单核细胞增多症+淋巴结肿大

3岁2个月女童，发热、颈部肿胀、腹胀2周余。发热无规律，体温最高40.5℃，伴荨麻疹样皮疹，颈部淋巴结肿大，腹胀，肝脾肿大。神清神疲，急性重病容，皮肤瘀斑及疮斑，巩膜稍黄染，口腔白斑，咽红，扁桃体I°肿大，双肺呼吸音粗，可闻干湿啰音，腹膨隆，肝肋下4cm，脾肋下4.5cm，质稍硬。舌红，苔黄燥，脉数。中医诊断为温病，辨证为热蕴气营。

患者9岁，男性，发热10天，皮肤、眼睛发黄5天。发热体温37.8~38.6℃，伴皮肤和眼睛轻度黄染，巩膜黄染，淋巴结肿大，肝脾肿大，压痛明显。白细胞升高，异型淋巴细胞21%，血清嗜异性凝集试验阳性。诊断为传染性单核细胞增多症（肝炎型）。体格检查见咽部充血，扁桃体中度肿大。实验室检查示黄疸指数升高，谷—丙转氨酶升高，凡登白双相反应阳性。

8岁8个月女童，发热4天，高热无汗，口臭，干呕，纳呆，大便稍稀臭秽，小便短赤。咽部充血，扁桃体红肿有分泌物，浅表淋巴结肿大。舌质红，苔黄腻，脉滑。中医诊断为温病，辨证为痰热流注，肝胆湿热。病因为外感时邪，邪犯肺卫，湿热内蕴，肝失疏泄。

2岁男童，高热3天，轻咳有痰，上眼睑水肿3天。面色无华，两目浮肿，咽红，扁桃体Ⅲ度肿大，左颈下淋巴结肿大，腹大，肝脾肿大，舌红苔白，脉浮数。外感风热之邪，在表不解郁闭于内，内外合邪所致。

5岁女性患者，低热2个月，午后发热。淋巴结肿大，肝脾肿大。咽部扁桃体充血，淋巴细胞增多，异型淋巴细胞占25%。传染性单核细胞增多症。中医辨证属温疫，邪在卫分、气分，热毒炽盛，痰热内蕴。面色正常，舌象未提，脉象未提。无特殊病史。

8岁男童，发热8天，体温39℃~40℃，关节疼痛，颌下、颈内外、腹股沟淋巴结肿大，质中，无压痛。传染性单核细胞增多症病史。肝肋下二横指，脾未触及。血白细胞升高。

12岁女性患者，主要症状为左颈部肿胀、发硬、流涕、咳嗽、体温升高、全身困倦、汗出乏力、五心烦热、厌油纳呆、小溲黄赤。中医辨证属风温痰热，蕴结少阳经脉。望诊未明确描述，舌象未提及，闻诊未明确描述，问诊提示病程6天，切诊未明确描述。