲乏无力，容易感冒。舌苔黄厚腻，脉弦滑数。痰湿内郁，久蕴化热，上扰神明。

患者男性，36岁。右小腿皮色紫暗起红筋，疼痛，病程自1951年起，持续多年。右二趾破溃，脓水多，足背动脉搏动消失，皮肤色紫，痛不可触。舌苔白腻，脉沉细，后转黄腻，脉弦细而数，继而脉数。诊断为寒湿外受，阳气不能下达，经络阻塞不通，气血运行失畅，寒湿郁久有化热之象，久病气血两亏。

患者年龄65岁，男性。长期外感咳嗽3年余，秋冬遇寒即发，春暖自愈。近因气候转凉，咳1周，咽痒，少痰，痰色黄白，无恶寒发热。脉浮带数。肺气本虚，风寒犯肺，肺气不宣，有化热之象。舌苔薄白，脉弦细。肺纹理增加。

王某，男，55岁，主诉两手指肿痛、晨僵2小时，梭状变形，两足底疼痛，行走困难，局部得温则舒，手背灼热，痛如针刺。舌红，苔黄腻，脉细小弦。中医诊断顽痹，痰瘀阻络，经脉痹闭。病程半年。

70天男婴，腹泻4日，水样便，日数十次，便前啼哭。舌苔黄腻，指纹澹红。证属外感风寒，内伤饮食，已化热。病程短，主症为腹泻，伴便前啼哭。病因病机为外感风寒与内伤饮食，兼有湿热。

男，42岁，主要症状为车祸后L3~L5压缩性骨折，外伤后4天未排便，伴腹痛、腹胀。中医诊断为便秘，辨证为外伤瘀阻，气滞化热，肺气不通。舌淡红，苔薄白，脉缓有力。

男，33岁。发热、咳嗽、头及项背酸痛10天。发热、咳嗽、头痛、项背酸痛、周身关节酸痛、咽痛、咳痰稀薄色黄、饮食乏味、夜寐差、小便色赤。舌边尖红，苔薄白少津，脉浮数。感冒（表寒里热）。外感风寒之邪，闭阻肌表，肺气不宣而咳嗽，已有化热之象。