发痉

3岁6个月男童，主诉四肢活动不利伴言语障碍3月余。神志清楚，神态澹漠，反应迟钝，眼神呆滞。舌质澹，舌苔白，脉弦。肌张力一侧增强，四肢时有抽搐，喉中痰鸣，鼻塞流清涕。中医诊断为痉病（痰湿阻络）、感冒（风寒感冒）。病程3月，曾有癫痫病史。

一儒者，吐血发痉，不知人事。脾肾虚损，肾虚肝阳暴张，肝肾同源，脾为生血之本，胃为化气之源。面色晦暗，舌淡苔薄，脉沉细无力。

3岁男性，发热、咳嗽1周，抽搐1日。身热少汗，咳嗽喉痰，咽红肿，鼻窍不通，口周微青，指纹青，脉滑数，舌尖红赤，苔薄白少津。暑热痉证，证属暑热蕴肺，肝风内动。面色青，舌红赤，苔薄白少津，脉滑数。

产后妇女，突然仆地，牙关紧闭，痰喘气粗，四肢不遂。气血大亏，脉失养。面色苍白，舌淡，脉细弱。气血虚而发痉，产后失血过多，不能养肝柔筋。

龚姓妇，产后发痉，口歪不语，角弓反张，时愈时作。肝气为风，肝血为水，气衰于表，血衰于里，腠理疏，外风易入，肝木枯，内风煽动。血不养筋则角弓反张，风淫胃脉则唇口引动。面色无华，舌淡，脉细弱。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为痉厥，日三五次，口噤不能言，呕止后发痉厥。病程未明确。中医病名为痉厥，证型为肝逆犯胃，内风掀动，痰火互结。病因病机为肝气逆乱，风火相煽，痰液内聚。望诊见舌红碎痛，闻诊未提及，问诊见心中了了，切诊未提及。

患者症逾两候，先发红疹，继透白瘩，又复经行。脉数滑带弦，舌红苔黄。邪湿未化，木火暗升，炼液成痰，神机不运。烦热口渴，耳鸣耳窍闭塞，喉有痰声，手指引动，少腹气坠作胀。二诊后咳痰3口，胸中尚有痰黏之状，脉弦稍柔，舌红黄苔化薄。

三十余岁女性，形体瘦弱。月经后突发痉挛，口噤，手足挛缩，角弓反张。去血过多，风邪乘虚而入。面色苍白，舌淡，脉细弱。

五十一岁女性，主诉头晕口燥，昏倒，口噤不能言语，两手指痉挛，口眼歪斜，病程未明。中医病名属痉厥，证型为血液亏耗，脑力素衰，病因病机为劳役动火。望诊见面色晦惨，舌红赤而光，微有白苔。闻诊未见特殊。问诊见口干欲饮茶，大便溏泻。切诊见脉息小数。

女，33岁，主诉月经前两日突发四肢抽搐、角弓反张、齘齿、口吐白沫或血沫，持续1～2小时，醒后心烦、头晕、呕吐清水或食物。性情急躁，易怒，目光略呆滞，言语略颠倒，记忆力减退，形体肥胖，面色红润，舌质红苔薄白，脉弦滑。中医诊断气郁痰热，风痰上扰之经前发痉。