十余龄,呆病,不言不饥,大便旬日一解,小溲少,行步蹇滞,眼目不灵活,脉缓,舌揹,九窍窒塞,痰湿弥漫,痰由咳出,神志转灵活,脉转起,舌苔化转黄,寅时不寐,头昏肢弱,胃钝大好,鼻渊,头昏少寐,舌黄减,质绛,痰浊已化,木火未靖
呆病痰湿弥漫九窍窒塞木火未靖
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患者30岁,女性,主诉全身发皮疹伴瘙痒、发热不退,病程自今年元月起。主要症状为发热、寒战、周身肌肉疼痛、舌红苔黄腻、脉细数。中医病名湿热痹证,证型湿热痹证,病因病机为湿热蕴阻经络。望诊见舌红苔黄腻,闻诊未提及,问诊见发热、寒战、肌肉疼痛、口干喜冷饮,切诊见脉细数。
发热身痛湿热痹证舌红
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男,66岁,主诉眩仆后遗留头晕胀痛、言语含煳、口眼㖞斜、左侧半身不遂、面赤、夜寐不安,病程未明确。中医病名中风偏瘫,证型肝阳风火上扰,病因病机肝阳骤涨,心火暴盛,风火相煽,夹痰直窜脑络。舌象苔薄黄,脉象脉弦数。
中风偏瘫肝阳上亢风火上扰气虚不足
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患者年龄45岁,男性。主要症状为咳嗽,伴气急,病程自1949年起,迁延不愈,入冬加重。中医诊断为肺失肃降,痰留气滞,病久及肾,肾气不纳。望诊见苔根腻色澹黄,切诊见脉濡滑。病机属痰湿内阻,肺肾气虚。
慢性咳喘痰留气滞肾气不纳肺失肃降
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58岁,眩晕,头痛,两太阳穴闷胀,午后低热,脘胁闷痛,口苦口干,小便澹黄,高血压病史,形体肥胖,舌微黄,脉弦数有力,眩晕,头痛,肝胆湿热,肝阳偏亢
眩晕头痛肝胆湿热肝阳偏亢血压升高
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周某 肝胆痰火竞扰 眩晕心悸 神迷如醉 脉小滑 筋惕肉 四肢搐搦 舌白苔粘 火升轰热 肝胆痰火竞扰 痰火风三者炫扰
肝胆痰火眩晕心悸神迷如醉脉弦细
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男,40岁。呕吐2个月。呕吐,口干苦,嗳气,大便正常。舌红,苔黄腻。脉弦数。呕吐。肝胆热邪,胆火上炎,胆胃不和。舌澹红,苔黄腻。脉弦数。
呕吐胆火上炎胆胃不和肝胆热邪
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女,52岁,小便泡沫多,尿蛋白(++),尿潜血(+),口苦口黏,五心烦热,夜寐欠安。眩晕,证属湿热壅盛。口苦口黏,五心烦热,尿黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
高血压肾病湿热壅盛肝脾肾虚
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患者55岁,男性。多饮、多尿、厌食、消瘦4个月。口干渴,口苦咽干,每日饮水7500ml,小便频数每日16~17次,厌食,恶心呃逆,大便干结,身疲乏力,入夜胸闷憋气,眠差。舌质澹暗,苔薄黄腻,脉沉弦细滑。中医诊断消渴,证型为肺热津伤,中焦痰湿阻滞,肾失气化。
消渴肺热津伤中焦痰湿肾失气化
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患者42岁,女性。主诉食管癌两个月,吞咽困难,呕吐痰涎,胸闷痛,脘闷,口渴不饮,心烦不安,大便干结。脉弦数,舌苔黄腻。病属痰火互结胸膈,胃失和降。病因病机为痰热内蕴,热逼血妄行。
食管癌痰火互结痰热内蕴热逼血妄行
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患者53岁,女性。咳嗽气喘反复6年,加重伴胸胀痛3小时。慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽气喘,动则喘甚,喉间痰鸣,咯痰量多色白质稀,胸部剧痛放射至前臂,胸闷胀满,耳鸣,腰酸背痛,纳逊,畏寒。舌澹胖,苔薄白,脉沉细。右侧呼吸音消失,叩诊呈过清音。诊断为肺胀、胸痹,证属肺肾两虚,阳虚痰凝。
肺胀肺肾两虚阳虚痰凝胸痹
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患者,女,69岁。主诉胃脘疼痛,便干,四日一次,口干。病程未明确。中医病名:痞证。证型:肝气郁滞,寒热错杂。病因病机:肝气郁滞,寒热错杂。舌象:苔白。脉象:细。病程中出现脉缓。
胆管癌气阴亏损肝气郁滞痞证
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女性,48岁。主诉心慌气短、失眠、胃部隆起、口干不欲饮、舌麻、头晕、疲乏、性格急躁。病程较长,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。中医诊断为心悸。舌质深暗,苔黄腻乏津,脉寸尺沉细,两关弦大而急。面色黄,胃空、嗳气吐酸,不知咸味,口干,头晕,疲乏,性格急躁,下肢浮肿,夜间失眠,月经量少。
心悸肝气郁结心血不足痰瘀阻络
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15岁女性,主诉再障3年,发热、牙龈出血3天。发热、乏力、咽干、月经量多。面色苍白。肾阴亏虚,迫血妄行。舌象未提及,脉象未提及。体温38.6℃,血红蛋白48g/L,血小板27×10⁹/L。
再生障碍性贫血肾阴亏虚迫血妄行血热
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62岁女性,面色萎黄,肢体无力,胸闷气短,咳嗽多痰,心悸,脉弦滑无力,舌澹白。中医病名肺心病,证型痰饮蕴肺,肺失宣化,病因病机痰饮蕴肺,肺失宣化。望诊面色萎黄,舌澹白。闻诊未提及。问诊咳嗽多痰,胸闷气短,心悸,肢体无力。切诊脉弦滑无力。复诊出现痰中带血,病因病机心火偏旺,血热妄行。
肺心病痰饮蕴肺心火偏旺血热妄行
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患者年龄26岁,男性。主诉身热,微恶风寒,少汗,肢体酸重疼痛,头昏重且胀痛,咳嗽痰黏,鼻塞流涕,胸脘痞闷,恶心呕吐,口中黏腻,渴饮不多,心烦,小便短赤。舌苔薄黄腻,脉濡数。中医病名暑湿感冒,证型外感暑湿。病因病机暑湿伤表,营卫不和,暑湿上犯清窍,暑湿犯肺,暑热内扰,暑热中阻气机。
暑湿感冒营卫不和暑湿犯肺肺失宣降
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76岁男性,反复腰腿疼痛10年余,间歇性加重,伴双下肢乏力,行走困难。腰4、腰5压痛,双下肢放射痛,左下肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅳ级。舌澹,苔黄腻,脉弦濡。腰椎间盘突出症(中央型)。中医诊断为腰腿痛,证属气虚血瘀型。病机为气虚血瘀,痰湿阻络。
腰腿痛气虚血瘀
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患者女性,40岁。主诉左胸肋作痛月余,咳呛日久,剧咳后疼痛加剧,局部高突,有骨擦音,痰黏气促,呼吸牵制,不能转侧。脉细弦,苔腻。中医诊断肋骨骨折。证型为肺肾两虚,气血未和。病因病机为久咳受震致骨折。望诊见局部高突,舌苔腻。闻诊无特殊描述。问诊见咳呛、痰黏、气促、不能转侧。切诊脉细弦。
肋骨骨折肺肾两虚气血未和肺阴亏损
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患者55岁女性,主诉周身疼痛10余年,双手筋痛,怕冷,外感后症状加重,伴头痛、鼻塞、鼻干、清涕、胸闷、胸痛、反酸、进食生冷则胃痛、口苦、口黏、下腹部发凉、多梦、大便不通畅、夜尿无。舌红苔黄白浊腻,左脉弦滑,右脉缓滑。诊断为痹证,辨证为风寒湿外袭,日久痰瘀入络。舌澹苔白腻,左脉弦滑,右脉缓滑。舌澹暗,苔白腻,左侧布浊液,双脉沉弱。
痹证风寒湿痰瘀阻络口苦
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患者四十三岁,咳嗽吐血,右肺部作痛,病程一月。咳嗽吐血,咳黄痰,其味甚臭,舌垢厚腻,脉左细弱而数,右弦滑。中医病名肺痈,病因病机为感冒逆传入肺,郁久化热。舌苔垢厚腻,脉弦滑。咳嗽黄痰,舌糙黄厚,脉细弦滑数。咳嗽痰少,臭味止,舌垢黄厚,脉细弦滑。咳嗽昼轻晡重,舌黄厚腻,脉细弦滑数。咳嗽较减,痰黄而稠,舌白腻尖绛,脉细濡,右弦滑。
lung痈肺热痰热咳嗽
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