患者痉挛发作,一日数次,发作时知觉全无。脉数而有力,左部尤甚,右部浮滑。肝有积热,胃有痰饮,外感之热激动。痉病。痰火相并上冲,扰其脑部。面色正常,舌象未提。声音气味未提。病程未提。
痉挛发作肝积热胃痰饮外感热
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陈,呕恶数日,止而发痉,每日必三五次。肝逆犯胃,聚液成痰,内风阳气弛张,痰亦从之为患。痉厥日数发,口噤不能言,心中了了。舌红碎痛。肝气郁结,痰火上扰,肝阳上亢。面色晦暗,舌红碎痛,脉弦数。
呕恶肝逆犯胃肝火上炎痰浊内生
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三十余岁,月经后突发痉挛,口噤,手足挛缩,角弓反张。血虚受风,阴血不足,筋脉失养,风邪侵袭。身小形瘦,阴虚之质。阴血不足,风邪乘虚而入,筋挛而痉。
血虚痉挛风邪侵袭筋脉失养肝体阴用阳
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患者女性,38岁。主诉右乳下至右侧少腹部阵发痉挛疼痛,病程1个月。中医病名属肝经经脉瘀阻。病因病机为肝气郁滞,气血瘀阻。舌澹红略紫,苔薄白,脉弦。疼痛处肿起呈直线,坚硬不移,拒按,入夜加剧。
肋间神经痛肝经瘀阻气机郁滞气血瘀阻
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患者男性,32岁。主要症状为口唇上长疮肿3天,疮根坚硬红肿,逐渐向上扩展,伴畏寒、发热,朝轻暮重。局部表现唇上方群集脓头,红肿延及右下眼睑,肿痛拒按,张口困难,饮食受限。舌红,苔薄黄。脉弦数。中医病名为颜面部疔疮,证型为脾经积热上攻,化火为毒。病因病机为脾经积热上攻。
颜面部疔疮脾经积热毒火为毒舌红苔黄
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患者年龄2岁,男性。高热,无汗,烦躁嗜睡,微咳,呼吸微弱,四肢厥冷,齿干舌绛,苔老黄中心黑,脉沉。中医病名腺病毒肺炎,证型温邪入营,病因病机温邪内陷入营,正气已虚。望诊见舌绛、齿干、苔老黄中心黑。闻诊未提及。问诊见发热、烦躁、嗜睡、微咳、四肢厥冷。切诊见脉沉。
腺病毒肺炎温邪入营舌绛苔黄
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三旬以上患者,产后四肢抽掣病。心中发热,气血上涌,昏然身躯后挺,四肢抽掣,腹痛揉之稍缓。左部沉弦,右部沉涩,一息四至强。产后恶露甚少,瘀结化热,肝胆火热上冲,瘀塞经络。
产后四肢抽掣肝胆火热瘀塞经络气血上涌
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五岁男童,身热息粗,手足舞动,心烦多啼,口渴尿黄,痉厥,口噤目戴,手足搐搦,啼声不出,身热如烙。弦数而滑脉。春温证夹痰,病因病机为误用解表升动风痰。面色未提及,舌象未提及,声音异常,气味未提及,病史未提及,脉弦数而滑。
春温证痰蒙心窍肝风内动风痰上扰
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患者出现神昏口噤不语、搐搦发痉、目赤颧红、大便不通、脉象数弦大。中医诊断为火风热内炽之厥症。望诊见目赤颧红,舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示有醉酒史,病程急骤。切诊见脉象数弦大。
神昏口噤厥症肝阳上亢心火亢盛
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产后痉厥,长热不解,渴而不能多饮,脉数,舌绛,营液亏少。病因属内伤,非外感。误服姜糖饮过剂,致阴虚生热,阳气耗伤。舌绛、脉数为阴虚内热之象。
产后痉厥营液亏少阴虚发热阳虚耗气
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患者24岁,女性,产后7天出现恶寒发热、牙关发紧、肢体抽搐。病程短。中医病名:产后发痉。证型:风毒入经。病因病机:产后破伤出血,风毒侵袭。望诊:面色青紫,呈苦笑容。闻诊:喉间痰鸣。问诊:恶寒发热,体温38℃。切诊:脉弦紧。
产后发痉风毒入经血虚
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产后发痉,口歪不语,角弓反张,时愈时作。产后气衰于表,血衰于里,肝木枯而内风煽动,肝血不养筋则角弓反张,风淫胃脉则唇口引动。面色苍白,舌淡,脉细弱。
产后发痉肝血不足内风煽动筋脉失养
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五岁男童,肌肤发热,发痉,昏昏似睡,脉甚有力。诊断为温病发痉,病因病机为温病之气循督脉上行,伤及脑部。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象有力。
惊风温病督脉脑髓热
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患者年龄20岁,女性。主诉产后七八日出现头晕眼花,不能坐起。症状包括手指抽掣、呵欠、张口、口角裂破流血、面色澹白、目瞪流涎、冷汗、神识昏迷。脉象弦缓无力。辨证为新产亡血伤阴,汗多伤阳,复受外感,风入经俞而发痉,势有阴竭阳脱之象。
发痉产后亡血伤阴伤阳风入经俞
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患者23岁,女性。主要症状为痫厥,发时哭笑无常,四肢发痉、厥冷、牙关噤急,严重时连日发作,每次持续20~30分钟,发后头晕且痛。病程自14岁开始,每年发作1次,21岁加重,近期发作频繁。脉弦细滑,苔薄白。中医诊断为痫厥,辨证为风动痰升,神明失聪,病根深。四诊信息包括面色正常,舌苔薄白,脉弦细滑。
痫厥肝风内动痰浊上扰血虚
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那姓乳子,生月余,周身壮热抽掣,不食乳,不啼哭,奄奄一息。燥热动风,上激脑筋,卒发痉厥。指纹不足凭,凭现症辨证。舌象、面色未提及。声音、气味未提及。病史未详。脉象未提及。中医病名:惊风。证型:燥热动风。病因病机:燥热动风,上激脑筋。
惊风燥热动风痉厥
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女,10岁,阵发痉挛性咳嗽3个月,加重月余。面黄消瘦,咳嗽呈痉挛性,夜重,遇冷或异味诱发,痰少,咳甚则呕吐,胁痛,腹胀,咽痒,口苦,舌尖红、苔白厚,脉弦滑。痉咳,肝火犯肺型,病因木火剂金、风痰犯肺。
阵发痉挛性咳嗽肝火犯肺风痰犯肺胁痛
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患者年龄82岁,主诉右胁肋及上腹疼痛1个月余。舌质澹略紫,苔薄白,脉弦细。中医诊断胁痛,腹痛,证属肝气郁结,脾胃虚寒。病因病机为肝气郁滞,气血运行不畅,肝气横逆犯脾,中焦虚寒。望诊见舌质澹红略紫,舌苔白。闻诊未见明显异常。问诊提示疼痛阵发性,喜热饮食,食欲差,大便不调。切诊脉弦细,后诊脉沉细,再诊脉细稍弦。
胁痛腹痛肝气郁结脾胃虚寒
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邬大儒,五更受寒欲呕。发痉,肢冷气逼,面青唇红,脉迟弦,咬牙。先两日心中懊怅,便秘溺赤,脉浮洪。舌象未提,面色青,脉弦迟、浮洪。病因病机为受寒、气机阻滞。中医病名未明,证型未详。
呕吐肝气郁结脉迟弦便秘
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患者年约三十岁,主诉腹痛、呕吐血沫、两手搐搦、口噤目斜、不省人事、遗尿。病程急骤。中医病名为暑邪入营痉厥,证型为暑热入营、肝风内动、瘀热闭窍。病因病机为暑热挟酒热入营,引动肝风,瘀热闭窍。望诊未提,闻诊未提,问诊见腹痛、呕吐血沫、不省人事、遗尿,切诊脉沉弦劲伏。
暑邪入营瘀血内阻肝风内动血不归经
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