女,31岁,咳嗽3个月,伴喘促、便溏、纳呆2个月余。形体瘦削,面萎黄而无华,咳喘频作,不能平卧,痰多且稀,纳谷不馨,神疲肢倦,便溏,苔白,脉沉细。脾肾两虚,脾虚失运,痰湿阻肺,肾阳不足,水气上逆。
脾肾两虚痰湿阻肺便溏纳呆
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张某,男,57岁,心悸胸闷3年,加重1年,体型肥胖,双下肢微肿,口唇紫绀,舌体胖大,舌质紫黯,舌底脉络纡曲,舌苔黄腻,脉沉细,中医诊断为心悸,属痰瘀痹阻心脉。
脾虚扩张型心肌病痰瘀痹阻心脉心气不足
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患者年龄2岁半,主诉形体肥胖,痰鸣,发热,咳嗽哮喘,声如曳锯,咳呕黏痰,腹胀。中医病名哮喘,证型肺失肃降,痰阻气道,病因病机为痰浊阻肺。舌红,苔薄黄,指纹晦暗不明。脉象未提及。
脾虚哮喘痰湿肺失肃降
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女,42岁,胃脘部疼痛不适,胃酸,烧心,怕冷,手脚心冰冷,睡眠欠佳,病程3年。胃脘痛(慢性浅表性胃炎),证属脾虚湿蕴。面色萎黄少华,唇色澹,舌澹暗苔薄白,脉濡细。
脾虚湿蕴慢性胃炎面色萎黄舌澹暗
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王某,女,63岁,咳嗽1年余,咳黄稀痰,易情绪激动,饮食减少,睡眠可,二便调,舌质红,苔黄厚腻,舌体瘦小,脉沉细,易心慌、气短,中医诊断咳嗽,辨证痰浊化热,肺气壅郁,舌象红,苔黄厚腻,脉沉细。
咳嗽脾虚痰热肺气郁结
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58岁男性,主诉咳嗽、气促、痰多、胸闷,活动后加剧,反复发作10余年。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,肺部感染。外感风寒,痰浊阻肺。舌质澹暗,苔白腻厚,脉沉。
痰浊阻肺脾虚慢性支气管炎阻塞性肺气肿
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患者81岁,男性。反复咳、痰、喘三年余,再发10天。咳痰色白,胸闷、气促,活动后加剧,夜间不能平卧,双下肢浮肿,夜间阵发性呼吸困难。桶状胸,双肺呼吸音低,干湿性啰音,心律不齐,早搏。肺功能示中重度阻塞性肺通气功能障碍,肺气肿,肺大泡。舌红、苔白,脉弦滑。中医诊断肺胀,证型痰浊阻肺。
痰浊阻肺咳嗽肺胀慢性阻塞性肺疾病
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11月女,咳嗽气逆,纳乳泛吐,病程七月有余。咳吐时久,肺降无权,胃气失和,中焦虚弱,停湿成痰。面色皖白,形瘦发稀,喉中痰声漉漉。舌苔薄白纹暗。肺脾虚弱,痰湿内生,肺胃降令失司。
咳嗽气逆肺脾虚弱纳乳泛吐痰湿内生
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男,6个月,咳嗽痰鸣,喘促,纳差,面部湿疹,盗汗,大便稀。舌澹红苔白,纹澹。脾虚痰湿阻滞。
脾虚痰湿肺炎痰鸣喘促纳差
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患者44岁,女性。反复咳嗽,咯黄痰10余年,加重伴痰中带血4天。舌红苔薄润,脉细数。中医诊断肺痈,属痰热壅肺;咳血,属血热妄行。主症为咳嗽、咯黄痰、痰中带血、咽喉肿痛、心悸、头晕、乏力。病程10余年,近期加重。
脾虚肺痈痰热壅肺血热妄行
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患者年龄56岁,男性。主诉长期咳嗽,遇冷加重,晨起必咳,痰中带血,痰量多。体态体弱形瘦,面色澹黄,舌苔白薄,脉沉弱。便溏,纳少。中医诊断为咳血,病位在肺,病机为肺络受损,脾阳不运,痰浊内生。病因病机涉及肺失清宣,气逆作咳,久咳伤络,兼有脾肾两虚,肝火偏旺,阴虚火扰。
支气管扩张症肺络受损脾阳不足肾阴不足
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患者年龄70岁,女性。反复咳嗽、咳痰5年,加重2周。中医病名咳嗽,证型痰浊恋肺,肺失肃降。舌象黯红苔白微腻,脉象滑数。双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音。病程反复,冬春季节易发,伴胸闷,活动后加重。病因病机为痰浊内蕴,肺气失宣,气虚不摄。
痰浊恋肺脾虚慢性支气管炎肺失肃降
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男,主诉头昏目眩,恶心呕吐,咳嗽吐白色泡沫痰,病程十年。中医病名眩晕,证型脾虚失健,水饮上犯,痰浊中阻,升降失调,病机脾虚湿盛,痰浊内生。舌质偏红,苔白腻,脉眩滑,右关脉弱。三诊后舌质红少苔,脉细弦。
痰浊中阻头昏目眩恶心呕吐升降失调
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女,69岁,咳嗽、咯白黏痰、喉中痰滞、偶有咯血、胃纳差、嗳气反酸、易出汗、怕冷、下肢水肿。肺脾气虚,不能运化水湿,反聚而为痰浊。舌淡胖苔白腻边有齿痕,脉细弱。
脾虚痰浊支气管扩张肺脾气虚痰液难出
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患者54岁,女性,主诉咳嗽、咳痰反复发作10余年,加重1周余。舌淡,苔薄黄,脉滑数。中医诊断为风寒外束,痰热郁肺。病程较长,秋冬易发,感受寒凉后症状加重,痰黄黏稠,伴喷嚏、流涕、周身酸痛。病机为风寒外束,痰热郁肺,肺脾气虚,痰浊内蕴。
慢性支气管炎风寒痰热肺脾气虚
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女性,40岁,慢性气管炎病史10余年,四季均可发作。主诉喘息不得卧,张口抬肩,动则喘甚,咳嗽不重,吐痰不多,无发热。体质瘦弱,面白,舌无明显改变,脉细无力。中医诊断为虚证,病因病机为脾虚生痰,痰浊壅肺,肺气失宣。
脾虚生寒慢性气管炎肺气不足痰阻气道
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患者年龄2岁半,形体肥胖,呼吸痰鸣,发热咳嗽哮喘,声如曳踞,呕粘痰,腹胀。舌红,苔薄黄,指纹晦暗不明。证属肺失肃降,痰阻气道。病因病机为外感风邪,痰湿内蕴,肺气失宣。
脾虚哮喘痰湿肺失肃降
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患者53岁,女性,主诉咳喘反复发作20年,加重7天。咳喘不能平卧,乏力,咳嗽,咯白色泡沫痰,恶寒,紫绀,纳差,心下痞满。舌质暗,舌下脉络迂曲,苔白腻,脉滑。中医诊断肺胀,辨证风寒束肺,痰浊内阻。
痰浊内阻脾虚肺胀风寒束肺
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女,34岁,头晕、胸闷、善太息、心烦、咳嗽、短气、情怀抑郁、默默寡欢。舌淡红,苔白腻,脉弦滑。中医病名未明确提及,证型为气郁挟痰,病因病机为肝气郁结挟痰邪内阻。
痰浊内阻肝气郁结胸闷头晕
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患者59岁,男性。主诉气管炎30余年,心慌气短10年。脉象细濡,促动,关寸大。舌苔白腻。中医病名慢性肺源性心脏病。证型中气不运,脾虚肝郁,肺胃上逆,气滞不降。病因病机为肺系疾病反复发作,迁延不愈,心脾肺肾阳虚,痰浊闭窍,水气凌心。
脾虚肝郁痰浊闭窍慢性肺源性心脏病肺胃上逆
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