男,20岁,两目内眦部睑弦色红糜烂2天,刺痒甚重,心烦不安,小便热赤,大便先干结而后稀溏,两颞及前额疼痛,舌苔黄腻。心火素盛,脾蕴湿热而复感风邪。舌苔黄腻,脉象未提及。
内眦赤烂心火上炎脾湿热风邪侵袭
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患者,5岁,病程月余,皮疹隐隐不能透发,头痛,身热,喷嚏,咳嗽,目睛红赤,眼泪汪汪,口干而渴,咽喉疼痛。舌红、苔白、乏津,脉浮而数。中医病名:麻疹,证型未明确,病因病机未明确。望诊:目睛红赤,眼泪汪汪。闻诊:未提及。问诊:皮疹隐隐,头痛,身热,喷嚏,咳嗽,口干而渴,咽喉疼痛。切诊:脉浮而数。
麻疹疹前期疹出疹期疹退疹期
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患者年龄41岁,男性。主诉咽物不利,情志抑郁时加重,伴咽物时胸骨后灼痛,喉咙发紧,胸膈痞闷,口中干燥。病程2年多。中医病名属痰气交阻,证型为痰气交阻,郁久化热。望诊见舌质红、苔白腻,闻诊未提及,问诊见症状描述及病史,切诊脉弦滑。患者年龄55岁,男性。主诉吞咽困难逐渐加重,X光诊为食道中段癌,胸脘痞满,口中觉燥。中医病名属痰气交阻,证型为痰气交阻,郁久化热。望诊见舌红不甚、苔薄腻稍黄,切诊脉弦细。
咽物不利胸膈痞闷口中干燥痰气交阻
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22岁男性,腰部左侧漫肿疼痛,后又见臀部及腰部右侧肿块,伴寒战发热、头胀而痛、胸脘烦闷、渴不欲饮。舌苔黄腻,脉滑数。中医诊断为流注,病因属暑湿侵袭。
流注暑湿侵袭舌苔黄腻脉滑数
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17岁女性,主诉癫痫数月,表现为精神恍惚、昏仆、目上视、四肢抽动,伴心烦、口渴、黄痰、头晕、干呕、纳差、便秘。舌质红赤、苔黄厚腻,脉数滑实。中医诊断为痰火内盛。
癫痫痰火内盛舌红苔黄脉数滑实
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男,19岁,小便带血数日,头晕耳鸣,腰膝酸软,口咽干燥,手足心热,潮热盗汗,时有遗精,舌红少苔,脉细数,证属阴虚火旺。男,23岁,小便下血,血色鲜红,少腹满急,小便灼热,尿道口糜烂微痛,舌质红苔黄腻,脉滑数,证属湿热蕴结膀胱。
小便带血阴虚火旺
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男,56岁。咽喉、舌根部阵发性剧痛10余天,伴头晕耳鸣、口苦咽干、急躁易怒、胃脘及胁肋胀闷灼热、泛酸嘈杂、大便于结、小便热赤。舌红苔黄,脉弦数。肝胃郁热。
咽喉痛舌根痛肝胃郁热头晕耳鸣
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女,25岁,主诉气虚,产后恶露未尽,泄泻,大便频数,昏仆。头晕目眩,面色苍白,气不接续,冷汗如油,四肢冰冷。舌质淡,有淤斑,苔薄白。脉细微欲绝。证属气厥虚证。
气厥虚证产后恶露未尽泄泻气虚
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女,39岁,面部左侧肌肉痉挛数月,口角被拉向患侧,说话困难。颧红潮热,头晕耳鸣,五心烦热,腰膝酸软,口苦咽干。舌红、少苔、乏津,脉弦细数。阴虚阳亢生风证。
面肌痉挛阴虚阳亢肝火生风腰膝酸软
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患者54岁,男性。三叉神经痛伴左脸肿胀,病程15天。主诉为左脸肿胀,每日发作疼痛数次,睡眠差,精神欠佳。中医诊断为面颊疼痛,辨证为心肝血虚,血虚生风。望诊未提。闻诊未提。问诊提示疼痛频繁,睡眠差,精神欠佳。切诊未提。
三叉神经痛面颊肿胀心肝血虚血虚生风
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患者21岁,男性。主诉右眼闭合无力、口角歪斜1周。右眼闭合露白1mm,示齿不全,口角向左偏,鼓腮漏气,右侧额纹消失。舌色红润,苔薄白,脉左细弦,右沉细。中医诊断面痿(热扰经筋)。热邪累及太阳、少阳、阳明经筋,阻碍中焦气机,升降失司,故见面部经筋失用,伴见舌麻、味觉渐退。口干口苦、便干,提示热邪较盛,灼伤津液。二诊见舌边尖红,苔薄白润,脉细无力。三诊见舌尖红,苔薄黄。四诊见舌尖红,苔薄黄。
面神经炎热扰经筋津液受损舌麻
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患者52岁,男性。主诉恶心呕吐、腹痛、泻下水样便、头晕头痛、烦热口渴、肛门灼热、小便色黄。属湿热证。舌苔黄腻,脉濡数。
湿热证恶心呕吐腹痛泄泻头晕头痛
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女,22岁,月经行经9天未止,口咽干燥,头晕微痛,耳鸣耳聋,颧红潮热,腰膝酸软。舌红、少苔,脉细稍数。中医诊断为阴虚内热证。
月经延长阴虚内热口咽干燥头晕头痛
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女,36岁,头痛、头晕、食欲不振、消化不良、胸满腹胀、大便不调、四肢乏力、心悸、精神萎靡、夜寐恶梦。病程一年。面色苍白,舌淡,苔薄白,脉沉细弱。体质虚弱,语声低而无力。
神经衰弱肝气郁结脾胃不和气血不足
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患者年龄65岁,女性。主诉右下牙阵发性剧痛3天。牙龈红肿出血,遇热痛甚,伴口臭、尿赤、便秘、睡眠差。舌红,苔黄,脉洪数。中医诊断牙痛,证型胃火炽盛型。病因病机为胃火炽盛,火邪循经上炎。
牙周炎胃火炽盛牙龈红肿舌红苔黄
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男,49岁,前头痛3年余,前额部酸痛拘紧,恶寒喜暖,遇冷加重,转头时头痛加剧。面色正常,舌质澹红,苔薄白,脉浮弦。头痛(血管收缩性头痛),风寒袭络型。病因病机为风寒袭络,气血凝滞,经气运行不畅。
头痛风寒袭络
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患者58岁,男性。烦渴喜冷饮,饮一溲一,尿色黄浊,食量大易饥,身体消瘦。舌红少苔乏津,脉滑而数。证属肺胃燥热、肾阴亦虚。
消渴肺胃燥热肾阴虚烦渴
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女,39岁,呛咳五六天,咳痰稀白,胸胁痞闷,嗳气频频,情志抑郁,易于发怒。舌质淡,苔白腻,脉弦稍滑。诊断为痰气郁结证。
呛咳痰气郁结情志抑郁肝气上逆
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患者中风,半身不遂,精神昏愦,面红颊赤,耳聋鼻塞,语言不出。六脉弦数。辨证为脏腑俱受病邪,中脏者多滞九窍,中腑者多着四肢。舌象未提,面色红赤,脉象弦数。病程较长,经治疗五日声音出,十日能行步,一年方愈。
中风半身不遂精神昏愦面红颊赤
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女,10岁,面部红斑,红肿光亮,边界清晰,灼热疼痛,蔓延迅速,恶寒发热,头痛微渴。舌质红,苔薄黄,脉浮数。中医诊断为面部红斑,疑似风热疮或丹毒。病因病机属风热之邪侵袭肌肤,郁而化热,壅遏经络,气血不畅,故见红斑肿痛。
面部红斑风热疮丹毒风热
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