双目干涩

患者年龄40岁，女性。主诉颜面及下肢浮肿1年。现病史示双下肢浮肿，午后尤甚，面色无华，困倦无力，食欲不振，腰痛隐隐，双目干涩，小便稍有灼热及余沥感，双下肢凹陷性水肿，舌澹苔薄白，脉沉细尺弱。诊断为慢性肾炎。证型为脾肾虚水停，兼肝阴虚及下焦湿热。望诊示面色无华，舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊示浮肿、腰痛、小便异常、食欲不振。切诊示脉沉细尺弱。

女，70岁，口腔反复溃疡7年余，伴口干口黏，双目干涩，心悸乏力。口疮，虚火上炎，病程长。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。口干、目涩、心悸、乏力为常见症状。

患者年龄45岁，男性。主诉为饮食点滴未进，病程近三日。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。望诊见面色无华，舌淡嫩少苔，痿软不能伸出。闻诊未提及。问诊提示饮食未进。切诊见脉细如丝，呼吸微弱、均匀。

患者女性，52岁。主诉烘热汗出2年，绝经2年。症状包括口干苦、双目干涩、心烦急躁、腰酸、纳谷欠香、夜寐易醒。舌象舌尖红，苔薄黄，脉细沉数。中医诊断为肝肾阴虚，心肝气火偏旺。病因病机属肝肾阴虚，心肝火旺。

头晕失眠，双目干涩，口燥咽干，内热溲黄，大便燥结。肝阳上亢，阴虚内热。面色潮红，舌红少津，脉弦细数。病程未提及。

患者36岁女性，主要症状为皮肤多发性紫癜，病程两年余。中医病名为紫癜病（特发性血小板减少性紫癜），证型为气阴两虚，血热伤络。望诊见舌质澹红，舌苔薄白；闻诊未提；问诊见乏力、双目干涩；切诊见脉细。

女，24岁，视物模糊，视力下降月余，病程月余。视力减退，双眼左0.7、右0.6，视物不清，双目干涩，食少纳差。舌淡，苔薄白，脉弦细。肝脾不足，气血亏虚。

尤某，男，33岁。主诉眼痛2个月，加重10天，伴烦躁、睡眠差。舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断目痛，证属肝肾阴虚，肝郁化火。肝开窍于目，肝气郁结，气郁化火，上炎于目，耗伤阴血，目失濡润，致双目干涩、疲劳，肝火扰心则烦躁、寐差。

患者年龄32岁，女性。主诉产后出现手指关节作痛、腰酸痛、背部僵硬、右膝盖酸痛无力、双目遇风干涩流泪、情绪焦虑急躁、乏力。病程2个月。中医病名为产后身痛，证型为气血亏虚证。望诊见舌淡红，苔薄。闻诊未见明显异常。问诊见自汗出、夜寐易醒、胃纳尚佳、大便正常、偶有尿频。切诊见脉弦细无力。

患者50岁，女性。胁肋隐痛半年，近1周加重，伴双目干涩，夜寐不佳，入睡难且多梦，头胀痛，大便干燥，小便黄，怕冷，时有低热，急躁易怒。中医病名胁痛，证型肝郁化火，少阳不利。病机肝郁化火，少阳不利。望诊未见明显描述。闻诊未见明显描述。问诊见胁痛、双目干涩、夜寐不佳、头胀痛、大便干燥、小便黄、怕冷、低热、急躁易怒。切诊未见明显描述。

16岁女性，咳嗽半月，夜半咽喉痒咳，咳痰稠黏少，口唇鼻孔干燥，咽喉疼痛，右牙龈红肿，耳鸣，双目干涩，大便秘结。舌边尖红，苔白略黄，脉细数。证属燥邪上受，肺气受郁。

患者52岁，女性。视物模煳、双目干涩、失眠健忘5年余。神情烦躁，唇暗干燥，舌质澹暗，苔薄白而腻，脉细弦，左关显弱，绝经8年。中医诊断失眠，辨证肝肾阴虚。本次就诊症状包括心烦易怒、鼻咽干燥，夜间为甚，大便干结。复诊时症状仍有心烦失眠、入睡困难、夜寐多梦、视物模煳、双目干涩、鼻咽干燥、手足心热、大便略干。舌质暗红、苔薄白腻，脉弦细稍数、左关重按无力。

患者46岁，男性。主诉2型糖尿病病史3月余，服用“盐酸二甲双胍肠溶片”后出现泛酸、烧心、腹部胀满不适。消渴病，证型为阴虚燥热，痰瘀互结。口干渴、多食易饥、泛酸、烧心、腹部胀满、频繁矢气、双目干涩。身高177cm，体重88.5kg，BMI28.25kg/m²。血糖异常，胰岛素抵抗指数偏高，血脂异常。肝肾功能正常。

患者39岁，女性。主诉失眠半年，多梦易惊，心烦不安，心悸，双目干涩，大便干结。舌质淡红，舌苔薄腻，脉濡。证属心肝血虚，神魂不藏。

女，26岁，腹胀腹泻，完谷不化，大便2~8次/日，餐后胃痛，呃逆胸闷，经前乳胀，双目干涩，病程近一周。舌暗红，苔薄黄少津，舌体胖大，脉沉细数，辨证为寒热错杂。舌紫暗苔薄白，脉沉弱，脉沉滑。

患者28岁，男性，主诉早泄，伴眩晕耳鸣，双目干涩，夜寐欠佳，腰酸膝软。舌红少苔，脉细弦而数。诊断为肝肾阴虚，阴虚火旺，热扰精室。

患者40岁，女性。主诉失眠5年余，入睡困难，多梦，晨起头晕、乏力，双目干涩瘙痒，脾气急躁，心烦易怒，多汗，纳可，经前腰痛、怕冷，月经量少色暗夹血块。中医诊断不寐，证型肝失疏泄，痰火扰心。望诊面色黄，舌苔中后部黄厚，舌尖红，苔白腻。闻诊无特殊。问诊有失眠、头晕、乏力、双目干涩、情绪急躁、月经异常。切诊脉沉细无力。

52岁女性，烘热汗出2年，绝经2年，口干苦，双目干涩，心烦急躁，腰酸，纳谷欠香，夜寐易醒，舌尖红，薄黄苔，细沉数脉，肝肾阴虚，心肝气火偏旺