口腔溃疡

患者年龄70岁，主诉口腔溃疡反复发作2年余，溃疡多分布于口唇内部与舌尖。舌暗红中有裂纹，苔少，脉滑数。证属上焦蕴热，后转为湿热蕴脾。伴有睡眠易醒、眩晕、口干、大便干。

王某，男，38岁。口腔、唇部、牙龈、咽部、食管、阴囊反复溃疡，病程14年余。口腔溃疡直径0.5~1厘米，伴有低热、乏力、便秘。舌象未提及，脉象未提及。中医病名：白塞综合征。证型：脾肾阴虚，虚火上炎。病因病机：脾肾阴虚，虚火上炎。

女性，42岁，口腔溃疡2年余，畏寒肢冷，腰酸乏力，多梦，尿黄，唇燥，面萎黄，脉细，舌尖红。中医病名：口腔溃疡，证型：肾阳不足伴阴虚心火旺。望诊：面萎黄，舌尖红。闻诊：未提及。问诊：畏寒肢冷，腰酸乏力，多梦，尿黄，唇燥。切诊：脉细。

患者45岁，男性。主诉口腔溃烂反复发作十三年，加重二周。病程十数年前起，每月发作数次，溃疡多见于口唇内侧黏膜或舌尖舌边，灼痛难忍，不能进食。伴随大便干结，口苦口干，不愿多饮水。体征痛苦病容，手心热，舌质红，舌苔薄白，脉细数。中医诊断口腔溃疡，证属肾阴虚，虚火上炎。病因病机为肾阴不足，虚火上炎。四诊信息包括舌质红、舌苔薄白、脉细数。

患者40岁，女性。纳呆，乏力，寐欠安。舌淡红，苔薄白，脉细。中医诊断为脾肾两虚，瘀毒内结。病程涉及术后及化疗后阶段。

患者43岁，男性。口腔溃疡反复发作1个月，再发2天，伴有口咽干、小便黄热、大便干结、心烦多梦。舌红、苔黄，脉数。中医诊断为口疮，辨证为心火上炎。

患者37岁，男性。主诉口腔溃疡2个月，反复发作，伴口干、晨起胃痛、大便稀。舌象舌尖红少苔，脉象细数。辅助检查提示胆汁反流性胃炎。二诊时舌红少苔，脉象细弦。

患者10岁，男性，反复口腔溃疡年余，舌淡苔白，咽痛不红，脉沉细，有时低热。病属阴火，病因病机为无根之火上浮。面色不华，咽淡红不痛，舌仍淡白，胃纳稍动，便通溲长。面色萎黄，自感怕冷，口炎已和，便下均调。舌淡苔白，脉沉细。

5岁男童，口腔溃烂2个月，口干思饮，面赤唇红，手足心热，小便黄少。舌红苔少花剥，脉细无力。中医诊断为口腔溃疡，辨证为阴虚火旺。

71岁男性，主诉恶性淋巴瘤纵隔转移、肺门转移、右胸腔积液，口腔溃疡，发热。体征包括体温37.8~39℃，神清懒言，面色皖白，口腔、颊粘膜、舌尖、舌面溃疡，舌光红无苔，唇澹暗，脉沉细滑稍数。中医诊断为恶核，证型为正虚、痰毒阴伤。病因病机为火郁内燔，炼液为痰核，上灼心胃之阴，耗伤气血。

女，46岁。口腔、外生殖器反复溃疡10年，近因劳累加重。神疲乏力，身体瘦弱，口腔颊内黏膜有豌豆大小溃疡，舌边溃疡略小，口干舌痛，不思饮食，两膝关节酸痛，外阴绿豆大溃疡。舌淡红，苔薄白，脉细数无力。证属阴虚相火不藏。 diagnosed as 白塞氏综合征。