24岁男性,双下肢斑点状出血性皮疹,踝关节肿痛,尿蛋白(+++~++++),病程较长。中医病名紫癜性肾炎,证型肺肾阴虚挟瘀热,病久肺肾波及脾土,肺肾气阴两虚,余热未清。望诊舌质暗红,苔薄黄或薄白;闻诊无特殊;问诊腰酸、咽干、喜饮凉水、尿黄、大便干结;切诊脉弦细或细数。
口干紫癜性肾炎肺肾阴虚血瘀
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患者26岁,女性。主诉多毛兼面部痤疮。多毛部位为上下肢及肛门周围,阴毛浓密,呈女性型分布,上肢毛长约1.5厘米,下肢约2厘米,夏季加重。面部痤疮累累,色鲜红,有脓头。口干,口腔糜烂,便艰,数日1次,如羊屎。唇红,舌红尖有红刺,苔少,脉细数。诊断为阴虚津少热盛。
口干多毛症阴虚津少热盛
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苏某,男,42岁。腰困痛、背胀、头昏、口干1个月余。中医诊断:腰痛,头昏。证属肾阴不足,脾胃虚弱。面色淡黄,舌淡胖有裂纹,苔剥脱,舌下静脉未见充盈。脉沉细。病程1个月余。尿蛋白(++),尿素氮、肌酐、尿酸升高。辨证分析提示肾精亏虚,胃阴不足,脾气亏虚。
口干腰痛头昏肾阴不足
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17岁女性,哮喘病程13年,每晚哮喘发作,不能平卧,痰鸣,胸闷心慌,口干多汗,鼻痒多嚏,大便干结。舌质红有紫气,苔黄薄腻,脉细缓。证属肺肾阴虚,痰热内结,肺气上逆。二诊症状持续,舌苔薄黄腻,脉细滑,辨证为痰热郁肺、阳明热结。三诊哮喘减轻,舌质暗,苔薄腻,脉细滑。四诊哮喘基本控制,咯痰不多,大便调。
口干哮喘肺肾阴虚痰热内结
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患者35岁,女性。主诉月经周期、经期规则,经前乳胀,无痛经,有自然流产史。腰酸,四肢畏寒,夜寐多梦、易醒,大便溏。舌淡红、苔薄白,脉弦。中医诊断滑胎—脾肾虚弱证。舌淡红、苔薄白,脉沉细。舌暗红、边有齿痕,脉弦。舌淡红、苔薄白,脉弦细。舌淡红、苔薄白,脉弦细。脾肾虚弱,气血不足,冲任不固。
口干复发性流产脾肾虚弱夜寐多梦
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患者年龄23岁,男性。主诉发热、恶寒、头痛身痛、咽喉肿痛、口干、头晕、乏力、不欲饮食。病程3年,有再生障碍性贫血病史。舌苔薄黄,舌质澹红。脉细数。中医辨证为邪在气分证,病机为外感邪热,耗气伤阴。
口干再生障碍性贫血气阴两虚发热
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患者年龄62岁,男性。主要症状为全身皮肤红疹、灼热、脱皮、瘙痒、糜烂,伴有发热、疲乏、骨节酸痛、睡眠差、口干、大便燥结。病程反复,曾多次复发。中医病名属剥脱性皮炎,证型为风热郁表,血虚风燥。望诊见面色苍黄,唇裂,舌红苔薄黄少津。闻诊未提及。问诊见发热、疲乏、口干、大便燥结。切诊脉弦细而数。
口干剥脱性皮炎风热郁表血虚风燥
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女,65岁,胸部隐隐作痛,气短乏力,心悸,口干,手足心热,病程2年。中医病名属心悸、胸痹,证型为气阴两虚。面色萎黄,舌红少苔,脉细弱。声音低微,气味无特殊。问诊提示心悸、胸痛、口干、手足心热。脉象细弱。
口干冠心病气阴两虚心悸
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患者56岁,女性,反复咳嗽1年多,痰少难咯,胸闷,活动后气短。肺部CT示双肺中下背段片状密度增高阴影,肺功能示严重混合性通气功能障碍,低氧血症。刻诊干咳,气短,面色少华,神疲,唇绀,口干,便溏,舌苔厚腻,脉细弦。辨证为痰浊蕴肺,络脉瘀滞,肺失肃降。二诊舌苔白腻,脉细小数。三诊夜间咳嗽较剧,痰白,胃脘不适,舌苔薄腻,脉细小数。四诊苔白腻,脉细弦。五诊舌质微红,伴有紫点,苔薄白腻,脉细弦。辨证为正虚痰恋肺胃,痰瘀阻滞,肺失肃降。
口干间质性肺炎咳喘肺胀
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患者40岁,女性。主诉咳嗽咳痰月余,发热微冷,咳嗽不舒,大便秘结。病程月余。中医病名肺痿,证型阴虚火旺。主症包括咳嗽气短,痰少而黏,潮热心烦,口渴咽干,身体羸瘦,皮毛干枯,神疲肢软,大便10余日未解,小便短少。舌象舌苔黑而枯,质红而干。脉象脉细数有根。
口干肺痿阴虚肺燥便秘
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患者男,17岁。主诉左腿疼痛,后转至右膝及右小腿,晚间加剧,难以行走。患肢不红不肿,肤色稍暗,自觉发冷,食欲欠振。舌苔薄白,脉象沉紧。诊断为风寒湿痹。病因病机为风、寒、湿三邪合而为痹。舌象为薄白,脉象沉紧。
口干风寒湿痹寒湿偏重久病入络
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刘某,女,75岁。头痛,头晕,头重如裹,神疲,嗜睡,纳差,胃中嘈杂不适、时有疼痛,口干,精神萎靡,面色萎黄。舌质淡暗,苔稍白腻,脉缓。中医诊断为头重,嗜睡,病因为湿邪困脾。舌体正常,舌质淡暗,苔稍白腻。脉缓。病程未明确。
口干头痛头晕湿邪困脾
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患者男性,56岁。主诉右足大趾关节肿痛反复发作1年余,现以双足大趾关节、足背及踝关节肿痛为主,发麻,灼热感,大趾关节肤色泛红。中医诊断痹病(痛风)。证型肾精气亏虚为本,水湿不化,变生湿热瘀毒。舌淡红,苔薄黄,脉濡弦,有数意。血尿酸559.9mmol/L。
口干痛风肾精气亏湿热瘀毒
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患者女性,42岁。主诉心悸、胸闷气短,病程2月余。中医病名心悸,证型气阴两虚,心血瘀阻。舌质暗澹,舌边有齿痕,苔薄黄,脉迟细稍弦。神疲倦怠,四肢乏力,全身酸痛,气短汗出,头晕麻木,夜寐失眠,烦躁易怒,口干喜饮,月经色暗挟血块,经期延长。病机为气阴两虚,心血瘀阻。
口干心悸气阴两虚心血瘀阻
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患者男性,56岁。主要症状为大便不成形、夹血及黏液,伴腹痛、肠鸣、纳食不多、口干。病程持续至少一个月。中医病名为大瘕泄,证型为肝脾不调、肠道湿热积滞、肠间气血逆乱。舌淡红,苔薄黄腻,脉濡弦。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述,未提及其他诊断信息。
口干大瘕泄肝脾不调肠道湿热
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女,28岁,头身疼痛,恶寒发热,咳嗽痰白,大便干结,病程2天。伤寒,湿温病,证属湿伏中焦,蒙上流下,热重于湿。面色晦黄而间黯,乏力肢软,口苦乏味,饮热少量,两日大便未行,溲黄,舌质及尖红,舌苔黄厚腻乏津,脉细滑。
口干湿温病湿伏中焦热重于湿
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女,42岁,上腹部胀痛,饮食减少2年余,加重1月。脘腹胀满、隐痛,不思饮食,便泻清稀,消瘦乏力,口干。舌质淡紫,苔微腻。脉沉细。脾胃虚寒,运化失司。胃窦部中度萎缩性胃炎。
口干萎缩性胃炎脾胃虛寒运化失司
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患者38岁,女性。头晕痛数年,失眠,精神不振,心烦怕吵,血压190/120mmHg,伴恶心、汗出、月经量少。脉弦上溢鱼际,尺弱。中医诊断为肝阳上亢,气虚血少。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括长期头晕痛及高血压。
口干肝阳上亢气虚血少失眠
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患者56岁,女性,腰部疼痛,病程自2007年1月起。中医病名乳腺癌,证型肝郁脾虚,邪毒蕴结。望诊面色无华,舌淡苔薄白。问诊心情抑郁,四肢乏力,食欲不振,精神睡眠差。切诊脉细。
口干乳腺癌肝郁脾虚邪毒蕴结
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患者29岁,女性。主诉3年来小产3次。病程3年。中医病名滑胎,证型肝肾阴虚,气血不足,冲任系胎无力。舌质暗红,无苔,镜面舌。脉细数。月经多推迟5~8天而至,经色暗红,夹少量血块。口干,梦多寐差,面部及背部常出痤疮,白带色黄,量不多,无异味,脘腹疼痛,大便溏泄,每日排便4次。
口干习惯性流产肝肾阴虚气血不足
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